搜索
第五十七章尿石症一、选择题（单项选择题，5个备选答案，只有1个正确答案，并标红）１、尿石症与下列哪种疾病关系密切：A甲状腺机能亢进B甲状腺机能低下C甲状旁腺机能亢进D甲状旁腺机能低下‘E甲状腺癌２、有关诱发尿石症的因素下列哪项是错误的：A尿路感染B尿路梗阻C尿路异物D糖尿病E新陈代谢异常３、腹部平片上不显影的结石是：A草酸盐结石B尿酸盐结石C碳酸盐结石D磷酸盐结石E草酸盐和磷酸盐混合性结石４、痛风可引起下列哪种尿路结石？A草酸盐结石B尿酸盐结石C碳酸盐结石D磷酸盐结石E胱氨酸盐结石５、关于尿路结石预防机理以下错误的是：A服用维生素B６以减少尿中草酸盐排出B服用氧化镁以增加尿中草酸含量C服用酸性药物以利于尿酸结石的预防D别嘌呤醇可预防尿酸结石E酸性尿液有利于预防感染结石６、诊断尿路结石首选的X线检查是：A肾盂排泄造影B逆行肾盂造影C腹部平片D肾动脉造影E平扫CT７、肾输尿管结石的血尿常是哪种？A无痛性血尿B活动后血尿C脓血尿D乳糜血尿E终末血尿８、肾输尿管结石的主要症状是：A血尿和脓尿B疼痛和血尿C尿频和血尿D无痛性血尿E排尿困难和血尿９、肾绞痛最常见的原因是：A肾下垂B肾肿瘤C肾输尿管结石D肾损伤E肾盂肾炎１０、诊断输尿管结石的主要依据是：A血尿B尿沉渣有盐类结晶C肾图DB超E腹平片及肾盂造影参考答案１C2D3B4B5B6C7B8B9C10E二、简答题（每题3分，答案标明采分点）1、尿石症保守疗法的适应证是指哪些？答：结石く０.6cm，光滑；（1分）无尿路梗阻及感染；（1分）纯尿酸结石及胱氨酸结石。（1分）2、何谓感染性尿路结石？答：尿路感染时易形成磷酸镁铵磷酸钙结石，称其为感染性尿路结石。（3分）三、论述题（每题6分，答案标明采分点）试述双侧上尿路结石的手术治疗原则？答：①双侧输尿管结石时，一般先处理梗阻严重侧。条件允许时，可同时行双侧输尿管取石。（1分）②一侧肾结石，另一侧输尿管结石时，先处理输尿管结石。（1分）③双侧肾结石时，应在尽可能保留肾的前提下，一般先处理容易取出且安全的一侧。（1分）若肾功能较差，梗阻严重，全身情况不良，宜先行经皮肾造瘘，待病人情况改善后再处理结石。（1分）④孤立肾上尿路结石或双侧上尿路结石引起急性完全性梗阻无尿时，只要病人全身情况许可，应及时施行手术。（1分）若病情严重不能耐受手术，亦应试行输尿管插管，通过结石后留置导管引流；不能通过结石时，则改行经皮肾造瘘。所有这些措施目的是引流尿液，改善肾功能，待病情况好转后再选择适当的治疗方法。（1分）