ComputedTomographyCT电子计算机体层摄影第一节CT成像原理和设备CT成像基本原理设备第二节CT图像特点层面图像空间分辨率组织分辨率第三节CT检查技术第四节CT诊断的临床应用1969Hounsfield设计成功1972英国放射学会发表1979获诺贝尔医学生物学奖1974Ledley设计成功全身CT1989螺旋CT问世1998四层螺旋CT问世200216层螺旋CT问世200432层螺旋CT问世CT发展历史CT的发展概况平面CT的成像原理体素、矩阵和象素体素:将选定层面分成若干个体积相同的立方体数字矩阵:每个体素的X线衰减系数排列成矩阵像素:数字矩阵中的每个数字转为由黑到白不等灰度的小方块X1X2X3X4CT图像重建1234数字矩阵CT图像螺旋CT扫描方式连续式扫描和采集管球连续旋转和曝光检查床连续匀速向前运动容积数据和层面图像多层螺旋CT扫描方式Med.ReviewNo.66MSCT的影像优势检查时间缩短,增加患者的流通量使运动器官的扫描容易完成对比增强检查时,易获得感兴趣器官或结构的期相表现特征获得连续图像避免小病灶的漏查影像重建及CT灌注成像CT图像特点•断面图像(水平、冠状断面扫描)•空间分辨率(矩阵、象素)•密度分辨率(CT值、窗宽、窗位)CT值(Hu单位)X线吸收率乘以Hounsfild函数公式01000-1000空气脂肪水软组织骨皮质临床CT检查技术•平扫•静脉增强造影•动态增强扫描(延迟扫描)•三维重建•造影CT•CT血管造影(CTA)•CT透视窗宽、窗位调节肺窗纵隔窗静脉造影增强CT动态CT扫描1234动态增强扫描动态CT曲线脊髓造影CTCT透视下穿刺活检螺旋CT图像后处理技术二维图像显示多平面重建(MultiplePlaneRendering,MPR)曲面重建(CurvePlaneRendering,CVR)计算机容积摄影(ComputedVolumeRadiography,CVR)MPR多层面重建各向同性曲面重建图像(CPR)电子计算机容积摄像(CVR)螺旋CT图像后处理技术三维立体显示图像遮盖容积重建(ShadedVolumeRendering,SVR)密度容积重建(IntensityVolumeRendering)最大密度投影、最小密度投影(MIP)模拟X线投影(X-RayProjection)表面遮盖显示(SurfaceDisplay)TextureAll、TextureExp管腔容积显示图像管腔灌注(FlyAround)腔内模拟内窥镜(FlyThrough)硬膜动静脉畸形FusionSVR3D-CTASSDSVR肾动脉狭窄DSAMSCT-MIP最小密度摄影(MinIP)X-RayProjSVRMIPSurfaceStdTextureExpFlyAroundFlyThrough管腔灌注与内视镜CT灌注成像对ROC在固定的层面连续扫描,绘制出每个像素的时间—密度曲线,分析血流灌注状态。峰值时间(PT)、平均通过时间(MTT)局部血容量(RBV)、局部血流量(RBF)临床应用:急性或超急性脑局部缺血脑肿瘤新生血管的观察急性心肌缺血CT的诊断与分析技术条件解剖背景病变分析推断病理结合临床做出诊断