《中医美容常用方剂》

《中医美容常用方剂》课堂笔记仅供参考一、驱除黄褐斑的常用方剂黄褐斑是面部色素沉着性皮肤病，以鼻部为中心，对称分布与颜面皮肤，形似蝴蝶，也称蝴蝶斑。表现为黄褐色、暗褐色或深咖啡色的斑疹，边缘清楚，表面平滑，无鳞屑。一般无自觉症状及全身不适，有的在月经前加重，西医认为与内分泌失调有关，中医认为与肾虚有关，或肝脾不和而导致气血不能荣润于面部。黄褐斑，患者主观上没有什么症状和痛苦，但是“有诸内必形诸外”，毕竟是内部病变的一种外在表现，除了美容方面的治疗意义外，应结合内治法。避孕药滥用，化妆品滥用，月经紊乱增多，毒素在皮肤渗入，黄褐斑发生率上升。宋建民认为“无瘀不成斑”。“生地当归川芎赤芍白芍桃仁红花柴胡桔梗枳壳牛膝白芷桑叶”，上面这个方子是宋老的经验，其中有四逆散，疏肝理气通滞，有桃红四物汤，活血化瘀祛斑，还加了桔梗载药上行，牛膝饮血下行，加白芷、桑叶引经。“生地当归川芎赤芍白芍”这个是四物汤，补血调血的经典方剂。（生地当归川芎赤芍白芍）这个加桃仁红花，就是桃红四物汤，是有名的活血方剂。“柴胡枳壳芍药甘草”是四逆散，疏肝理气调经调气的经典方剂。宋老在四逆散、桃红四物汤基础上加了桔梗载药上行，牛膝饮血下行，白芷、桑叶引经入皮表。女子离不开“气血”两个字，气不顺，血不顺，就会出问题，由内而外，表现就是痘痘、斑、脸色。徐老认为斑多为血弱不华所致，持祛斑八珍汤加味，益气血祛斑养荣而收功。这个四君子呢，是补气的基础方，打底的。“党参白术茯苓甘草”是四君子汤。四君子汤加上前面的那个四物汤，就是八珍汤了，补气补血，一般用量10g。徐老在八珍汤的基础上加了几味药，白芷白鲜皮地肤子何首乌，就变成了美容专用的“祛斑八珍汤”。四君子汤加四物汤补气健脾养血；加首乌滋肾养肝；加白芷、白鲜皮、地肤子祛风消散。祛斑养颜汤：“蓝根50g连翘15g白芷15g苍术15茯苓30太子参20生地30丹参20白芍40当归10皂矾5”。功效：凉血解毒，益气调血。方中板蓝根、连翘清热凉血解毒，现代研究报道板蓝根对病毒性皮肤病有显著疗效。白芷气温力厚，通窍行表，祛风止痒，可减轻板蓝根、连翘的寒性，又引诸药达到皮肤以法会药效。苍术、茯苓、太子参健脾除湿，生地、丹参、当归、白芍为四物汤，补血活血，皂矾为含水硫酸亚铁，补血。李玉奇认为是因为血热或血瘀成斑，治以疏肝化瘀、清热解毒。化斑驻颜汤“桃仁15白蔹15白芷10香附15柴胡20苍术10黄连10莪术15木香10甘草20珍珠母25”1月一疗程。外敷：羊胆汁50g猪大油10g白蔹20g白芷20g山楂10g，后三味研粉，兑入羊胆汁和猪大油调成膏。还有一个常用美容方——芙蓉饮：“芙蓉花10g白鲜皮20白蔹20生地15丹皮20地骨皮20桃仁15当归20黑芝麻20女贞子15黄柏15大黄15甘草10玉竹15”，6个月一疗程。方剂中一般都会有保护脾胃功能的药，比如茯苓。二、不同经络不同部位产生黄斑的加减用药1.额部独见褐斑，为瘀结心经，加丹参连翘黄连肉桂；2.左颊独见或偏重，是肝经的问题。加白蒺藜香附；3.右颊独见或偏重，是肺经的问题，加桑皮杏仁；4.鼻翼部，加苍术白术枳壳；5.下颌独见加补骨脂炮山甲；6.上唇褐斑加紫石英蛰虫；7.长期服用避孕药导致黄褐斑者，加鹿角霜鳖甲龟板山甲；8.面部瘙痒夹风，防风白鲜皮；9.色深多浊垢地骨皮生石膏；10.色淡面目虚浮夹寒吴茱萸肉桂；11.斑块疙瘩夹痰白芥子白附子；12.褐斑夹湿薏苡仁苍术；13.肝郁乳胀加四逆散；14.脾虚加白术茯苓；15.肾虚腰疼加菟丝子仙灵脾；16.烦热，大便干燥，脉细数，舌干红偏阴虚，加旱莲草女贞子知母黄柏地骨皮；17.虚怯神疲偏阳虚加肉桂巴戟天肉苁蓉；18.经期错后月经稀少加桃仁红花；痛经者加灵脂蒲黄元胡没药；19.有囊肿肌瘤者加山甲皂刺王不留行三棱莪术；20.肥胖湿痰瘀络者加生薏苡仁桔梗白芥子马尾莲。这些加减是在上面那些基础方剂的基础上根据当时具体表现来加的。三、回答大家的疑问1、推荐给大家的驻颜去皱方随着年龄的增加，脾肾渐虚，按照中医的理论。女子以七为基数，二七，来月经开始成熟，三七、四七最强壮，五七、六七逐渐衰退，七七四十九岁绝经，就进入衰老期了。女子渐渐颜面变形而失去光泽，皮肤松弛出现皱纹。要常备下面这个方药——驻颜去皱方，男的也能吃，的吃更好。灵芝桑寄生女贞子何首乌黄精黑芝麻核桃仁白蔹熟地枸杞子甘草，共研细末，加蜜为丸，每丸6g，日服2次，一次一丸。常备保健，延缓衰老。2、美容面膜用蜂蜜做面膜，或者蜂蜜、牛奶，各种蔬菜水果也好，都对皮肤有很好的效果。对雀斑有效的面膜，中药如白芷白茯苓白鲜皮白附子白芨白蔹白蒺藜。3、什么美容药忌辛辣？内服的，热性体质的人，阴虚体质的人要忌辛辣。4、口腔溃疡的问题阴虚。生地15g炒牛膝10g炒丹皮6g焦栀子6g党参10g黄柏5g砂仁6g甘草6g香附10g丹参10g乌贼骨10g鸡冠花6g茜草9g。