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脚手架拆除联合验收表落地式（或悬挑）脚手架拆除验收表编号工程名称施工单位分包单位验收部位验收时间负责人序号检查项目检查内容验收结果1施工方案符合JGJ-130—2011规范要求有脚手架拆除方案，审批手续齐全，拆除前有安全技术交底2拆除前准备措施脚手架拆除前都已进行加固，稳定。外架上垃圾清理到位。有专人统一指挥，拆除栋号周围设置了警戒线及巡视员。3架体与建筑结构拉结脚手架拆除前丢失的拉节点都已恢复好4验收结论：验收人签名项目技术负责人搭设单位负责人其他验收人员监理单位意见：监理工程师（签字）：年月日