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扣分扣分扣分扣分扣分仪表(4分)操作者仪表端庄，服装鞋帽整洁，头发、着装符合要求4备齐用物，合理放置于基础护理车上3病情、病人意识情况。1评估患者的合作程度。1向患者解释晨晚间护理的目的，以及配合方法。1评估环境：（口述）环境安全，光线温度适宜。2携用物至床旁，核对病人及医嘱，取得患者配合。1洗手，戴口罩。1关窗，拉屏风。1根据患者护理级别及生活自理能力进行相应晨晚间护理内容。1询问大小便。1移开床旁桌距床约20CM，移开椅至床尾。1病情允许时放平床头和床尾支架，松开床尾被盖。1放下近侧床栏1取（病人）面盆放于床头桌上，倒入2/3满的热水，温度适宜3协助病人洗脸，顺序：眼、额、鼻翼、面颊、耳后、颌下、颈部（洗两遍）。5环境准备：调节室温，关门窗或（必要时屏风遮挡），避免进餐及治疗。3面部、手部、背部护理（26分）操作中(54分)操作前准备(26分)评估(5分)操作前(5分)病房床位准备(6分)都江堰市中医医院晨晚间护理考核评分表完成时间：20分钟之内完成操作考核资源：基础护理车、护理盘（50%乙醇、弯盘、指甲刀、梳子、治疗巾一张）大毛巾2张、小毛巾3张，床刷和床刷巾，面盆、脚盆，大单、被单枕套，黄色垃圾筐、热水壶（必要时备便盆）。（大毛巾1用于洗手，擦拭背部铺垫使用；大毛巾2用于足部护理铺垫使用；小毛巾1用于洗手，洗脸；小毛巾2用于会阴护理，小毛巾3用于足部护理）姓名备齐用物，选手报告参赛号数，参赛项目，比赛计时开始技术要求分值操作流程准备(6分)洗手：协助病人侧卧，面向护士，铺大毛巾，放置面盆于毛巾上。2浸泡患者双手于盆内，先擦洗前臂，再洗手，注意洗净指甲与指缝，擦干（如病人指甲过长，应协助病人修剪指甲）3一手托住病人的头部和肩部，一手将枕头拉向对侧，协助病人向对侧翻身侧卧，检查皮肤受压情况。铺大毛巾，加热水（移椅于床旁，放置水盆于椅）8擦洗患者背部和骶尾部各两次，一次由上向垂直擦式，一次由上向下螺旋擦拭。收面盆于护理车下。5用50%乙醇按摩背部和骶尾部骨突处，动作轻柔。3视患者病情情况，遵医嘱为患者进行会阴护理、足部护理2嘱患者卷曲双腿，铺大毛巾于床尾，放置盛有热水的脚盆于床旁椅上，温度适宜，浸润小毛巾，拧干给予患者，指导擦洗会阴。4将脚盆放置于床尾毛巾上，浸泡患者双脚于盆内，先擦洗小腿部分，再洗双脚，注意指甲与指缝，擦干，保持足部清洁，收脚盆于护理车下。4放置护理盘于床头桌上，松开近侧大单，将大单向床中线卷至病人臀下，扫净渣屑，（湿式扫床），拉平床褥4同铺床法铺好床转至对侧，同法扫净铺好对侧大单，（将污物大单放入基础护理车）3移枕头协助患者平卧，注意与患者间的交流2整理被盖，至床尾，让病人屈膝，将被尾塞于床垫下（必要时更换被套）,拉起双侧床栏2将治疗巾铺于病人头下，协助病人梳理头发，取出有头发和碎皮屑的治疗巾放置于污物袋内。3一手托起病人头部，另一手将枕头撤出1取下枕头套，放于污物桶内，于床旁椅上，套上干净枕套，置于病人头下，放平。2整理用物（5分）协助病人取舒适卧位，移回床旁桌椅，整理床单元，整理床头柜物品，整理用物，开窗，拉围帘，洗手。5与病人有效的沟通，关爱病人，注意观察病人病情2程序正确，操作熟练，病人舒适，避免病人受凉2面部、手部、背部护理（26分）会阴、脚部护理（10分）护患沟通（6分）更换床单元（10分）头部护理（6分）操作质量评价（16分）操作中(54分)用物准备齐备，处理规范2操作时间（5分）20分钟，带教老师考核到时停止操作。考核人员超时每分钟扣1分，扣完为止，不足1分钟按1分钟计算。5提问（5分）晨晚间护理的注意事项、目的。5100得分护患沟通（6分）操作质量评价（16分）考核者签字：考核日期2014年11月修订