儿童正确用氧.ppt

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儿童正确用氧一、儿童氧气疗法的原则适当时机择病给氧血气监测浓度监测气体湿化逐降浓度•A.提高SPO2,改善组织缺氧•B.减少心脏负荷及心机作功•C.纠正缺氧所致的细胞代谢障碍•D.纠正无氧代谢过程•E.减少细胞膜的损伤二、氧气治疗的作用三、氧气疗法适应症•A.各种原因所致低氧血症•B.呼吸暂停•C.氧消耗量增加等指针:大于28天的患儿:1.PaO260mmHg或SaO290%2.PaO2或SaO2低于临床特定所需时新生儿:1.PaO250mmHg或SaO288%四、儿童氧气疗法的具体方法a.鼻导管适应症:轻中度低氧血症氧流量:0.3-0.5L\min优点:缺点:简单氧浓度不恒定易实现易堵塞较安全局部刺激氧浓度较低四、儿童氧气疗法的具体方法b.面罩简易面罩适应症:中度低氧血症氧流量:6-8L\min部分重复面罩特殊:储氧袋氧流量:6-12L\min四、儿童氧气疗法的具体方法非重复面罩特殊:双侧单相活瓣氧流量:10-12L\min优点:缺点:氧浓度较高CO2潴留舒适耗氧量大简便局部刺激四、儿童氧气疗法的具体方法c.头罩适应症:重度低氧血症氧流量:10-15L\min优点:缺点:高氧浓度寒冷综合征舒适CO2潴留简便易行温化不足四、儿童氧气疗法的具体方法d.CPAP(持续正压通气)适应症:呼吸暂停、呻吟、气促、呼吸困难等*氧气毒性*脱氧性肺不张*早产儿视网膜病*支气管肺发育不良五、氧气治疗的危险性及合并症五、氧气脱离自主呼吸时PaO250mmHgPH7.25PaCO250mmHg呼吸功明显降低,三凹征、呻吟及鼻翼煽动改善谢谢

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