第11章学校卫生-预防医学基础

预防医学基础课件（第二版）制作：太原市卫生学校石海兰第11章学校卫生学习目标1.说出课堂教学的卫生要求2.简述学校作息制度卫生要求3.叙述体育锻炼的基本原则以及体育伤害事故的预防措施4.简述学校建设设备与教学设备卫生要求第1节教学卫生教学卫生是从卫生学角度,合理安排课堂教学、阅读书写、考试等各种教学活动,遵循学习的心理和生理规律,减少疲劳,从而完成学习任务。一、课堂教学卫生课堂教学是学生获得知识和技能的途径。要提高教学效果,教师应根据不同年龄学生的身心特点,发挥学习的主观能动性,提高学习效果。在教学中应注意以下几方面:(一)教学内容的科学性(二)教学方法的适应性(三)学科知识的交叉性1.正确的姿势脊柱正直,写字时头部不过分前倾,不耸肩、不歪头；两肩之间的连线与桌缘平行,前胸不受压迫,大腿水平,两足着地,身体均衡稳定而不易产生疲劳。2.距离适当阅读时眼与桌面上书本应保持适当的距离,一般为30～35cm。3.光线充足阅读时应有足够的采光照明,光线不充足,势必缩短眼与书本的距离而增加眼的调节紧张。4.避免疲劳每阅读30～60分钟应休息片刻,或向远处眺望,或闭目休息。5.环境舒适阅读时应有良好的环境,课桌椅高度适中,噪声不超过42dB,环境优雅,空气清新,有助于提高阅读效率,减少疲劳。二、阅读卫生三、考试卫生考试是我国现行教育体制下用来衡量学生学习水平高低，决定升学与否的一个重要方式。考试是最紧张的脑力劳动。因此,复习、考试期间应注意以下卫生问题:1.考前准备考前应给学生适当的心理调节,消除因考试带来的心理影响,多鼓励,不施加压力；安排足够的复习时间,加强对学生的辅导和答疑；调整学习和休息时间,以减轻学生的过度紧张情绪,保证考试顺利进行。2.考试安排考试次数不宜过多,以每学期期中和期末两次考试为宜;考试时间根据学生年龄特点,一般为30～150分钟。3.加强营养考试期间脑力消耗大,应注意合理营养,多补充豆类、蔬菜水果和动物性食物,减少油脂类和纯糖食物,以提高学习效率。第2节学校作息制度卫生作息制度一般是指一日生活制度，是一昼夜内学习、课外活动、劳动、进餐、自由活动、睡眠和休息的时间分配与交替顺序。学校作息制度应符合以下原则:①针对不同年龄阶段和不同健康状况的学生分别制定作息制度；②按照大脑功能特点及变化规律,合理安排学习和休息；③既要完成规定的学习任务,又能满足身心健康的需要；④学校和家庭的作息制度协调统一；⑤作息制度相对稳定,不要轻易变动。一、学校一日作息制度(一)课业学习课业学习包括上课和自习，学习的负担主要取决于上课和自习时数。儿童年龄小,大脑皮层的兴奋与抑制过程容易扩散,容易疲劳。学习时间过长,易降低学习效率。因此，课业学习时间年幼儿都应比年长儿短。1.每日学习总时间我国1990实施的《学校卫生工作条例》规定：学生每日学习的总时间(包括自习)小学不超过6小时,中学不超过8小时,大学不超过10小时。2.全天课时安排初、高中学生每日早读时间不宜超过40分钟,上午四节课,下午初中两节课,高中两节或三节课,课外自习时间不宜超过两节课。3.每节课时间目前我国普遍采用的每节课时间为:小学40分钟,中学45分钟,大学50分钟。(二)课外活动课外活动是指课堂以外的活动，包括文体活动、科技活动、社团活动、社会公益活动和义务劳动等。（三）休息休息包括课间休息和午休，是消除疲劳的重要措施。(四)睡眠休息不等于睡眠。睡眠是正常的生理过程，是生命活动中不可缺少的重要环节，是学生恢复学习能力的重要方式。(五)膳食制度膳食制度是指把全天的食物定时、定质、定量分配到每餐的就餐制度。(六)自由活动学生每天应有一定的自由活动时间,用于个人爱好的活动。二、课程表的安排课程表应根据学生在学日、学周和学年中的工作能力变化规律进行合理的编排。主要应体现一日、一周、一学年教学、作息的科学安排，根据学生脑力工作能力的变化规律，各个时期学习任务要均衡安排，难易交叉，劳动、文艺、体育等课程交替进行，以利于提高学习效率。1.学日安排在学日中早晨第一节课可安排短时间早读,把最难的课程排在上午第二、三节,难度较小的课程排在上午第四节和下午末节;因大脑皮层功能的始动调节,除作文、实验等特殊需要外,中小学尤其是对小学生一般不要连排两节相同课程,以免由于相同的教师形象、语言、动作、内容形成单一刺激而降低学习效率。2.学周安排由于大脑皮层的始动调节,其大脑工作能力一般到星期二才开始提高,高峰维持到星期三、四,星期五开始下降或出现终末激发的学习能力回升。3.学年安排应合理安排学年中的学习、劳动和假期。第3节体育卫生体育是学校教育的重要组成部分,是贯彻教育方针，促进学生德、智、体、美、劳全面发展的重要措施，是保证学生身心发育、促进健康、增强体质、提高生命质量的重要手段。科学的体育锻炼不仅能促进运动器官的发育，且能全面增强大脑皮质和全身各器官系统的健康成长，并能提高学习、作业效率。一、体育锻炼的基本原则(一)循序渐进(二)持之以恒(三)全面锻炼(四)因人而异(五)要有准备活动和整理活动二、体育伤害事故的预防在体育锻炼中,因缺乏保健知识和运动保护等原因可造成运动性疾病和创伤,前者如运动性腹痛、运动性肌肉损伤,后者有骨折、关节脱臼、扭伤、肌肉挫伤等。为了使体育锻炼更科学和安全,达到应有的效果,应针对体育伤害事故发生的原因采取预防措施。(一)制定规章制度(二)开展健康教青(三)科学锻炼方法(四)安全防护措施(五)常见的运动性疾病和创伤的处理1.运动性腹痛2.运动创伤3.水上运动第4节学校建筑设备卫生学校建筑设备是学生学习和各项活动的重要外界环境。校址和场地布局合理,功能完善,符合卫生要求,能满足教学要求,有利于学生的身心健康和安全。一、校址选择学校校址应选在阳光充足、地势较高的地段，远离工业区、产生噪声的工厂以及火车道附近，走读小学生不应跨越城镇主干道、公路和铁路。二、学校场地的配置1.建筑用地2.绿化用3.运动场地三、教室设计卫生教室是学生在校学习的主要场所。为保护学生的身心健康，预防疾病，提高学习效率，教室应光线充足，通风良好，有适宜的微小气候，能防止噪声和避免拥挤，使教室既能满足教学需要又符合卫生要求。因此，教室设计应从以下几方面考虑:(一)教学用房的平面布置教学用房宜采用外廊式或单内廊式，不宜采用中内廊式。(二)教室的面积教室的面积是根据同时在教室内的学生数决定的。按课桌椅卫生标准规定,小学生采用1.1m的桌长，中学生采用1.2m的桌长(三)教室的内部布置1.教室的微小气候教室内的微小气候影响着教室空气的性状,而空气污染的程度又影响着学生的健康和学习效果2.教室采光学校教室的自然采光是建筑、教育和卫生部门共同关注的问题,其卫生要求是:满足采光标准,课桌面和黑板上有足够的照度且分布均匀;单侧采光的光线应来自学生座位的左侧,双侧采光也应将主要采光窗设在左侧,避免产生较强的眩光作用。3.教室照明教室应安装人工照明,以满足在阴雨天仅靠自然光不能满足学习照度的要求。其卫生要求是:应保证课桌面和黑板面上有足够的照度且分布均匀,不产生或少产生阴影,没有或尽量减少眩光作用,不因人工照明使室内温度过高空气受到污染等。4.教室内的设施教室黑板的长度,小学不宜小于3.6m,中学不宜小于4m,黑板宽度中小学均不应小于1m；教室前排桌的前缘至黑板应有2m或2m以上距离。5．电化教室的布置以电视为主的电化教室，根据教室的大小及电视机的尺寸，决定电视机的布置和数量。一般要求坐椅前缘至电视机屏幕垂直的水平距离，最小为显像管尺寸的4~5倍，最大不超过10~11倍；学生观看电视的水平斜视角不得超过45℃，仰角（学生水平视线与电视机屏幕中心形成的夹角）不得超过30℃。第5节教学设备卫生教学设备包括课桌椅、黑板、书籍文具以及各种教学仪器等。教学设备符合卫生要求,有利于学生提高学习效率,预防近视及脊柱异常侧弯等疾病的发生,是促进儿童少年身心健康的重要条件。一、课桌椅卫生管理课桌椅是学生在校学习的必备用具，学生大部分时间是在课桌椅上度过。课桌椅是否符合学生身材，对培养学生良好坐姿、降低近视眼及脊柱弯曲异常的发病率存在直接影响。1.椅高是指椅前缘最高点离地面的高度。2.桌椅高差及桌高桌椅高差是指桌近缘高与椅高之差,椅高加桌椅高差即桌高。3.课桌椅距离即桌与椅之间的水平距离,有椅座距离和椅靠距离两处。4．课桌椅的布置为便于教师和学生行走及学生起立回答问题，课桌椅的排距要求小学不小于0.85m，中学不小于0.9m。负距离零距离正距离图11-2课桌椅距离二、教具卫生中小学校的教学用具是指黑板、书籍、文具和视听材料等,是学校教学与学生学习过程中的必需物品。教具与视觉卫生关系密切,应予以重视。教具的基本卫生要求是：应适合学生心理特点，满足教学需要，不对学生造成身心损害，在毒理学和卫生学上符合卫生要求。1.黑板与粉笔黑板应表面平坦无光泽、书写流畅,无眩光,书写时不产生噪声,易擦拭，定期刷黑；黑板的表面以耐磨材料为宜,呈黑色的黑板一定要保持色深，常用的黑绿色磨砂玻璃黑板、木制树脂涂面黑板使用效果较好；黑板下缘有和黑板等长的粉槽。书写时少用彩色粉笔,因其多含有毒物质，应选用软硬适中、白度高，以石膏为主要成分的白粉笔；用湿布擦黑板,或使用吸粉尘的黑板擦,不产生粉尘的黑板更好。2.书籍书籍的印刷质量对学生的学习效果及视力具有重要意义。其卫生要求是:(1)书籍上的文字及插图、符号要清晰够大；文字与符号应横排,便于阅读；插图应简洁、无污点,不应注文字。(2)纸张质地结实,装订合理,文字与质地间要有明显的对比,不得出现透印、重影和油墨断线、字符套色不清等现象。(3)单本教科书的重量,小学课本不应超过200g,中学不应超过300g,32开本或16开本均可采用。(4)过分破旧的书籍应废止使用,尤其是公用的儿童读物,易于污染,在无有效的消毒方法时,可采用焚烧的方法,以防止传播某些传染病。3.文具学生的文具用品包括作业本、铅笔、钢笔、墨水、墨汁、蜡笔、绘画颜料、格尺、文具盒等。其卫生要求是:(1)规格与造型适合儿童的年龄特点,大小适中,美观,使用方便,不增加视力及手腕部疲劳。如钢笔以直径8mm左右,吸水钢笔长10cm~12cm为宜,蘸水钢笔杆长15~17cm为宜,过短易引起手指的迅速疲劳,过粗又很难握在手中。(2)制作文具的材料应无毒无害,如墨水、颜料等文具不得含有有毒色素或有毒物质;铅笔中总铅的含量不应超过2500mg/kg,可溶性铅的最高允许含量不应超过250mg/kg。铅笔杆上所涂颜料的上面应有不溶于唾液的透明漆膜。铅笔应用中等硬度（HB）的，也可用中、粗两种笔芯的自动铅笔。(3)文具应符合卫生要求,保证质量,在各种气候条件下不变质,不发生外伤及各种对健康的影响。笔记本纸张宜致密，不易被墨水浸透，从背面不应看到下面写的字。笔记本页数不宜太多，以免日久破旧、污染。小结学校卫生是研究儿童少年在接受教育过程中,其所处的学习环境、生活作息制度、体育活动、学校的建筑及教学设备等各种因素对身心健康的影响。教学卫生是从卫生学角度,合理安排课堂教学、阅读及考试等各种教学活动,遵循学习的生理和心理规律,以防学生脑力和体力负担过重;作息制度是对学生在学日、学周及学年内学习及各项活动的时间分配和交替顺序做科学的安排;体育卫生是根据不同年龄学生的特点,对体育锻炼的内容、运动量、运动用具和场地提出具体的卫生要求,以预防运动创伤;学校建筑设备包括建筑场地、运动场地及绿化用地,应布局合理,功能完善,满足教学要求;教学设备包括课桌椅、黑板、书籍文具以及各种教学仪器等,符合卫生要求,预防近视及脊柱异常侧弯等疾病的发生,是促进儿童少年身心健康的重要条件。思考题1.课堂教学有哪些卫生要求?2.阅读和考试时的卫生要求有哪些?3.制订学校作息制度应符合什么原则?4.教室的采光和照明有哪些卫生要求?5.课桌椅应注意哪些卫生要求?6.体育锻炼的基本原则是什么?7.体育伤害事故如何预防?