学生因病缺勤人员登记表

学生因病缺勤及病因人员登记表学校名称:年级班班主任：日期姓名性别年龄家庭地址家长联系电话病名或主要症状、体征缺勤天数是否内宿班主任签字检查医生备注注：1、班主任必须在每天上午上课前对全班学生晨检，若有生病学生，在每天上午9点前填此表交学校卫生室（保健室）；若无生病学生，可直接在晨检汇总登记表的症状项目栏填0，签名确认。2、传染病流行期间按有关文件规定做好每日晨（午）检监测（如：“甲流”防控期间体温监测、手足口病监测等）并登记。第页学生因病缺勤人员登记本学校名称_________________________________年级______班______年____月____日至______年____月____日学生因病缺勤及病因排查登记表学校名称:年级班班主任：登记日期姓名性别年龄班级家长联系电话排查原因*主要症状、体征发病日期就诊医院排查结果*处理意见登记人备注1、排查原因*选项：①因病缺勤；②传染病早期症状（常见传染病早期症状：发热、皮疹、腹泻、呕吐、皮肤黄疸等）；③疑似传染病病人。2、排查结果*：填写病名3、传染病流行期间按有关文件规定做好每日病情追踪并登记。学生因病缺勤及病因排查登记本学校名称_________________________________年级______班______年____月____日至______年____月____日