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安全费用提取和使用登记台账编号：年月项目20年一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一月十二月总计销售收入(逐月累计）一、应提取的安全费（分月）二、已使用的安全费（分月）1、安全防护设施、设备(完善、改造、维护）监控监测通风防晒调温防火灭火防爆泄压防毒消毒中和防潮防雷防静电防腐防渗漏防护围堤隔离操作2、安全费用支出----应急救援器材----安全防护品(现场作业人员)劳保用品低值易耗品----安全生产检查与评价支出检测费咨询费----危险源、事故隐患的评估、整改、监控评估整改监控----修理费防腐泄压调温防漏监控防火防潮防渗漏----安全技能培训与急救演练培训费急救演练----其他与安全生产直接相关的支出安全费投入小计三、应提安全费与实际投入的差异编制：审核：日期：年月日