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功能：运输、防御功能、内分泌功能和调节体温。组成：心脏、血管、血液。第九章心血管系统第一节心脏位置和形态内部结构心壁的构造心脏的血管心脏的传导系统和神经心包一、位置和外部形态构造1、位置位于胸腔纵隔内，约在胸腔下2／3部，3-6肋骨之间，夹在左、右两肺间，略偏左。•中空，呈倒立的圆锥形，左右稍扁，前缘凸、后缘平直。•心基：大，有进出心脏的大血管，位置固定；•心尖：小，游离•冠状沟：靠近心基，环状，是心房和心室的外表分界，上部为心房，下部为心室。•左、右纵沟：左右心室的外表分界。左侧面右侧面※2、心脏的外部形态构造心腔以房间隔和室间隔分为左右不相通的两半。左右两半又分为左心房、左心室和右心房、右心室。同侧的心房和心室以房室口相通。二、心脏的内部构造1、右心房占据心基的右前部入口：前、后腔静脉口出口：右房室口主要结构：右心耳、静脉窦、梳状肌、静脉间嵴、冠状窦、卵圆窝2、右心室位于心的右前部，顶端向下，不达心尖。入口为右房室口，出口为肺动脉口。主要结构：右房室口处有纤维环、三尖瓣、腱索和乳头肌；肺动脉口处有3个半月瓣；心横机。3、左心房构成心基的左后部入口：肺静脉口出口：左房室口主要结构：左心耳、梳状肌构成心室的左后部入口：左房室口（二尖瓣）出口：主动脉口（主动脉瓣）主要结构：腱索、乳头肌、心横肌4、左心室心瓣膜血液在心腔内循环途径及其与心搏动和瓣膜的关系心房收缩时，心室舒张，此时房内压大于室内压，二尖瓣和三尖瓣被打开，血液经房室口流入心室。此时，肺动脉和主动脉内的压力大于室内压，将半月瓣关闭，动脉内的血液不会倒流回心室。心室收缩时，心房舒张，室内压大于房内压，使二尖瓣和三尖瓣关闭房室口，心室的血液不会逆流入心房；同时室内压大于动脉内的压力，将半月瓣推开，左、右心室内的血液分别被压入主动脉和肺动脉。心房舒张时，前、后腔静脉和肺静脉的血液分别进入右心房和左心房。右房室口左房室口肺毛细血管肺静脉左心房左心室主动脉前后腔静脉肺动脉右心室右心房全身毛细血管三、心壁的构造心外膜心肌：左心室肌最厚心内膜四、心脏的血管冠状动脉（左、右）主动脉根部→冠状沟→左、右纵沟→遍布全心心静脉（大、中、小）心大、中静脉→冠状窦，心小V直接开口于右心房五、心脏传导系统和神经窦房结（起搏点）房室结房室束蒲肯野氏纤维结间束右束支左束支（一）传导系统心脏的传导系统窦房结：位于前腔静脉和右心耳之间的心外膜下，是起搏点。房室结：位于房中隔右房侧的心内膜下、冠状窦的前面。房室束：在室中隔上部分为左右束支。蒲肯野氏纤维：是更细小的分支。（二）心脏的神经包括心运动神经和心感觉神经心运动神经交感神经（心加强N）：使心跳加快、血压升高。副交感神经（心抑制N）：使心搏缓慢心感觉神经传导痛觉和压力、牵张感觉六、心包纤维膜-----胸骨心包韧带浆膜壁层脏层心包腔第二节血管一、血管的种类及特点动脉：壁厚、腔小、弹性大；静脉：壁薄、腔大、弹性小，常塌陷，常有静脉瓣（四肢处较多）；毛细血管：薄、细、广、多。1、动脉：常与神经伴行，由结缔组织包裹；位于机体深部，关节屈侧；粗细决定于该器官的功能。2、静脉：深静脉常与同名的动脉伴行；浅静脉即皮下静脉，最终汇入深静脉。是注射、采血的部位。二、血管的分布规律体循环与肺循环肺肺V左心房左心室主A各级A肺A右心室右心房前后腔V各级V毛细血管肺循环体循环三、肺循环的血管肺循环：血液从右心室肺动脉肺毛细血管肺静脉左心房的流动过程。肺循环血管：肺动脉肺毛细血管肺静脉四、体循环的血管体循环：血液从左心室主动脉及其分支全身毛细血管静脉前后腔静脉右心房（一）体循环的动脉左心室主动脉弓胸主动脉腹主动脉主动脉是体循环的动脉主干，分为主动脉弓、胸主动脉和腹主动脉3段。1、主动脉弓升主动脉↓主动脉弓左右冠状动脉臂头动脉总干左锁骨下动脉臂头动脉双颈动脉干右锁骨下动脉→↓→→↓→↓2、胸主动脉胸主动脉↓→支气管食管动脉↓→肋间背侧动脉↓3、腹腔内的动脉腹主动脉腹腔动脉肠系膜前动脉肾动脉肠系膜后动脉睾丸（卵巢）动脉髂内、外动脉髂内动脉↓→脐动脉↓→尿生殖动脉↓→阴部内动脉荐中动脉↓尾中动脉4、骨盆部和尾部的动脉5、头颈部的动脉双颈动脉干↓左右颈总动脉↓→枕动脉↓→颈内动脉颈外动脉↓6、前肢动脉腋动脉↓臂动脉↓正中动脉↓指总动脉7、后肢的动脉髂外动脉↓股动脉↓腘动脉↓胫前动脉↓跖背侧动脉（二）体循环的主要静脉：1.心静脉：心大、心中静脉→冠状窦，心小静脉→右心房。2.前腔静脉：左右颈静脉、腋静脉、胸内静脉等→前腔静脉→右心房。3.后腔静脉：左右髂总静脉、肾静脉、肝静脉等→后腔静脉→右心房。前、后腔静脉门静脉：由胃十二指肠静脉、脾静脉、肠系膜前、后静脉汇集而成，位于后腔静脉腹侧，经肝门入肝，然后汇集成数条肝静脉注入后腔静脉，最后注入右心房。即门脉循环。门脉循环的意义:门静脉与一般静脉不同，两端均为毛细血管网，实行肝的解毒净化功能。4．奇静脉:接受部分胸壁和腹壁的静脉血，也接受支气管和食管的静脉血。右奇静脉(马)位于胸椎腹侧偏右面，与胸主动脉和胸导管伴行向前伸延，注入右心房；左奇静脉(牛)位于胸主动脉的左侧向前伸延，注入右心房。前、后腔静脉和奇静脉颈静脉第三节胎儿血液循环的特点一、胎儿心血管特点1、在房中隔上具有卵圆孔，孔左侧具有瓣膜；2、主动脉与肺动脉之间有动脉导管相通；3、胎盘是胎儿与母体进行气体及物质交换的特有器官，借助脐带与胎儿相连。脐带内有两条脐动脉和一条(马、猪)或两条(牛)脐静脉。三、胎儿出生后心血管的变化1、脐动脉与脐静脉膀胱圆韧带和肝圆韧带2、卵圆孔卵圆窝3、动脉导管动脉导管索4、静脉导管（牛）静脉导管索思考题1、心脏的外部形态及内部构造如何？2、血液在心腔内循环途径及其与心搏动和瓣膜的关系3、心脏的传导系统4、主动脉分段及其主要分支5、门静脉概念及门脉循环的意义6、胎儿心血管特点和出生后的变化左心室右冠状动脉左冠状动脉主动脉弓左锁骨下动脉左腋动脉左前肢臂头动脉总干右锁骨下动脉右腋动脉右前肢双颈动脉干颈总动脉头胸主动脉腹主动脉尾动脉主动脉分支腹主动脉腹主动脉门静脉胃肠十静二脉指肠静脉胰静脉脾静脉门静脉肝后腔静脉肝静脉二、胎儿血液循环途径肺肺V左心房左心室主A各级A肺A右心室右心房前后腔V各级V毛细血管胎盘脐A脐V卵圆孔动脉导管胎儿循环的特点胎儿循环