辍学学生基本情况登记表

总数转入复学跳级其他总数转出休学辍学死亡其他辍学率增加学生数减少学生数XX市学校在校生人数变动情况统计表（二）班级学期本学期初在校学生数本学期末在校学生数辍学人数姓名性别学籍号就读学校就读班级父亲姓名单位职业母亲姓名单位职业其他监护人姓名单位职业辍学时间原因本表要记录去动员的次数，过程，结果是返校还是辍学。当地政府做工作情况学生或家长或监护人签字：乡（镇、街道）领导签字：年月日年月日XX小学辍学学生基本情况登记表班主任做工作情况：学生家长或监护人签字：班主任签字年月日年月日学校做工作情况：学生家长或监护人签字：校长签字：年月日年月日年月日