房屋信息采集表

房屋信息采集表_省_市_县（市、区）___街办（乡、镇）___社区居委会（村）房屋编码：房屋座落街（路、巷）段号小区栋单元（门）楼室/村组号小区/组名房产证登记座落房屋状态○自住○出租○商用○空置○其他建筑物名称建筑物分类建筑物用途○住宅建筑○商业建筑○商住建筑○公共建筑○综合建筑○民用建筑○工业建筑○其它建筑物管理业主信息物业管理单位名称代表人／业主姓名联系电话手机公民身份号码房屋层数地上层地下层本套建筑面积建成年份_____年房屋类型房屋户型套（间）数房屋用途○个人住宅○集体宿舍○临时工棚○办公用房○商业用房○科教文体医用房○工业用房○其他房屋来源自有产权○购买商品房○购买房改房○购买经济适用房○安置房○个人自建房○其它形式取得租赁公房○单位自管公房○政府直管公房权属信息房屋凭证○房屋所有权证○房屋使用权证○建房证土地凭证○国有土地使用权证○集体土地使用权证○宅基地证明权证情况房屋权证号发证日期土地权证号发证日期产权人信息姓名/名称产权人类型○单位○个人证件类别○身份证○驾照○工商营业执照○其他证件号码联系方式共有人姓名性别关系身份证号电话共有人姓名性别关系身份证号电话现使用人信息使用人类别○个人○单位姓名性别○男○女性质○产权人○承租人○其它公民身份号码单位名称法定代表人联系方式租赁信息租赁用途○私人居住○单位办公○门面○商用○生产○商住两用○仓储○其它承租人姓名性别○男○女承租单位名称责任人姓名公民身份号码联系电话租赁备案证号出租面积出租时间年月日管理类别○甲○乙○丙出租间数月租金治安责任保证书○未签○已签采集人：采集时间：年月日审核人：