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表B..1.3分包单位资格报审表工程名称中信城百川建设项目编号10-01-B.1.3-1致：SWQ11（项目监理机构）经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工或安装资质和能力，可以保证本工程按施工合同第条款的约定进行施工或安装。请予以审查。分包工程名称（部位）分包工程量分包工程合同额合计附：1.分包单位资质材料2.分包单位业绩材料3.分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证书4.施工单位对分包单位的管理制度施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：监理工程师（签字）年月日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日表B..2.1施工组织设计（专项）施工方案报审表工程名称中信城百川建设项目编号10-01-B.2.1-1致：SWQ11（项目监理机构）我方已完成工程施工组织设计/（专项）施工方案的编制，请予以审查。附：□施工组织设计□专项施工方案■施工方案施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：监理工程师（签字）年月日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大分部分项工程专项方案）：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日表B..2.4图纸会审记录工程名称中信城百川建设项目编号10-01-B.2.4-1日期地点会议室专业名称电梯施工图建设单位参加人勘察单位参加人设计单位参加人施工单位参加人监理单位参加人序号施工图号图纸问题摘要（可加附页）答复意见（可加附页）1无签字栏建设单位监理单位设计单位施工单位代表签字：年月日代表签字：年月日代表签字：年月日代表签字：年月日表B..1.11工程材料、构配件、设备报审表工程名称中信城百川建设项目编号10-01-B.1.11-1致：SWQ11（项目监理机构）于年月日进场的拟用于工程部位的材料、构配件、设备，经我方检验合格。现将相关资料报上，请予以审查。附件：1.工程材料、构配件或设备清单2.质量证明文件3.自检结果施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：项目监理机构（盖章）监理工程师（签字）年月日表B..4.1工程材料、构配件、设备清单工程名称中信城百川建设项目编号10-01-B.4.1-1序号名称规格型号进场数量生产厂家外观检验结果试件复验结果备注1安全电路12控制柜13驱动主机14上行超速保护装置15限速器16安全钳17门锁18缓冲器19曳引式客梯110检查意见（施工单位）：附件：共页符合规范与设计要求验收意见（监理单位）□同意□重新检验□退场验收日期：签字栏施工单位质量员材料员监理单位SWQ11监理工程师表B..3.1工程开工报审表工程名称中信城百川建设项目编号10-01-B.3.1-1致：（建设单位）SWQ11（项目监理机构）我方承担的项目曳引式乘客电梯安装工程，已完成相关准备工作，具备开工条件，申请于年月日开工，请予以审批。附件：证明文件资料施工单位（公章）项目经理（签字）年月日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日审批意见：建设单位（公章）建设单位代表（签字）年月日表B..2.3技术交底记录工程名称中信城百川建设项目编号10-01-B.2.3-1交底日期施工单位技术交底名称电梯施工安全技术交底交底摘要安全、技术、文明施工页数共页，第页交底内容：1、电梯安装施工安全2、电梯安装施工技术3、电梯安装文明施工4、电梯安装库房管理签字栏交底人审核人接受交底人表B..1.12电梯安装工程设备进场报验表工程名称中信城百川建设项目编号10-01-B.1.12-1致：SWQ11（项目监理机构）我方已完成电梯安装工程设备进场工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：1、电梯安装设备进场检验批质量验收记录2、现场验收检查原始记录3、设备开箱清单施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）监理工程师（签字）年月日表B..4.2设备开箱清单工程名称中信城百川建设项目6#楼1单元编号10-01-B.4.2-1设备名称曳引式客梯规格型号HGE-1050-C090生产厂家日立电梯（中国）有限公司产品合格证编号6-1总数量1检验数量1进场检验记录包装情况良好随机文件齐全备件及附件齐全外观情况良好测试情况良好缺、损附备件明细序号附备件名称规格单位数量备注无检查意见（施工单位）：附件：共页验收意见（监理单位）：□同意□重新检验□退场验收日期：签字栏供应单位日立电梯（中国）有限公司责任人施工单位吉林省鼎盛电梯有限公司质量员监理单位吉林建信工程咨询有限公司监理工程师建设单位松原中信城百川房地产开发有限公司建设单位代表表B..5.2施工检查记录工程名称中信城百川建设项目6#楼1单元编号10-01-B.5.2-1检查日期检查部位电梯安装工程设备进场检查项目设备进场检查依据：电梯工程施工质量验收规范GB50310-2002检查内容：（1）土建布置图（2）产品出厂合格证（3）门锁装置、退速器、安全钳及缓冲器的型式试验证书复印件(4)装箱单(5)安装、使用维护说明书(6)动力和安全电路的电气原理图检查结论：合格签字栏施工单位吉林省鼎盛电梯有限公司质量员施工员表B..1.12电梯安装工程土建交接报验表工程名称中信城百川建设项目编号10-01-B.1.12-2致：SWQ11（项目监理机构）我方已完成电梯安装工程土建交接工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：1、电梯安装土建交接检验批质量验收记录2、现场验收检查原始记录3、电梯机房、井道交接检查记录4、交接检查记录施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）监理工程师（签字）年月日表B..6.49电梯机房、井道交接检查记录工程名称中信城百川建设项目6#楼1单元编号10-01-B.6.49-1梯号/部位6-1检查日期施工图号SE2014-05-1660机房设计图号同机房梯数1同井道梯数1检测内容设计要求检测数据允许偏差（mm）机房高度(mm)机房宽度(mm)机房深度(mm)井道宽度(mm)1900mm±50mm井道深度(mm)2400mm±50mm井道垂直度(mm)顶层高度(mm)5150mm±50mm标准层高度2950mm±100mm底坑深度(mm)1600mm±50mm承重梁间距m地板承重层门尺寸2200*9000预留孔洞位置吊钩埋设位置预埋件位置召唤开关位置楼层指示牌位置需要说明的事项及预检结论：符合规范与设计要求签字栏安装单位吉林省鼎盛电梯有限公司施工员质量员监理单位吉林建信工程咨询有限公司监理工程师表B..5.5交接检查记录工程名称中信城百川建设项目6#楼1单元编号10-01-B.5.5-1交接日期交接部位土建电梯井道交接交接内容中信城百川建设项目6#楼1单元电梯井道土建交接。交付单位申请时间：项目经理：接收单位意见□检查无问题；同意接收。□检查存在问题较多；不同意接收。□检查存在以下问题；同意接收其它部分。□检查存在问题已整改完成；同意全部接收。接收时间：接收单位：监理单位审核意见□交接部位满足规范、符合图纸要求；同意交接。□检查存在问题较多；不同意交接。请交接单位于天完成整改后再行申请。□局部存在以下缺陷，同意整改同时可进行其它部位交接。□已按规范及图纸要求整改完成；同意全部交接。审核时间：监理工程师：建设单位审核意见□同意交接。□不同意交接。审核日期：建设单位代表：表B..5.2施工检查记录工程名称中信城百川建设项目6#楼1单元编号10-01-B.5.2-2检查日期检查部位电梯安装工程土建交接检查项目土建井道检查依据：电梯工程施工质量验收规范GB50310-2002检查内容：1、机房内部、井道土建（钢架）结构及布置2、主电源开关3、井道4、机房还应符合的规定检查结论：合格签字栏施工单位吉林省鼎盛电梯有限公司质量员施工员电梯安装工程驱动主机安装报验表工程名称中信城百川建设项目编号10-01-B.1.12-3致：SWQ11（项目监理机构）我方已完成电梯安装工程驱动主机安装工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：1、电梯驱动主机安装检验批质量验收记录2、现场验收检查原始记录3、隐蔽工程验收记录4、施工检查记录施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）监理工程师（签字）年月日表B..5.2施工检查记录工程名称中信城百川建设项目6#楼1单元编号10-01-B.5.2-3检查日期检查部位电梯安装工程驱动主机检查项目驱动主机检查依据：电梯工程施工质量验收规范GB50310-2002检查内容：1、驱动主机安装2、主机承重埋设3、制动器动作、制动间隙调整4、驱动主机及其底座与承重梁的安装5、驱动主机减速箱内油量6、机房内钢丝绳与楼板孔洞边间隙检查结论：合格签字栏施工单位吉林省鼎盛电梯有限公司质量员施工员表B..5.1隐蔽工程验收记录工程名称中信城百川建设项目编号10-01-B.5.1-1隐检项目电梯主机钢梁隐检日期2017-05-18隐检部位机房层轴线标高隐检依据：施工图号，设计变更单/工程变更单（编号）及有关国家现行标准等。主要材料名称及规格/型号：主机承重钢梁隐检内容：主机承重梁埋设埋入端长度应超过墙厚中心20mm，且支承长度不应小于75mm。检查结论：符合规范与设计要求□同意隐蔽□不同意隐蔽签字栏施工单位质量员施工员监理单位SWQ11监理工程师表B..1.12电梯安装工程电梯导轨安装报验表工程名称中信城百川建设项目编号10-01-B.1.12-4致：SWQ11（项目监理机构）我方已完成电梯安装工程电梯导轨安装工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：1、电梯导轨安装检验批质量验收记录2、现场验收检查原始记录3、隐蔽工程验收记录4、施工检查记录施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）监理工程师（签字）年月日表B..5.2施工检查记录工程名称中信城百川建设项目6#楼1单元编号10-01-B.5.2-4检查日期2017-05-18检查部位电梯导轨检查项目导轨的安装检查依据：电梯工程施工质量验收规范GB50310-2002检查内容：1导轨安装位置1两列导轨顶面间的距离偏差2导轨支架安装3每列导轨工作面与安装基准线每5m偏差值4轿厢导轨和设有安全钳的对重导轨工作面接头5不设安全钳对重导轨接头检查结论：合格签字栏施工单位吉林省鼎盛电梯有限公司质量员施工员表B..5.1隐蔽工程验收记录工程名称中信城百川建设项目6#楼1单元编号10-01-B.5.1-2隐检项目电梯导轨支架固定锚栓隐检日期2017-05-18隐检部位层轴线标高隐检依据：施工图号，设计变更单/工程变更单（编6-1）及有关国家现行标准等。主要材料名称及规格/型号：电梯导轨固定锚栓隐检内容：导轨固定锚栓1、电梯导轨固定支架锚栓符合设计要求，2、埋设深度符合设计要求，3、其强度与承受震动能力符合设计要求检查结论：符合规范与设计要求□同意隐蔽□不同意隐蔽签字栏施工单位吉林省鼎盛电梯有限公司质量员施工员监理单位吉林建信工程咨询有限公司监理工程师表B..1.12电梯安装工程电梯门系统安装报验表工程名称中信城百川建设项目编号10-01-B.1.12-5致：SWQ11（项目监理机构）我方已完成电梯安装工程电梯门系统安装工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：1、电力电梯门系统安装检验批质量验收记录2、现场验收检查原始记录3、电梯层门安全装置检测记录4、施工检查记录施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）监理工程师（签字）年月日表B..6.51电梯层门安全装置检测记录工程名称中信城百川建设项目6#楼1单元编号10-01-B.6.51-1梯号/部位6-1/层门日期2017-05-18层、站、门18/18开门方式中分■开门宽度门扇数36旁开□1100mm门锁装置铭牌制造厂名称日立电梯（中国）有限公司有效期至年月日型式试验标志及试验单位国家电梯质量监督检验中心层站开门时间关门时间联锁安