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特种设备作业人员安全教育培训及实习证明申请人姓名性别单位作业项目安全教育和培训记录培训时间培训内容课时年月日至年月日依照《____________________考核大纲》进行了安全教育和培训。共计________课时实习记录实习时间年月日—年月日实习单位意见:该同志在我单位按《_____________________考核大纲》进行了实习,身体状况能适应所申请考核项目的需要。实习单位(章)年月日注:此表由实习单位或专业培训机构提供。实习单位或专业培训机构不得向考试机构提供虚假证明。