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白云区2016年学校春季常见传染病防控知识培训白云区疾控中心2016年3月9日★什么是手足口病？•手足口病——是由肠道病毒引起的传染病，可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡•手足口病好发于10岁以下的儿童，幼儿发病最多。★手足口病临床特征发病早期有点像感冒，急性起病，发热，一般为38℃左右，部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。同时或1~2日后手掌或脚掌处出现米粒大小的疱疹，有时也会出现在臀部或膝盖处。疱疹周围有炎性红晕，疱壁厚，疱内液体较少。口腔内的疱疹破溃后即出现溃疡，常常流口水，不能吃东西。★手足口病皮疹的“三个四”四部曲：主要侵犯手、足、口、臀四个部位。四不像：不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。四不特征：不痛、不痒、不结痂、不结疤。★手足口病皮疹•流行性感冒（简称流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。典型的临床症状是：急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。一般秋冬季节是其高发期，所引起的并发症和死亡现象非常严重流感感冒传染性丙类传染病非传染病季节性有明显季节性（中国北方为11月至来年3月）季节性不明显发热程度多高热（39-40℃），可以伴有寒战不发热或轻、中度热，无寒战发热持续时间3-5天1-2天全身症状重，头痛、全身肌肉酸痛、乏力少或没有并发症可以出现中耳炎、肺炎、甚至脑膜炎或脑炎罕见病程5-10天1-3天风疹•风疹由风疹病毒引起，因皮疹细小如沙故又称“风痧”，它与麻疹是完全不同的两种传染病。初起类似感冒，体温在38度左右，一般发烧1-2天后皮肤出现淡红色皮疹，疹形细小，且分布稀疏，经过3天左右自然消失。伴有耳后、枕后淋巴结肿大特征。如果孕妇在早期怀孕感染本病，可导致胎儿畸形。风疹麻疹•麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。麻疹主要是通过飞沫或直接接触患者的鼻咽喉分泌物传播。人群普遍易感。麻疹的潜伏期为7-18天，通常为14天。病愈后有持久免疫力。麻疹发病季节以冬春季为多，但全年均可发生。•主要临床表现感染初期出现咳嗽、流涕、发热、眼红及口腔内出现白点（柯氏白斑）；3-7天后皮肤会出现斑丘疹，通常由面部扩散到全身，维持4-7天，亦可能长达3个星期，留下褐色斑痕或出现脱屑；病重者的呼吸系统、消化系统及脑部会受影响，导致严重后果，甚至死亡。麻疹粘膜斑麻疹皮疹1麻疹皮疹2流行性腮腺炎•流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。•传染源是腮腺炎患者和携带病毒者。流行性腮腺炎可经直接接触患者的唾液或飞沫传播。患者在腮腺明显肿胀前6、7日至肿胀后9日期间具有传染性。易感人群为1岁以上的儿童和青少年。潜伏期为12-25天，通常为18天。感染后一般可获得持久免疫力。流行性腮腺炎全年均有发病，但以冬春季为主。流行性腮腺炎水痘•水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。•本病以冬春季发病为主，主要为2～10岁的儿童发病。该病潜伏期为12-21日，平均14日。人群普遍易感，但一次发病可终身免疫。水痘的皮肤表面头面部的水痘如何预防幼儿常见传染病？传染病流行时，切断三个基本环节（传染源、传播途径、易感人群）中的任何一环节，传染病的流行即可终止。预防传染病的各种措施，都是分别针对三个基本环节中的某个环节。因此针对传染病流行的三个基本环节，预防传染病的一般措施也可分为三个方面（控制传染源、切断传播途径、保护易感人群）。传染源传播途径空气、水、饮食、接触传播病人或携带者易感人群儿童控制传染源经常注意观察孩子精神和生活情况，做到及早发现，及早隔离，及早治疗。如发现幼儿有咳嗽、发热、腹泻症状，或身上有皮疹或水泡，应立即通知家长建议其就医并随访确诊情况，同時需通知相关人员，让他们能及早知道，預防疾病、做好消毒工作。园内手足口病或菌痢流行期间，患儿粪便及其他排泄物可用消毒剂或漂白粉消毒。切断传播途径教室要经常开窗通风，保持环境整洁，空气流通。将衣被或生活用品在阳光下曝晒2小时以上。切断传播途径室内还可经常用食醋、艾叶等熏蒸消毒，玩具、要消毒。应使用肥皂、消毒液对日常用品、玩具、活动场所进行擦拭消毒。对奶具、餐具煮沸消毒。消毒液配比84消毒液有一定的刺激性与腐蚀性，必须稀释以后才能使用。一般稀释浓度为千分之二到千分之五，即1000毫升水里面放2到5毫升84消毒液。按1瓶84消毒液配65瓶同容积的清水均匀稀释后可对室内地面进行喷洒消毒。切断传播途径对肠道传染病着重管理饮食（清洗、消毒、食品安全来源、记录）、管理粪便、保护水源、除四害、餐厅工作人员个人卫生等措施。保护易感人群建议家长给孩子接种疫苗（如流感、水痘、麻疹疫苗等）培养孩子文明卫生的习惯，打喷嚏、咳嗽时使用纸巾，不直接面对他人。咳嗽或打喷嚏时用纸巾掩住口鼻或用上臂袖子掩住口鼻，而不是手将用过的纸巾扔到废纸篓中保护易感人群不喝生水、不吃生冷食物，生吃瓜果要洗净。饭前便后勤洗手，学会正确洗手，不共用毛巾。标准洗手方法见下图，1.掌心对掌心搓擦2.手指交错掌心对手背搓擦3.手指交错掌心对掌心搓擦4.两手互握互搓指背5.拇指在长中转动搓擦6.指尖在掌心中搓擦保护易感人群保护腮腺炎易感儿童：应预防性服用板篮根、抗病毒冲剂，平时多饮水。认真刷牙（一般不少于3分钟），刷牙后用温生理盐水或淡盐水漱口，仰头含漱能充分冲洗咽部。保护易感人群饮食宜清淡、富含营养，多食新鲜蔬菜水果，多喝白开水。不给孩子吃腐败变质食物；不吃苍蝇叮爬过的食物；不暴饮暴食。孩子应适量运动，保证睡眠充足，提高机体的免疫力。怎样预防呼吸道传染病呢？1.佩戴口罩，N952.开窗通风3.勤晒衣被4.勤洗手：5.吃熟食6.注射疫苗:麻疹、麻风腮、流感、甲流、水痘等7.加强锻炼8.多饮水9.多吃水果10.保持充足的睡眠11.不到拥挤的公共场所：超市、医院、车站、儿童乐园等；•12.打喷嚏时用纸巾遮口鼻13.不接触病患者••常用消毒剂：学校老师在传染病防控工作中应做到：1、认真做好晨检工作，发现学生有传染病早期症状及疑似传染病病人时，应当及时告知学校疫情报告人。2、对因病缺勤学生，应当了解患病情况和可能病因，并作好相关登记，若了解因某传染病缺课时，要密切关注该患者所在班级其他学生健康状况，该患者返校时一定要见到正规医院开据的康复证明方可复课。3、注意学校环境卫生，保持教室通风，定期对周围环境、座椅、玩具、餐具等公共设施进行消毒，并做好相关记录。4、加强健康教育，培养良好卫生习惯：以开主题班会、出宣传栏、发宣传单等多种形式，大力宣传流感、腮腺炎、水痘等传染病的防控知识。教育学生平时加强锻炼，增强体质，勤洗手，讲卫生减少患病可能。5、在疫情发生时，积极配合相关部门做好患者隔离、健康教育宣传、应急接种等相关疫情处置工作。学校传染病防控工作，是一项维护学校正常教学秩序的工作，更是一项关乎儿童身体健康和生命安全重要工作。该项工作任重道远，教育、卫生部门应当密切配合，为保学生的一方净土做出最大努力！谢谢~！