住院医师规范化培训评估指标-(全科临床培训基地)

住院医师规范化培训评估指标（全科培训基地）浙江大学医学院附属邵逸夫医院全科医学科方力争评估指标原征求意见稿的基础上，结合北京、浙江、江苏等地区的评估工作实践，经住院医师规范化培训管理委员会有关专家研究讨论，进行了修订与完善。•强调教学内涵•淡化了单纯的事务性工作在评价中所占的比重共有一级指标4项，二级指标14项，三级指标29项，总分200分。二级指标中标记★的为核心指标，共7项，合计151分。•标准化管理•开展规范化教学活动•经费落实等评判标准建议：•总得分140分以上为合格；•总得分170分以上，且核心指标不得为0分，示范基地推荐范围。基本条件1培训管理2培训质量3保障措施4基本条件1培训管理2培训质量3保障措施4医疗条件2分基本条件10分教学设施8分基本条件核定床位数教学设施8分医疗条件2分评估内容卫依据《综合医院分级管理标准》、《住院医师规范化培训基地认定标准》规定评估评估方式现场查看及相关资料评分标准总分2分一项不符合要求扣1分基本条件临床技能模拟训练教学设施8分医疗条件2分评估内容（1）有专用的模拟训练室（2）有可使用的模拟设备评估方式现场查看及相关资料评分标准总分2分一项不符合要求扣1分医学图书馆和信息网络平台信息化管理系统★开展住培工作年限★基本条件临床技能模拟训练教学设施8分医疗条件2分评估内容（1）藏书数量（包括电子图书）不低于3000册/百名卫技人员（2）有医学信息检索系统与网络平台评估方式现场查看及相关资料评分标准总分2分一项不符合要求扣1分医学图书馆和信息网络平台信息化管理系统★开展住培工作年限★基本条件临床技能模拟训练教学设施8分医疗条件2分评估内容有住院医师规范化培训过程管理平台评估方式现场查看及相关资料评分标准总分2分医学图书馆和信息网络平台信息化管理系统★开展住培工作年限★基本条件临床技能模拟训练教学设施8分医疗条件2分评估内容开展住院医师规范化培训工作年限评估方式现场查看及相关资料评分标准总分2分医学图书馆和信息网络平台信息化管理系统★开展住培工作年限★基本条件1培训管理2培训质量3保障措施4培训管理50分组织机构★7分管理制度10分师资建设★18分培训招收★15分管理制度培训管理50分师资建设培训招收组织机构★7分评估内容培训基地实行一把手负责制分管机构领导具体负责住院医师规范化培训工作评估方式查看培训基地实行一把手负责制的文件查看分管领导具体负责住院医师规范化培训工作的会议记录评分标准缺一项，扣1分院级管理2培训主管部门2专业基地3培训管理50分组织机构★7分评估内容有负责基层基地培训工作的职能，有专或兼职管理人员。接受合作临床基地的指导评估方式评分标准缺一项，扣1分院级管理2培训主管部门2专业基地3查看职能部门相对应的贯彻院级布置下达的具体实施方案和计划有临床基地相关部门联系、指导的记录管理制度师资建设培训招收培训管理50分组织机构★7分评估内容由机构领导担任专业基地负责人有指定的人员管理教学活动评估方式查看基层培训基地相对应的贯彻职能部门布置下达的具体实施措施和记录。查看基层培训基地各指导老师对学生的培训计划和实施的相关记录。抽查指导老师对应的学生进行考核。评分标准缺一项，扣1分院级管理2培训主管部门2专业基地3管理制度师资建设培训招收管理制度10分培训管理50分组织机构师资建设培训招收规章制度6档案管理4评估内容培训基地有健全的规章制度、岗位职责、人事管理制度、日常管理制度、考核制度、奖惩制度、经费管理制度等评估方式查看文件及相关资料，现场访谈评分标准缺一项扣1分，扣完为止管理制度10分培训管理50分组织机构师资建设培训招收规章制度6档案管理4评估内容培训实施的档案资料齐全（制度、计划、实施、反馈等），有专人管理评估方式查看相关资料评分标准缺一项，扣1分管理制度培训管理50分师资建设★18分组织机构培训招收师资职责3师资上岗培训10师资评估3评估内容师资明确培训职责评估方式查阅文件，座谈与访谈评分标准有一项不明确，扣1分，扣完为止师资激励2管理制度培训管理师资建设★18分组织机构培训招收师资职责3师资上岗培训10师资评估3评估内容至少有5名师资经省级及以上师资培训并取得证书。评估方式查阅文件，座谈与访谈评分标准每缺1人扣2分师资激励2管理制度培训管理50分师资建设★18分组织机构培训招收师资职责3师资上岗培训10师资评估3评估内容有师资评估制度有评价资料有评估结果，并及时反馈评估方式查阅文件，座谈与访谈评分标准有制度，无落实，扣2分有制度，落实记录不完整，扣1分无制度，不得分师资激励2管理制度培训管理50分师资建设★18分组织机构培训招收师资职责3师资上岗培训10师资评估3评估内容落实师资激励机制评估方式查阅文件，座谈与访谈评分标准有制度，无落实，扣1分无制度，不得分师资激励2管理制度培训管理50分师资建设培训招收★15分组织机构招收与容量5完成任务5学员身份5评估内容各专业基地招收人数与核定的培训容量相匹配评估方式查看实际招收人员名单核对专业招收人数及培训容量评分标准以实际完成比例计算管理制度培训管理50分师资建设培训招收★15分组织机构招收与容量5完成任务5学员身份5评估内容完成国家下达的招收任务情况评估方式查看实际招收人员名单核对专业招收人数及培训容量评分标准以实际完成比例计算未确定任务的，每年均招生的不扣分每空缺1年扣2分，扣完为止管理制度培训管理50分师资建设培训招收★15分组织机构招收与容量5完成任务5学员身份5评估内容招收外单位委培学员，面向社会招收学员评估方式查看实际招收人员名单核对专业招收人数及培训容量评分标准只招收本院学员，未招收委培或社会化学员，扣2分基本条件1培训管理2培训质量3保障措施4培训计划★11分培训质量100分教学活动★30分带教能力★40分教学资源11分培训效果8分培训计划培训质量教学活动带教能力教学资源11分培训效果师资构成6病种及服务多样性的保障5评估内容（全科师资）本科及以上学历主治医师及以上专业技术职务３年及以上社区工作经历评估方式师资名单（人事部门）评分标准1项不符合，扣2分，扣完为止评估内容应满足培训细则需要的90%以上评估方式查看门急诊和住院统计报表评分标准酌情扣分培训计划培训质量教学活动带教能力教学资源11分培训效果师资构成6病种及服务多样性的保障5培训质量教学资源教学活动带教能力培训效果培训计划★11分制订培训计划3完成培训计划8评估内容制订培训目标明确的培训计划符合各专业培训细则的要求评估方式查看培训计划和课程记录评分标准有计划，不符合细则要求，扣1分无计划，不得分培训质量教学资源教学活动带教能力培训效果培训计划★11分制订培训计划3完成培训计划8评估内容轮转科室的完成情况符合培训细则要求评估方式查看轮转表和登记手册评分标准酌情扣分培训计划培训质量教学资源带教能力培训效果评估内容开设全科住院医师规范化培训相关课程有入科教育和相关措施保障，并实施记录，且记录详实评估方式查看相关资料访谈师资和培训对象评分标准有课程，但实施记录不详，扣1分有课程，无记录，扣2分无课程或措施，不得分；教学活动★30分全科住培相关课程10全科住培带教情况10轮转科室考核管理10培训计划培训质量教学资源带教能力培训效果评估内容评估方式评分标准基层基地应开展以下教学相关活动，有评分记录或实施记录，且记录内容详实：（1）健康档案的书写（2）健康教育（3）家庭访视与家庭病床管理（4）社区卫生诊断（5）居民健康管理查看相关资料访谈师资和培训对象缺1项，扣3分不完整，每项扣1分；扣完为止教学活动★30分全科住培相关课程10全科住培带教情况10轮转科室考核管理10培训计划培训质量教学资源带教能力培训效果评估内容评估方式评分标准每个轮转科室有针对培训对象的日常考核和出科考核制度有实施记录，且记录详实查看相关资料访谈师资和培训对象有制度，无记录，扣3分有制度，记录不完整，扣2分无制度，不得分日常考核与出科考核各占5分教学活动★30分全科住培相关课程10全科住培带教情况10轮转科室考核管理10培训计划培训质量教学活动教学资源培训效果评估内容能够规范的指导培训对象进行全科医疗门诊的接诊和沟通、全科医疗的临床思维、社区的健康管理等。指导培训对象规范的SOAP书写能够指导培训对象的全科医疗常用的技能操作或手术带教能力★40分门诊指导20SOAP书写10技能操作10培训计划培训质量教学活动带教能力★40分教学资源培训效果门诊指导20SOAP书写10技能操作10评估方式现场考核1-2名带教师资，分别考核门诊带教、规范的书写SOAP、指导培训对象的技能操作等。现场考核1-2名培训学员，分类进行，第一年、第二年、第三年学生的培训要求分别用不同的病案进行综合能力考核。考核内容主要包括：全科医疗门诊的接诊和沟通、全科医疗的临床思维、社区的健康管理备注：无住培学员，但有近3年培训的转岗学员，3+2学员等，审查学员培训记录后，可以参加考核，认可其考核成绩；确无任何学员的，相关项目不得分。培训计划培训质量教学活动教学资源培训效果评估标准能够指导培训对象的全科医疗常用的技能操作或手术使用统一评分表现场考核1-2名培训对象的实际操作带教能力★40分门诊指导20SOAP书写10技能操作10评分标准使用统一评分表评分表得分≥90分：满分评分表得分≥85分：80%总分评分表得分≥80分：60%总分其中一名师资或培训对象的考核成绩＜80分：0分培训计划培训质量教学活动带教能力教学资源评估内容住院医师规范化培训对象第一次参加结业考核的通过率（通过率=当年第一次参加结业考核通过的人数/当年结业总人数）评估方式查看近3年结业考核成绩记录评分标准每年通过率≥95%：4分每年通过率≥80%：2分出现一年通过率＜80%：不得分培训效果8分结业考试通过率3学员满意度5培训计划培训质量教学活动带教能力教学资源评估内容评估方式评分标准对各项保障措施的满意度对专业基地培训质量的满意度查看全员填报的在线平台培训对象调查问卷评分结果结合现场抽取2-3名培训对象进行一对一访谈有一项满意度＜80%：不得分培训效果8分结业考试通过率3学员满意度5基本条件1培训管理2培训质量3保障措施4经费落实30分保障措施40分住宿条件10分保障措施住宿条件评估内容补助培训对象补助培训基地教学实践活动评估方式查看财务记录评分标准一项未落实，不得分经费落实★30分落实财政补助资金，专款专用15培训对象待遇相同15保障措施住宿条件评估内容面向社会招收和委托培训对象均享受本基地住院医师同等待遇评估方式查看人事工资等记录随机抽查2-3名培训对象和师资进行一对一访谈评分标准发现一名待遇不同，不得分经费落实★30分落实财政补助资金，专款专用15培训对象待遇相同15经费落实保障措施住宿条件10分提供住宿或住宿补贴评估内容为培训对象提供住宿或住宿补贴等评估方式实地考察，访谈培训对象评分标准只为部分培训对象提供住宿或补助，扣3分谢谢