帕金森病人的家庭护理

帕金森病人的家庭护理内容•衣•食•睡•住•行•心理衣衣服较宽大尽量减少扣子，可选用拉链、按扣或自粘胶等布料最好选用全棉，便于吸汗食问题：•病人应该吃什么？怎么吃才不会影响疗效？•病人便秘严重应该怎么处理？•病人吞咽困难，容易呛咳应该怎么办？早、中餐低蛋白饮食，以碳水化合物为主晚餐可适当摄取蛋白质，睡前一杯牛奶或酸奶多吃谷类和新鲜瓜果蔬菜尽量不吃肥肉、荤油和动物内脏每天喝6至8杯水食处理：疗效篇•足够的总热量，少盐、低脂。以植物油为主，少进动物脂肪。•服用多巴胺治疗者宜限制蛋白质摄入量。蛋白质摄入量限制在每日每公斤体重0.8克以下，全日总量约40～50克。•在限制范围内多选用乳、蛋、肉、豆制品等优质蛋白质。•可选择在晚上睡前摄入蛋白质。食处理：便秘篇•摄入足够的膳食纤维：蔬菜、水果、豆类、薯类及粗粮类（如香蕉、胡萝卜、红薯等）。•补充充足的水分：每天至少饮白开水6-8杯（250ml/杯），要多喝汤水、果汁等。•多喝蜂蜜，养成定时排便的习惯。•每天做适量的运动，可按摩腹部帮助肠蠕动。•在医生的指导下用通便药。食处理：吞咽困难篇•尽量采取流质或半流质饮食：如粥和汤等；食物要切碎，煮烂，可用家用小型搅拌机将食物搅拌成匀浆状；饮食不宜过烫，谨防烫伤；对药片（息宁、泰舒达禁用）用温开水溶化后，再用小勺把药片送到舌根处，慢馒吞下。•进餐时宜采取竖直坐位，头略向前倾：每次食不宜过多，少量多餐，细嚼慢咽；食处理：吞咽困难篇•喝水时每口水量宜少，缓慢喝水：喝水时不宜仰头，不宜说话、看电视等，以防水进入气管；•避免食用果冻、坚果等易呛咳的食物；•一旦发生严重呛咳：出现口唇发绀、呼吸困难时，应停止进食；同时保持轻松，身体略向前倾，将口中剩余食物吐尽，家人将手掌顶于患者胸骨下并施压，利用向上的冲力将食物冲出气道。食问题：•病人睡眠差应该怎么办？•病人白天打盹，晚上睡不好要怎么做？睡处理：睡眠篇•白天起床活动，多暴露在太阳光下，避免白天午睡或打盹，晚上推迟上床时间。•有睡意时上床，床及卧室只用于睡眠，早上应准时起床。•睡眠限制疗法：缩短在床上的时间及实际的睡眠时间一样长，直到允许躺在床上的时间与期望维持的睡眠时间一样长。•可在医生指导下服用治疗失眠的药物。睡住带扶手的高脚椅子床不宜太高或太低，方便起卧中晚期患者的床上安置固定的架子，上有悬带下垂，方便患者借助吊带坐起床的侧方绑一根宽带子，晚间可以借助手的力量独自翻身床头灯的开关要设置在顺手的地方睡衣、床单和被褥都使用绸缎面，方便夜间翻身铺设防滑地板和地砖，潮湿后尽可能擦干住浴室浴缸内或淋浴地板上铺一层防滑的橡胶垫浴缸处设有安全扶手便于抓扶浴室内安放固定的高脚凳，方便坐着洗澡和穿脱衣服住坐便器提高便桶高度设置扶手便于坐下和站起床旁放置高脚便盆住问题：•病人能运动吗？•病人怎么运动？行行处理：活动篇•原则：•量力而行•小运动量开始•循序渐进•持之以恒方式：关节锻炼肌肉锻炼面部表情锻炼呼吸锻炼语言锻炼行平底的皮鞋和布鞋，防滑性比较好避免胶底鞋，摩擦系数过高不要穿拖鞋，易脱落，甚至绊倒自己不要穿系带鞋防止跌倒夜间起床必需保证光线足够睡在带厕所的卧室，或床旁放置便盆室内地面平坦，减少台阶防滑地板、地砖助行器行心理问题：•病人情绪低落怎么办？•病人思想总是消极怎么办？处理：心理篇•密切注意病人的思想动向，多与其交流以分散注意力•耐心倾听病人的诉求，最大限度地满足病人的需求。•让病人生活在祥和安宁的氛围中，感觉到社会和家庭的温暖。•尊重患者，鼓励其积极参与各种娱乐活动•帮助患者与其他患者交往，互相交流治疗和康复经验，增强战胜疾病的信心•与患者共同了解本病的有关知识，了解该疾病的最新研究进展。心理我颤抖，并非我恐惧我缓行，并非我蹒跚面对疾病，我坦然面对生活，我微笑面对世界，我依然拥有明天！