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第一章综合台帐记录煤矿会议记录会议名称：时间：地点：主持人：参会人员会议内容煤矿“三违”帮教管理台账帮教时间帮教地点帮教对象违章时间违章地点违章原因帮教内容帮教人员帮教对象签字煤矿三违管理台账序号时间违章人员违章地点违章原因是否“帮教”处理意见调查人员违章人签字上级领导批示处理笺编号：来文单位:来文事项:来文时间:上级领导批示内容：矿领导阅示：办公室意见：调度室意见：值班员：年月日煤矿质量标准化检查考核汇总表检查时间：年月日序号专业实得分折合得分检查人员一安全管理二采煤三掘进裸体巷道架棚巷道掘进安全文明生产四通风通风系统局部通风瓦斯管理爆破管理安全监控瓦斯突出瓦斯抽放自然发火通风设施防治粉尘管理制度五机电安全六运输安全七地质测量防治水八地面设施合计煤矿安全费用提取及使用情况统计表单位：（吨、万元）煤矿名称职工人数原煤产量原煤销量销售收入税费维简费（万元）安全费（万元）安保互动保险年初余额提取使用期未余额年初余额提取使用期未余额保险人数投保金额投保日期制表人：审核：日期：煤矿安全举报登记表编号经办人举报方式登记受理时间举报人举报电话举报部门及个人举报内容领导批示交办单位交办时间法定办结时间实际办结时间办理结果举报类型办理方式办理结果件数备注隐患违法违规安全建议不服其它转办交办自办移送属实失实直接回复不予受理123456789101112安全生产培训记录培训项目培训时间培训地点培训人参加培训人员培训内容培训效果发出传真登记簿序号时间受电单位发电文号传真主要内容领导批示承办人调度员值班月上岗考评表年月日期姓名接报记录情况信息处理情况信息报送情况事故处理情况举报办理情况信息传递情况设备运用情况室内整洁情况交办完成情况得分扣分原因15分10分15分15分10分5分5分10分15分100分煤矿调度值班记录月日时（周）——月日时（周）天气：上班值班员：本班值班员：时间调度对象调度记录调度值班交接记录本班调度工作概况：上班移交工作及完成情况：本班移交工作：本班值班员：接班值班员：日期：领导地面值班记录姓名：职务：带班日期：年月日班本班值班情况及问题处理结果本班遗留问题接班领导接班时间调度员出入井记录年月日期姓名入井时间出井时间班次备注12345678910111213141516171819202122232425262728293031煤矿事故统计台账日期姓名事故地点事故性质事故类型事故原因处理意见备注调度员：安全副矿长：矿长：第二章采掘台帐记录煤矿掘进进尺统计表地点：*****掘进工作面日期：年月日期班次进尺（m）收尺人员班组长技安人员值班人员备注早班中班夜班早班中班夜班早班中班夜班早班中班夜班早班中班夜班早班中班夜班早班中班夜班早班中班夜班早班中班夜班早班中班夜班煤矿煤矿掘进进尺月度汇总表日期：年月**掘进工作面**掘进工作面**掘进工作面**掘进工作面**掘进工作面**掘进工作面合计日期进尺(m)日期进尺(m)日期进尺(m)日期进尺(m)日期进尺(m)日期进尺(m)111111222222333333444444555555666666777777888888999999101010101010111111111111121212121212131313131313141414141414151515151515161616161616171717171717181818181818191919191919202020202020212121212121222222222222232323232323242424242424252525252525262626262626272727272727282828282828292929292929303030303030313131313131合计统计人员：总工程师：矿长：煤矿煤矿原煤产量日报表地点：****采煤工作面日期：年月日期班次产量（t）收量人员班组长技安人员值班人员备注早班中班夜班早班中班夜班早班中班夜班早班中班夜班早班中班夜班早班中班夜班早班中班夜班早班中班夜班早班中班夜班早班煤矿煤矿原煤产量月度报表日期：年月****采煤工作面****采煤工作面合计备注日期产量（t)日期产量（t)1122334455667788991010111112121313141415151616171718181919202021212222232324242525262627272828292930303131合计统计人员：总工程师：矿长：第三章一通三防台帐记录煤矿测风报表填报时间：年月日测风地点断面（㎡）风速（m/s）风量(m³/min)瓦斯（%）二氧化碳（%）一氧化碳（PPm）温度(℃)作业情况主抽风机工作情况名称单位数量矿井总回风m³/min矿井总进风m³/min抽风机风量m³/min外部漏风量m³/min外部漏风率%有效风量率%抽风机编号负压mmH20电压V电流A风机叶片角度旬平均日产量t/d旬相对瓦斯量m³/min局部通风情况审核情况局扇安装地点功率(Kw)风筒长度(m)风筒直径(cm)吸风量(m³/min)风筒出风量(m³/min)瓦斯(%)百米漏风率(%)名称签字日期矿长总工程师安全矿长通瓦部长测风员测风日期防尘设施检查记录时间地点设施名称设施完好情况检查人煤矿防突预测预报（效果检验）报告单地点时间仪号施工中动力现象1＃孔深（m）12345678910Δh2(mmH2O)S(Kg/m)K1孔径mm偏角度倾角0度方位角度2＃孔深（m）Δh2(mmH2O)S(Kg/m)K1孔径mm偏角度倾角度方位角度3＃孔深（m）Δh2(mmH2O)S(Kg/m)K1孔径mm偏角度倾角度方位角度4＃孔深（m）Δh2(mmH2O)S(Kg/m)K1孔径mm偏角度倾角度方位角度开孔平面图：终孔平面图：钻孔纵向剖面图：钻孔布置图（比例图）赋存状况防突指标临界值K1实测值K1预测（检验）结果Δh2mmH2OΔh2mmH2OSmaxKg/mSmaxKg/m审签意见防突组长意见技术顾问意见生产矿长意见安全矿长意见技术负责人意见矿长意见煤矿光学瓦检仪检修记录表日期仪器编号更换药剂名称检修情况检修人员备注钠石灰硅胶光路系统电路系统气密性通风设施台账设施地点设施名称建造时间建造材料厚度建造负责人煤矿瓦斯超限处理登记台账序号日期超限地点超限原因超限时长最大瓦斯浓度（%）处理措施处理人员处理结果处理完毕时间煤矿作业场所职业危害统计表在岗职工总数：人，其中，农民工数：人。接触职业危害人员总数：人。其中，接触粉尘人数：人；接触噪声人数：人；接触高温人数：人；接触化学毒物人数：人。粉尘监测情况应测点个数实测点个数合格点个数平均值/mg/m3范围/mg/m3职业健康体检情况应体检人数实际体检人数离退休人员中实际体检人数本年度新发职业病例数：例。本年度新发尘肺病例数：例，其中，Ⅰ期例；Ⅱ期例；Ⅲ期例。累计发生职业病例数：例。累计发生尘肺病例数：例，其中，Ⅰ期例；Ⅱ期例；Ⅲ期例。本年度死亡职业病例数：例。本年度死亡尘肺病例数：例，其中，Ⅰ期例；Ⅱ期例；Ⅲ期例。累计死亡职业病例数：例。累计死亡尘肺病例数：例，其中，Ⅰ期例；Ⅱ期例；Ⅲ期例。填表人:审核人：日期:年月日第四章机电台帐记录煤矿水泵运行记录地点:年月日班次1#泵2#泵3#泵运行情况交接班运行时间仪表指示温度℃运行时间仪表指示温度℃运行时间仪表指示温度℃接班人交班人起止电压V电流A压力表真空表电机泵端起止电压V电流A压力表真空表电机泵端起止电压V电流A压力表真空表电机泵端早班中班夜班时间单位姓名存在问题整改情况整改时间整改人煤矿人员定位系统识别卡管理台账序号姓名职务或工种识别卡编号领用时间备注煤矿设备、材料统计表序号名称型号在籍数量使用数量备用数量使用地点备注12345678910111213141516171819202122232425煤矿斜坡提升钢丝绳检查记录检查日期：检查人：班次：序号检查内容是否合格检查人员备注1护绳有无变形、锈蚀情况。2绳皮扣有无裂纹、合格否。3钢绳绳卡有无裂纹，松动、缺件等现像。4绳头钢丝绳20米范围内有无变形。5绳头钢丝绳20米范围内有无锈蚀。6绳头钢丝绳20米范围内有无断丝、超限否。7绳头钢丝绳20米范围内有无打折现像。8矿车是否完好。9连接装置（三链环、插销等）是否合格。10阻挡装置是否灵活、可靠。11车场内文明生产情况。12斜坡地滚转动是否可靠。13轨道是否合格。（轨距600±5mm)14道岔密贴否、是否完好。15道床内有无积水。注：1、每日三班,磨盘工必须对斜坡及钢绳绳头20米范围内逐项进行检查。2、该表每周上报到队内，由分管队长上报到机电科（部）。煤矿仪器仪表管理台账序号名称型号编号数量（台）检定时间管理员备注在籍使用煤矿矿井主要通风机运转记录表日期：年月日时间运行机号运行情况备注负压（mmH2O）电流（A）电压（V)故障部位故障原因检修人员故障原因注：1、值班人员对风机运行情况每小时记录一次；2、发现异常，立即向矿调度室汇报，并作好相关记录；3、值班人员交班前必须将此表报总工程师和矿长签字。值班人员：总工程师：矿长：煤矿监控系统故障处理记录表故障时间故障点号故障内容故障原因故障处理措施恢复正常时间备注值班人员：总工程师：矿长：煤矿监控系统设备管理台账序号名称型号数量（台）安装地点备注在籍使用备用监控软件井下大分站井下中分站信号线数据通讯接口开停传感器馈电传感器通讯线避雷器电源避雷器远程断点仪风速传感器负压传感器一氧化碳传感器语音提示风门开闭传感器局扇传感器风机开停传感器风筒开关传感器低浓甲烷传感器高浓甲烷传感器信号避雷器UPS电源煤矿矿井主要通风机运转记录表日期：年月日时间运行机号运行情况备注负压（mmH2O）电流（A）电压（V)轴承温度（0C）有无异响停机时间故障时长故障原因注：1、值班人员对风机运行情况每小时记录一次；2、发现异常，立即向矿调度室汇报，并作好相关记录；3、值班人员交班前必须将此表报总工程师和矿长签字。值班人员：总工程师：矿长：煤矿矿井主要通风机运转记录表日期：年月日时间运行机号运行情况备注负压（mmH2O）电流（A）电压（V)故障部位故障原因检修人员故障原因注：1、值班人员对风机运行情况每小时记录一次；2、发现异常，立即向矿调度室汇报，并作好相关记录；3、值班人员交班前必须将此表报总工程师和矿长签字。值班人员：总工程师：矿长：煤矿机电设备、设施管理表序号名称型号使用地点是否完好整改措施备注12345678910111213141516171819202122煤矿机电设备维护表序号设备名称型号使用地点检修项目检修人检修时间备注123456789101112131415161718192021222324煤矿接地电阻检测记录表单位：技术负责人：检查人：制表：年月日序号检测日期检测地点检测内容检测结果备注受检部位接地联接材料测定用仪表总接地电阻辅助接地电阻123456789101112131415161718煤矿井下变电所远方漏电试验记录序号试验变电所试验检漏继电器编号试验地点试验地点与变电所距离(m)试验是否灵敏可靠试验人员签字试验日期备注12345678911121314151617煤矿井下防爆检查原始记录检查时间：被检单位：检查地点检查人员：陪同人员：共查台件电缆鸡爪羊尾明接(条)防爆状况(台件)电钻、照明、综控接地极(处)设备五小应装(台)灵敏(台)不灵(台)共有合格不合格设备(台)五小(件)电缆(条)防爆失爆防爆失爆存在问题：隔爆设施台账（代检查记录）安装地点安装日期巷道断面设施分类棚区长度水袋容量检查记录检查日期检查结果检查日期检查结果第五章煤矿防治水及地质测量台帐记录矿井储量管理台账序号地点煤层厚度煤层倾角走向长度倾向长度容重回采率可采储量合计煤矿“雨季三防”检查表年月日期检查地点水沟是否畅通排水设施矿区范围是否存在危岩地面防洪设施是否完善矸石山是否危险民房、公共设施是否危险矿井防水设施是否完好避雷设施是否完好密闭墙是否完好入井管轨是否绝缘机电设备是否接地工作面是否存在淋水检查人是否完好数量采掘