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中医外科学试题及答案一、单项选择题（在每小题的四个备选答案中选出一个正确的答案，并将正确答案的序号填在题中的括号内。每小题1分，共25分。）1.外科疾病发生、发展的根本原因是（）A.气血盛衰B.脏腑功能失调C.阴阳失调D.经络阻塞2.下列除（）外，均正确反映了脏腑功能与外科疾病的关系。A.脾胃湿热，火毒蕴结可以发为疮疡B.诸痛痒疮皆属于心C.体表疮疡可以影响脏腑而发生病变D.五善七恶是脏腑功能失常的表现3.下列哪项不是辨心恶的症状（）A.神志昏糊B.惊悸时作C.疮色紫黑D.言语呢喃4.辨肿块时，如肿硬似馒，有囊性感属（）A.寒B.湿C.痰D.气5.肿疡溃后脓水稀少，坚肿不消，身热乏力，面色少华，脉数乏力，治宜（）A.内托法B.补法C.透脓法D.补托法6.下面哪一项不宜用药线引流（）A.创孔小，不宜排脓B.脓腔深，流出浅黄色粘稠液体C.创孔内有坏死组织D.怀疑附骨疽创口内骨质已破坏7.溃疡脓出不畅，有少量带脓者，宜选（）A.内服清热解毒的B.扩创法C.垫棉法D.外用升丹提脓8.手掌肿胀，失去正常凹陷，疼痛剧烈者为（）A.蛇肚疔B.托盘疔C.蛇头疔D.蛀节疔9.颈后皮肤初起如粟米样丘疹，继而增大坚硬，肿胀作痛，脓头多个，状如蜂窝，诊断应为（）A.疔B.痈C.有头疽D.发10.诊断附骨疽，X线摄片最早应在什么时候进行（）A.发病1-2天内B.发病一周时C.发病10-14天D.发病四周时11.溃后脓出黄稠，后稀薄，髋关节畸形，僵硬，诊断考试为（）A.附骨疽B.环跳疽C.历节风D.流痰12.流痰除由风寒痰浊凝聚而形成外，还与哪脏亏损有关（）A.肝B.脾C.肺D.肾13.一男青年，右侧大腿疼痛彻骨，肿胀，皮色不红，近膝关节处显着压痛，伴恶寒发热，应诊断为（）A.附骨疽B.骨肉瘤C.流注D.历节风14.疔疮走黄的内治原则是（）A.凉血清热解毒B.疏风清热解毒C.滋阴清热解毒D.宣肺泄热解毒15.乳痈郁乳期内治的方法和方剂是（）A.清热解毒，消肿止痛--仙方活命饮B.疏肝清胃，通乳散结--瓜蒌牛蒡汤C.清肝泻胃，通乳散结--龙胆泻肝汤D.清热解毒，和营消肿--柴胡疏肝汤16.以往有肉瘿病史，突然肿块增大，质地坚硬如石，推之不移，应考虑为（）A.失荣B.石瘿C.瘿痈D.肉瘿17.不能归于五脏的肿瘤是（）A.气瘤B.血瘤C.脂瘤D.肉瘤18.诊断乳癌的首要症状是（）A.乳房内可扪及硬而孤立的肿块B.乳头下陷或抬高C.乳头有血性分泌物D.肿块皮肤桔皮样改变19.多形性红斑粘膜糜烂者宜选用（）A.三黄洗剂外搽B.青黛膏外涂C.青吹口油膏外涂D.白玉膏外涂20.酒查皮鼻初起表现为（）A.暂时性阵发性红斑B.明显的毛细血管扩张C.脓疱D.鼻部组织肥厚21.白庀的别名为（）A.摄颌疮B.松皮癣C.白屑风D.神经性皮炎22.结节性红斑是（）A.生于两小腿伸侧的红色或紫红色的结节性皮肤病B.以红斑为主、兼有丘疹、水疱等急性炎症性皮肤病C.好发于面、胸背及四肢的红色结节，晚期颜面满布大小不等结节D.生于小腿屈侧的暗红色结节性皮肤病23.肛门病不可忽视的检查方法是（）A.肛门视诊B.肛门指诊C.乙状结肠镜检查D.钡剂灌肠X片24.鉴别痔疮、脱肛、息肉痔常用体位是（）A.侧卧位B.胸膝位C.蹲位D.倒置位25.一肛瘘患者，外口位于截石位5点，距肛门缘约6厘米，其肛瘘内口大致在肛内什么方位（）A.截石位5点B.截石位6点C.截石位9点D.截石位12点二、多项选择题（在每小题五个备选答案中选出二至五个正确答案，并将正确答案的序号填入题中的括号内，错选、多选、漏选均不得分。每小题1分，共25分。）1.外科以毒来取名的病的共同点是（）A.传染性B.发病快C.病程长D.病较重E.预后差2.疮疡溃后逆证的表现是（）A.溃后皮烂肉坚B.脓水清稀C.时流血水D.疼痛剧烈E.疮口难敛3.外科运用补法的适应证是（）A.精神衰疲B.元气虚弱C.脓水清稀D.坚肿不消E.疮口难敛4.腐蚀药可用于（）A.头部赘疣B.臁疮C.脓腐不脱D.对汞、砒过敏者E.肿疡脓成末溃5.常用的生肌收口药有（）A.生肌散B.八宝丹C.九黄丹D.红灵丹E.白降丹6.疖病好发于（）A.颜面B.项后C.背D.臀E.四肢7.疔疮走黄的病因，以下哪几项可作考虑（）A.早期失治误治B.挤压碰伤肿胀C.过早切开引流D.麻痘余毒未清E.嗜食辛辣刺激8.易引起疔疮走黄的疔是（）A.颜面疔B.蛇头疔C.红丝疔D.烂疔E.疫疔9.乳房部漏发病前可患有（）A.乳痈B.乳发C.乳癖D.乳泣E.乳痨10.银屑病关节型的临床表现有（）A.先在红斑上出现小脓疱B.有白庀的皮疹C.全身皮肤潮红脱屑D.皮肤出现浸润E.有关节炎症状11.白屑风的诊断依据为（）A.病变从头皮开始B.皮损形态多样C.境界明显D.瘙痒E.常有急性发作12.接触性皮炎与急性湿疹的鉴别诊断中，下列哪几项支持后者的诊断（）A.皮疹多形性B.病史常不明确C.皮疹边界清楚D.部位不定E.常对称分布13.病毒性皮肤病包括（）A.荨常疣B.热疮C.蛇串疮D.白秃疮E.传染性软疣14.当大便出血时，需考虑的肛肠病有（）A.内痔B.血栓外痔C.息肉痔D.锁肛痔E.肛裂15.大便时常有肿块脱出的疾病有（）A.Ⅱ期内痔B.低位直肠有蒂息肉C.肛乳头肥大D.脱肛E.直肠癌16.直肠Ⅰ度脱垂表现为（）A.脱出物淡红色B.触之柔软C.呈圆锥形D.有弹性E.便后可自然回复17.肛门分泌物常见于（）A.内痔脱出B.直肠脱垂C.肛瘘D.肛隐窝炎E.肛管直肠癌18.熏洗法适用于（）A.肉痔脱垂嵌顿B.外痔水肿C.脱肛D.肛周脓肿E.血栓外痔19.肛裂的主要症状是（）A.肛门周期性疼痛B.肛门坠胀C.有异物感D.易出血E.便秘20.下列对轻度冻伤局部的处理哪些是正确的（）A.未溃者，选用红灵酒轻柔按摩B.有水疱时，用注射器吸抽，再以白玉膏外敷包扎C.有水疱时，可挑破，再搽以红油膏外敷包扎D.未溃用文旦皮适量水煎待温频洗E.溃烂用红油膏掺八二丹外敷21.脱疽治疗同时，护理预防宜注意（）A.戒烟B.适当休息C.注意保暖D.情绪安定E.防治足部损伤22.毒蛇咬伤属血循毒的局部症状是（）A.伤口剧痛B.伤口肿胀起水疱C.附近淋巴结发炎D.伤口坏死，形成溃疡E.局部不红，无渗液23.臁疮疮面有腐肉的外治宜用（）A.红油膏B.红油膏、九一丹C.红油膏、八二丹D.青代膏、九一丹E.缠缚疗法24.辨破伤风轻症的症状主要表现为（）A.张口困难B.苦笑面容C.面肌痉挛D.牙关紧团E.吞咽困难25.烂疔手术治疗宜（）A.多处纵深切开，切到颜色正常的健康组织为止B.彻底清除异物，碎骨片C.用大量生理盐水冲洗创口D.用过氧化氢溶液冲洗创口E.用高锰酸钾溶液冲洗创口三、填空题（每小题1分，共10分。）1.从外疡的预后关系来判断：气虚者难予______________；血少者难于______________。2.肿的病理机制是______________、______________。3.内托法中，透托方以______________；补托方以______________为代表方。4.善恶多指______________的表现，顺逆多指______________。5.走黄之名始见于《______________》，其发病来势暴急，多为正盛______________。6.流痰好发于儿童和青少年，发病部位以______________为最多，其次为______________。7.系统性红斑狼疮热毒炽盛证宜______________用______________加减。8.肛门直肠疾病中，多见于儿童的疾病有______________和______________。9.赘皮外痔好发于肛门截石位______________点，血栓外痔好发于肛门截石位______________点。10.血栓性静脉炎多发生于______________或______________静脉。四、简答题（每小题4分，共8分。）1.因火而肿的症状有哪些2.试述前列腺增生症的主要临床症状。五、问答题（每小题8分，共24分。）1.试述白庀的荨常型皮损有什么特点2.试述乳晕部漏管的临床特点。3.试述脱疽的诊断要点。六、病例分析题（8分）杨××男24岁主诉：上唇肿痛5天。5天前，上唇皮肤有一米粒大小的脓头，痒痛并作，自己挤压弄破，次日即向周围漫延肿胀，疼痛延及前额，曾注射青霉素，未能控制病情，昨日溃破，流脓不多，突发高热，伴口渴，便干。检查：体温℃，上唇肿胀，边界不清，延及面颊，中心有数枚脓头，周围红肿灼热。苔薄腻，脉弦。请答：1.印象：中医病名证型西医病名2.病因病机：3.内治法则：4.具体方名：5.处方药物：6.外治：医嘱：参考答案一、二、三、1.起发破溃，生肌收口2.经络阻塞，气血凝滞3.透脓散，托里消毒散4.全身症状，局部情况5.疮疡经验全书，邪实6.背椎，下肢上肢7.凉血清热解毒，犀角地黄汤8.脱肛，直肠息肉10.下肢盆腔内四、1.色红。皮薄光泽。焮热。高肿。（各1分）2.夜间多尿。排尿困难。尿潴留或尿失禁。偶有血尿。（各1分）五、1.（1）基本皮损为表面白色，基底潮红的斑丘疹，可融合成形态不一的斑片。（2分）（2）红斑上都堆集较厚的银白色有闪光的鳞屑（1分）（3）鳞屑很易被乱除（1分）（4）下面露出淡红色半透明的薄膜（2分）（5）再轻刮一下，即可见到筛状如露珠样的出血（2分）2.（1）多发于非哺乳期20-40岁妇女（1分）（2）伴乳头内缩（1分）（3）乳晕部有黄豆大结块、质软、无痛痒（1分）（4）发作时结块增大，色红疼痛（1分）（5）溃脓后脓液中兼有灰白色脂状物，往往久不收口（1分）（6）若用球头银丝从疮孔控查，银丝球头可从乳窍穿出（1分）（7）亦有愈合后在乳窍中仍有粉质外溢，常有臭气（1分）（8）或愈后又红肿疼痛而破溃，反复发作，难以痊愈（1分）3.（1）嗜烟的40岁以下男性多见（1分）（2）患肢肢端疼痛（1分）（3）伴有迁移性血栓性静脉炎（1分）（4）或间歇性跛行（1分）（5）足背动脉搏动减弱或消失（1分）（6）足趾持续变冷（1分）（7）局部皮肤苍白或青紫（1分）（8）出现干性坏疽（1分）六、1.印象：中医病名上唇疔证型火毒证（2分）西医病名颜面部痈（1分）2.病因病机：脾胃蕴热，火毒炽盛（1分）3.内治法则：清热解毒（1分）4.具体方名：五味消毒饮含黄连解毒汤加减（1分）5.处方药物：紫地丁30野菊花9银花9连翘9蒲公英30黄连3生山栀9生石膏打18生地15赤芍9皂角针9生甘草3×36.外治法：八二丹、金黄膏敷贴（1分）医嘱：（1）忌挤脓、防止跌跤、碰伤患部。（2）忌食烟酒，膏梁厚味，辛辣炙煿。