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1.休克的根本问题是：AA．组织、细胞缺氧B．低血压C．酸中毒D．心功能不全E．尿少2.休克时扩充血容量的基本原则是BA.交替补充晶体液与胶体液B.先补充晶体，后补充胶体C.先补充胶体，后补充晶体D.只补充晶体液E.立即补充全血或红细胞悬液3.治疗休克时，CVP正常，而血压仍偏低时，适当的处理是EA.继续大量补液B.停止补液C.注射强心药物D.扩张血管E.根据补液试验决定进一步治疗4.急性腹膜炎发生严重休克的原因为DA.大量毒素的吸收B.大量液体丧失于腹腔C.中毒性心肌炎D.毒素吸收和血液容量减少E.急性呼吸衰竭5.治疗休克时，CVP正常，而血压仍偏低时，适当的处理是EA.继续大量补液B.停止补液C.注射强心药物D.扩张血管E根据补液试验决定进一步治疗6.由于病灶已作局部引流和全身应用抗生素，但仍有寒战、高热，最合适的诊疗措施是：CA联合应用抗生素，并加大剂量B尽快明确细菌种类和药敏试验C．寻找有无其他感染病灶D．使用抗霉菌药物治疗E加用肾上腺皮质激素7.为了提高病人血培养的阳性率，最好的抽血时间是：EA发热开始时B．寒战开始时C．发热最高峰时D．寒战结束时E．预计寒战发热前8.禁食24小时后,人体生命活动所需的能量由那种形式提供:DA.肝脏储存的糖原提供B.由肌糖原提供C.脂肪氧化供能D.蛋白质的糖异生供能F.氧化酮体供能9.营养不良的病人,在进行外科手术时常会增加术后并发症等一些不利因素,下列各项中,哪项不正确:DA.术后感染的机会增多B.伤口愈合不良C.影响术后的恢复过程D.增加手术的困难E.削弱病人对手术的耐受力10.有关术后腹涨的处理，错误的是：BA留置肛管排气B必要时肌注阿托品C高渗液低压灌肠D胃管减压E肠麻痹者适当补充钾盐11.下列哪种损伤最易引起肾功能衰竭：EA．肝破裂B．大面积烧伤C．多发性骨折D．肾破裂E．挤压伤12.深Ⅱ度烧伤是指：CA．伤及角质层，表皮生发层健在B．伤及真皮浅层，部分生发层健在C．伤及真皮深层，部分皮肤附件健在D．真皮深层全损坏E．伤及皮肤全层达深筋膜13.丹毒致病菌是：AA．溶血性链球菌B．金黄色葡萄球菌C．破伤风杆菌D．大肠杆菌E．绿脓杆菌14．代谢性酸中毒的病因，下列哪项是错误的：EA．腹膜炎B．肠造瘘C．急性肾功能衰竭D．休克E．幽门梗阻15.低渗性缺水的症状为：CA．口渴，尿少、比重低B．口渴，尿少、比重高C．口不渴，尿少、比重低D．口不渴，尿少、比重正常E．口不渴，尿多、比重正常16.尿储留最常见于哪种手术：AA．肛管直肠手术后B．胃大部切除术后C．脾切除术后D．胆囊切除术后E．腹股沟疝修补术后17.上消化道出血伴休克体症时，出血量至少占循环血量的DA5%B10%C15%D20%E50%18.上消化道大量出血手术治疗时，首先应探查AA胃十二指肠B肝脏C脾脏D胆囊E上段空肠19.溶血反应的早期特征是：AA．腰背部剧痛，心前区压迫感B．头部胀痛，恶心呕吐C．面部潮红D．寒战高热、呼吸困难E．粘膜皮肤有出血点和瘀斑20.减张缝合拆线多在：EA．4-5天B．6-7天C．7-9天D．10-12天E．14天21.腹部外伤处理原则正确的是(B)A先处理污染轻的，再处理污染重的创伤B先处理出血性损伤，再处理穿破性损伤C先处理轻的损伤，再处理重的损伤D先处理空腔脏器，再处理实质性脏器22.对甲亢的诊断，最具有敏感性的含量测定是CAT3BT4CFT3DFT3ETSH23.甲亢的手术禁忌征是:DA高功能腺瘤B胸骨后甲肿并甲亢C妊娠早期甲亢D青少年甲亢24.服碘作甲亢的术前准备，其碘的作用是：AA抑制甲状腺素的释放B增加甲状腺素的释放C加快甲状腺球蛋白的分解D激活蛋白水解酶E增加甲状腺的血流量25.乳腺癌最常见的远处转移为(B)A.肝B.肺C.骨D.脑E.卵巢26.下例那项因素与决定女性乳癌患者的预后最密切？DA原发肿瘤大小B肿瘤所处的象限C肿瘤激素受体状况D腋窝有无淋巴结转移和数量D27.乳腺囊性增生病，最典型的临床表现是：DA乳房胀痛B乳房肿块C乳头溢液D乳房胀痛和肿块E双乳腺体弥漫性增厚28.腹股沟斜疝或直疝的监别,最可靠的方法是:EA发病年龄B疝块外形C嵌顿的机会D精索与疝囊的关系E疝囊颈与腹壁下动脉的关系29.发生腹外疝的原因是：EA有腹股沟管存在B有股管存在C有慢性咳嗽D慢性便秘E腹壁强度降低和腹内压增高30.常发生切口疝的切口是:EA正中切口B旁正中切口C肋缘下切口D麦氏切口E经腹直肌切口31.嵌顿疝与绞轧疝鉴别要点(D)A疝块是否疼痛B疝块不能回纳的时间长短有关C有无肠梗阻表现D疝内容物有无血循环障碍32.胃癌引起幽门梗阻常见的水电解质紊乱是（C）A.高钾酸中毒B.高氯性酸中毒C.低氯性碱中毒D.低钾酸中毒E.以上答案都不对33.对未确诊的腹膜炎患者,在观察期间,下列措施中何项不宜:CA禁食,胃肠减压B吸氧,输液C哌替啶止痛D抗生素使用E补充热量,营养支持34.最常出现发冷、发热的外科急腹症是：CA急性胰腺炎B急性阑尾炎C急性化脓性胆管炎D肠梗阻E消化道穿孔35.急性胆囊炎需急症手术，除外EA胆囊肿大，有穿孔可能B伴感染性休克C老年病人D腹部压痛明显E呕吐频繁36.原发性腹膜炎多发于AA老年妇女B孕妇C产后妇女D10岁以下女孩E10岁以下男孩37.急性化脓性腹摸炎的非手术治疗指征，正确的是EA原发性腹摸炎B已有局限趋势C早期尚未扩散D急性输卵管炎所至腹摸炎E以上全对38.绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡是BA呼吸性酸中毒B代谢性碱中毒C代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒39.直肠指检可发现以下病变，除外：AA内痔B肛瘘C直肠息肉D直肠下端肿瘤40.直肠癌最主要的转移途经是DA直接蔓延B肠腔内种植转移C腹腔内播散D淋巴转移E血行转移41.小肠最多能切除多少而不产生明显消化代谢紊乱DA10%B20%C30%D60%E90%42.绞窄性肠梗阻的临床表现，错误的是EA持续腹痛且渐加重B病情发展迅速，早期出现休克C腹膜刺激征D不对称腹胀E阵发腹痛43.临床最常见的肠梗阻类型是EA蛔虫性B肠扭转C嵌顿疝D肠套叠E粘连44.术后肛门失禁是由于术中损伤DA随意外括约肌B不随意内括约肌C内外括约肌D肛管直肠环E提肛肌45.内痔的早期症状是DA痔核脱出B疼痛C便秘D便血E粘液血便46.内痔相对定位在C.A3、7、11点胸膝位B3、11点截石位C1、5、9点胸膝位D1、5、9点截石位47.急性阑尾炎症状表现顺序一般为DA发热、恶心、上腹痛B发热、右下腹痛、恶心C白细胞升高、发热、腹痛D恶心、右下腹痛、发热48.阑尾周围脓肿手术适应征不包括DA发热持续不退B腹痛加剧C包块增大D病史超过7天E脓肿溃破并发腹膜炎49.急性胰腺炎时胰腺坏死及皂化斑形成的主要原因是AA激活磷脂酶B胰蛋白酶的作用C继发感染D胰液外溢E激活弹力纤维酶50.壶腹部癌与胰头癌最有鉴别价值的检查是EAB超BCTCPTCDX线钡餐EERCP51.壶腹部癌的临床表现中较早出现的是BA寒战高热B黄疸C腹痛D消化道症状E消瘦贫血52.胃溃疡的手术适应证DA.内科治疗4～6周无效B.年龄超过45岁，有恶变可能C.较大溃疡或高位溃疡D.有过穿孔或出血史E.以上都对53.溃疡病穿孔的临床表现,下列哪项是正确的:DA病人早期出现低热B病人腹式呼吸不受限C腹部叩诊移动性浊单(+)D肝浊音界缩小或消失E肠鸣音亢进54.胃大部切除术后并残胃癌的发生时间至少在:CA1年以后B3年以后C5年以后D6年以后E7年以后55.胆囊三角内有哪些重要结构穿行:CA门静脉和肝动脉B胆囊动脉和肝动脉C胆囊动脉和副肝管D肝动脉和副肝管E门静脉和副肝管56.B超检查肝内外胆管不扩张的阻塞性黄疸，进一步检查应选择(D)A放射性核素胰腺扫描B十二指肠低张造影C经皮肝穿刺胆管造影DERCP检查57.关于胆石症，那项是正确的？BA肝内胆管结石，右肝管多于左肝管B胆囊结石多为胆固醇结石或混合结石C胆色素结石的剖面，中心是放射状而外周呈层状D胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石58.门静脉高压症时受影响最早,最显著的侧支血管为:BA脐静脉B胃冠状静脉C直肠上静脉D腹腔后静脉E腹壁上静脉59.门静脉高压症最危险的并发症是:EA肝性脑病B脾功能亢进C全血细胞减少D腹水E食管胃底静脉曲张破裂出血60.腹膜炎的病人腹胀加重,表明:BA病情减轻B病情恶化C腹膜炎减轻D胃肠道功能恢复正常E病情无变化61.下例可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确？BA右下腹固定压痛时阑尾炎的主要症状B右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段C腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深D闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低62.门脉高压症引起的腹水原因中没有BA肝硬化、肝功能减退、血浆白蛋白合成障碍B肝功能不全时，肾上腺皮质醛固酮增加C细胞内储钠排钾所致D门静脉系统毛细血管的滤过压增高63.壶腹部癌的预后比胰头癌好的原因是BA肿瘤的恶性程度低B肿瘤于十二指肠腔内，不易向周围扩散C黄疸出现早，早就医、早诊断、早治疗D不易向淋巴结及肝脏转移B64.关于胃、十二指肠溃疡病，那项叙述不正确DA胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大B十二指肠溃疡的起病与精神因素有关C类固醇类药物多引起十二指肠溃疡D十二指肠溃疡不会恶变成癌65.急性阑尾炎发病四天，腹痛稍减轻，仍有腹痛，右下腹触及压痛肿块，应DA立即手术，切除阑尾B立即手术，切除肿块C立即手术，腹腔引流D暂不手术，用广谱抗菌素66.患者有上腹痛史，经常黑便及呕血泛酸，应考虑AA胃十二指肠溃疡出血B胃癌出血C食管静脉破裂出血D应激性溃疡出血E胆道出血67.上消化道大量出血手术治疗时，首先应探查AA胃十二指肠B肝脏C脾脏D胆囊E上段空肠68.男性，44岁，无溃疡和肝炎史，因车祸双下肢开放性骨折手术，术后4天突发呕吐咖啡样胃内容物400ml，应考虑为BA胃十二指肠溃疡出血B出血性胃炎C食管静脉曲张破裂出血D．胃穿孔E．胃癌出血69.贲门周围血管不包括EA．冠状静脉B．胃短静脉C．胃后静脉D．左膈下静脉E．胃右静脉70.细菌性肝脓肿致病菌侵入的主要途径是CA肝动脉B门静脉C胆管上行D肝损伤处71.伴肝硬化的病人，肝切除量不宜超过全肝的CA30%B40%C50%D60%E70%72.门静脉供应肝脏所需氧的CA30%B40%C50%D60%E70%73.腹部外伤时，X线示右肾周有游离气体时，受伤器官最可能是EA胃B十二指肠C空肠D回肠E结肠多选A3型题男性，30岁，半小时前3米高处坠落后送至某基层医院，查体：表情淡漠，睑结膜苍白，HR130次/分，BP60/30mmHg，上腹部压痛明显，移浊（+），左季肋部可及骨擦感，无尿。74.该患者最可能的休克是BA感染性休克B失血性休克C心源性休克D神经源性休克E过敏性休克75.估计此时失血量占全身血容量百分比约为EA.10%B.15%C.20%D.30%E.40%以上。76.此时最简单有效的检查是CA.床边B超B.全血分析C.腹腔穿刺D.腹部CTE.胸、腹部X线摄影片77.首要的治疗措施是DA.静脉滴注升压药B.使用止血药物C.SB静滴纠正酸中毒D.静滴7.5%高渗盐水E.即刻剖腹检查女性，40岁。2年前B超示肝硬化、脾肿大。近一年来感腹胀、乏力伴尿少来院就诊，无呕血、黑便史。查体：神清，巩膜轻度黄染，睑结膜苍白，蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下4指，移浊（+）。GI示食管胃底静脉曲张，B超示大量腹水。肝功能：A/G=0.80，白蛋白28g/l，总胆红素30μmol/l，全血分析示三系均显著下降。78.门静脉高压症引起腹水原因中，哪项是错误的.AA．细胞内潴钠排钾所致B．肝功能不全时，ADH增加C．肝功能受损，，白蛋白合成障碍D．门静脉毛细血管滤过压增加79．查体时最可能发现CE．锁骨上淋巴结肿大F．心脏听诊杂音G．胸壁蜘蛛痣H．双下肢散在出血点I．腹穿见血性液体80．病人存在严重脾功能亢进，待黄疸、腹水消退后应选用BA．门腔静脉分流术B．脾切除加贲门周围血管离断术C．远端脾肾静脉分流术D．肝移植E．即刻行急诊断流术81．如并发上消化道出血时，