神经肌肉接头处的兴奋传递

1生理学PHYSIOLOGY第二章细胞的基本功能杨宇沈阳医学院生理学教研室2神经-骨骼肌接头处的兴奋传递Neuromusculartransmission杨宇沈阳医学院生理学教研室3（一）神经-肌接头的超微结构冲动传至神经末梢接头前膜去极化肌细胞膜APCa2+进入神经末梢囊泡释放AChACh与终板膜N2受体结合Na+内流为主、K+外流终板膜去极化（终板电位）肌肉收缩总和EPP耶鲁大学公开课：生物医学工程探讨—细胞通讯杨宇沈阳医学院生理学教研室61、单向性传递2、化学性传递3、1:1传递4、时间延搁5、易受干扰（三）神经肌肉接头处传递的特点：杨宇沈阳医学院生理学教研室7神经肌肉接头处容易受环境因素影响肉毒杆菌毒素：抑制ACh释放有机磷农药：胆碱酯酶抑制剂杨宇沈阳医学院生理学教研室8沈阳医学院生理学网络教学平台23岁女，近来感觉全身乏力和易疲劳，甚至梳头也感到吃力，不时有眼睑下垂，上楼梯时几次跌倒在地，这些症状休息后可缓解。检查发现，血中抗胆碱能受体抗体数量增多，重复刺激运动神经元时骨骼肌的反应下降。使用新斯的明治疗后肌力恢复。诊断：重症肌无力。课后思考题：1、神经-肌接头处的兴奋传递的过程及影响因素。2、根据临床检查分析患者肌无力的原因。3、为什么新斯的明能恢复肌力？杨宇沈阳医学院生理学教研室9课后参考资料沈阳医学院生理学辽宁省精品课浙江大学医学院生理学系国家精品课耶鲁大学公开课：生物医学工程探讨杨宇沈阳医学院生理学教研室10各位专家、老师、同学们辛苦了！