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附着式升降脚手架旁站监理记录表工程名称：编号：日期及气候：年月日工程地点：旁站监理的部位或工序：13#栋旁站监理开始时间：旁站监理结束时间：机械型号：生产厂家：安装高度：安拆单位：施工情况：安全员：□在岗□脱岗指挥人员在岗：□是□否特种工人数（1）现场特种操作人员人证相符□是□否（2）已进行安全技术交底，被交底人员均签字确认□是□否（3）施工下方设置警戒区且有人看守□是□否（4）安全防护措施到位□是□否（5）正确使用安全防护用具□是□否（6）主体结构砼强度达到支撑对荷载的要求□是□否（7）施工过程基本按照审批的专项方案施工□是□否（8）其他：监理情况：（1）产品合格证、产品使用说明书已具备□是□否（2）装拆单位资格证、安装合同和安全生产责任书已具备□是□否（3）专项装拆方案审批程序符合要求□是□否（4）升降作业前施工单位已按脚手架升降作业前检查表上内容检查到位，符合要求并作好记录□是□否（5）升降作业后施工单位已按脚手架升降作业后检查表上内容检查到位，符合要求并作好记录□是□否（6）其他：发现问题：处理意见：备注：旁站监理人员（签字）：年月日附着式升降脚手架旁站监理记录表工程名称：恒基·凯旋门3B-2期编号：日期及气候：2016年月日工程地点：长沙县旁站监理的部位或工序：#栋旁站监理开始时间：旁站监理结束时间：机械型号：生产厂家：安装高度：安拆单位：施工情况：安全员：□在岗□脱岗指挥人员在岗：□是□否特种工人数（1）现场特种操作人员人证相符□是□否（2）已进行安全技术交底，被交底人员均签字确认□是□否（3）施工下方设置警戒区且有人看守□是□否（4）安全防护措施到位□是□否（5）正确使用安全防护用具□是□否（6）主体结构砼强度达到支撑对荷载的要求□是□否（7）施工过程基本按照审批的专项方案施工□是□否（8）其他：监理情况：（1）产品合格证、产品使用说明书已具备□是□否（2）装拆单位资格证、安装合同和安全生产责任书已具备□是□否（3）专项装拆方案审批程序符合要求□是□否（4）升降作业前施工单位已按脚手架升降作业前检查表上内容检查到位，符合要求并作好记录□是□否（5）升降作业后施工单位已按脚手架升降作业后检查表上内容检查到位，符合要求并作好记录□是□否（6）其他：发现问题：处理意见：备注：旁站监理人员（签字）：年月日