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【实用】医院等级评审制度文件药海无涯学无止境专注医学领域药房麻醉一类精神药品操作规程为了加强麻醉、一类精神药品的管理，进一步规范麻醉、一类精神药品使用、保管等管理工作，根据《中华人民共和国药品管理法》、《麻醉药品管理办法》、《精神药品管理办法》、《处方管理办法》等有关文件精神并结合我院实际工作情况，特制定门诊药房麻醉、一类精神药品操作规程。一、麻醉、一类精神药品管理的“五专”要求（一）专人负责（保管）集中放置的麻醉、一类精神药品必须有指定的专门人员负责管理，放置在药房的供调剂配用的麻醉、一类精神药品，实行轮值管理的办法，指定每日的专门人员（值班制）负责管理，班班交接。（二）专柜加锁麻醉、一类精神药品的储存必须使用密码保险柜，储存麻醉、一类精神药品的药房、药库的门窗必须加固。（三）专用处方麻醉药品的处方必须使用“麻醉药品专用处方”，处方医生必须具有执业医师资格并经考核能够正确使用麻醉药品（具有麻醉药品处方权）。一类精神药品的使用必须使用“一类精神药品专用处方”。（四）专用帐册麻醉、一类精神药品必须建立专用帐册，每日作帐，帐物相符。（五）专册登记麻醉、一类精神药品的使用情况必须有专门的记录，记录的内容【实用】医院等级评审制度文件药海无涯学无止境专注医学领域包括：日期；患者的姓名、地址（单位）、疾病症状；药品的名称、剂型、规格、批号、数量；处方医师的姓名；配方人的姓名；核对人的姓名。二、麻醉、一类精神药品的调配麻醉、一类精神药品的处方必须有专用处方，处方必须由开方医师本人书写与签名，并在处方上注明病人的疾病与症状。处方的调配应严格核对，配方与核对人员均应签名。麻醉处方保存三年，一类精神处方保存三年。麻醉、一类精神药品供应限量与要求：有《麻醉专用病历》的患者，麻醉、一类精神药品针剂的处方量一次不超过3天的用量，麻醉、一类精神药品控（缓）释制剂的处方量一次不超过15天的用量，其它剂型麻醉药品的处方量一次不超过7天的用量。无《麻醉专用病历》的患者，针剂的处方量控制为一次的用量，其它剂型药品的处方量一次不超过3天的用量。除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用。为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。对于违反规定，滥用麻醉、一类精神药品者，药品调配人员有权【实用】医院等级评审制度文件药海无涯学无止境专注医学领域拒绝发药。三、麻醉、一类精神药品的保管、储存麻醉、一类精神药品的保管、储存遵循“五专”原则。四、空安培回收与处理做好患者麻醉、一类精神药品空安培与废贴剂的回收工作，回收的空安培与废贴剂必须集中保管，做好回收记录，隔期上交药库，统一销毁。五、麻醉、一类精神药品的回收与处理患者不再使用的麻醉药品必须无偿交回，并填写“麻醉药品收回登记表”。回收的麻醉药品不得再次使用，应集中管理，定期（按月）销毁。六、麻醉、一类精神药品的报损麻醉、一类精神药品的报损由经手人填写报损申请，经证明人签名，集中管理，定期上交药库。