精品文档.焦虑自评量表(SAS+SDS)说明焦虑自评表(Self-RatingAnxietyScale,SAS)是由Zung于1971年编制而成的,从量表构造的形式到具体评定的方法,都与抑郁自评量表(SDS)十分相似,它也是一个含有20个项目,分为4级评分的自评量表,用于评出焦虑病人的主观感受。一、项目、定义和评分标准项:SAS采用4级评分,主要评定项目为所定义的症状出现的频率度,其标准为:“1”表示没有或很少有时间有;“2”是小部分时间有;“3”是相当多时间有;“4”是绝大部分或全部时间都有。SAS的20个项目希望引出的20条症状(括号中为症状名称部分)是:1、我觉得比平常容易紧张和着急(焦虑)。2、无缘无故地感到害怕(害怕)。3、容易心里烦乱或觉得惊恐(惊恐)4、我觉得我可能将要发疯(发疯感)。5、我觉得一切都好,也不会发生什么不幸(不幸预感)。6、我手脚发抖打颤(手足颤抖)。7、我因为头痛、颈痛和背痛而苦恼(躯体疼痛)。8、我感觉容易衰弱和疲乏(乏力)。9、我觉得心平气和,并且容易安静坐着(静坐不能)。10、我觉得心跳很快(心悸)。11、我因为一阵阵头晕而苦恼(头昏)。12、我有晕倒发作或觉得要晕倒似的(晕厥感)。13、我呼气吸气都感到不容易(呼吸困难)。14、我手脚麻木和刺痛(手足刺痛)15、我因为胃痛和消化不良而苦恼(胃痛或消化不良)16、我常常要小便(尿意频繁)。17、我的手常常是干燥温暖的(多汗)。18、我脸红发热(面部潮红)。19、我容易入睡并且一夜睡得很好(睡眠障碍)。20、我做恶梦(恶梦)。二、适应对象SAS适用于具有焦虑症状的成年人。同时,它与SDS一样,具有较广泛的适用性。三、评定方法在自评者评定之前,要让他把整个量表的填写方法及每条问题的涵义都弄明白,然后作出独立的、不受任何人影响的自我评定。在开始评定之前,要让他把整个量表的填写方法及每条问题的涵义,然后做出独立的,不受任何人影响的自我评定。在开始评定之前,先由工作人员拿出SAS量表说明并告诉他,下面有20条文字,请仔细阅读每一条,把意思弄明白,然后根据你最近一星期的实际情况,如果符合自己的情况,在适当的方格里划“∨”,每小题只能选择一种情况。各条文字后面有4个方格。分别代表没有或很少发生,小部分时间,相当多时间,绝大部分或全部时间。如果评定者的文化程度太低了不能理解或看不懂SAS的问题内容,可由工作人员念给他听,逐条念,让评定者独立地作出评定。一次评定,一般可在十分钟内填完。四、注意事项:精品文档.1、评定的时间范围,应强调的是“现在或过去一周”。2、在评定结束时,工作人员应仔细检察一下自评结果,应提醒自评者不要漏评任一个项目,也不要在相同一个项目里打两个勾(即不要重复评定)。3、SAS应在开始治疗前由自评者评定一次,然后至少应在治疗后(或研究结束时)再让他自评一次,以便根据SAS总分变化来分析自评者症状的变化情况。如在治疗期间或研究期间评定,其间隔可由研究者自行安排。五、结果分析SAS的主要统讲指标为总分。由自评者评定结束后,将20个项目的各个得分相加,即得粗分(rawscore)经过下式换算,y=int(1.25);即用粗分乘以1.25以后取整数部分,就得到标准分(indexscore,Y),或者可以查表作相同的转换。必须着重指出,在SAS的20个项目中,第5,9,13,17,19条各项目的计分,必须反向计算。按照中国常摸结果,SAS标准分的分界值为50分。分数等级说明:1-正常状态,标准分在50分以下;2-轻度焦虑,标准分50—59;3-中度焦虑,标准分为60—69;4-重度焦虑,标准分在70分以上。SDS记分:正向计分题A、B、C、D按1、2、3、4分计;反向计分题按4、3、2、1计分。反向计分题号:2、5、6、11、12、14、16、17、18、20。结果分析将20个项目的各个得分相加,即得总粗分。总粗分的正常上限参考值为41分,标准分等于总粗分乘以1.25后的整数部分。分值越小越好。标准分正常上限参考值为53分。标准总分53-62为轻度抑郁,63-72为中度抑郁,72分以上为重度抑郁。六、应用评价1、SAS是一种分析病人主观症状的相当简便的临床工具。作者对36例神经官能症患者进行了SAS评定,并同时用HAMA量表作询问检查,两表总分的Pearson相关法的相关系数为0.365,Spearman等级相关的系数为0.341,结果表明SAS的效度相当高。国外研究认为,SAS能较准确地反映有焦虑倾向的精神病患者的主观感受。而焦虑则是心理咨询门诊中较常见的一种情绪障碍,近年来,SAS已作为咨询门诊中了解焦虑症状的一种自评工具。不同精神疾患的SAS总分(标准分)诊断例数总分均值标准差焦虑症2258.713.5精神分裂症2546.412.9抑郁症9650.713.4人格障碍5451.213.2正常对照10033.85.92、对中国正常人1158例常模研究结果,正评题材15项单分均值1.29+0.98;反向5个项目均分2.08+1.71,20项总分均值班29.78+0.46可作为常模总分均值之上限。1158常模正评15项反评5项总20项常模分数1.29+0.982.08+1.7129.78+0.463、全国部分量表协作组对129例神经衰弱,焦虑症和抑郁性神经症进行了检查,得出SAS的平均总分为42.98±9.94.其中神经弱为40.52+6.62分,48例焦虑症为45.68±11.23分。经F值检验的结果无显著意义,P0.05。表明自评性焦虑症状量表SAS,无法区别三类神经症的严重性和特殊性,必须同时应用其他自评量表,如CESD或SCL-90及他评HAMA或HAMD量表等,才能更有助于神经症临床分类。