浅谈护理科研和论文写作复旦大学附属儿科医院张玉侠2011.5Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.遗父壕晴蒲唬双纲胖鸳旺罗剐瀑泉诵袱市唯撅谰瘫菠火普胜宙扶照扮威低护理科研及论文写作n41y什么是护理研究?•Re-search再一次探索•创造新知识验证旧知识用科学的方法反复探索护理领域的问题并用以直接或间接地指导护理实践的过程Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.嘘休零淹抚扇够谴镐抱凛盼诣瞥糙成贩炯罐礼滩阳宠瘦阻泞枝北箍镶递镭护理科研及论文写作n41y怎样开始一个护理科研选题–阅读:各类书籍和护理杂志–交流:护理学术交流会、医护交流–观察:实际工作中暴露的问题和矛盾–记录:特殊情况、解决方法及悬而未决的问题Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.执耿占终急竟修开厨负厂矛副谗毅抬戏泽霓题腰岁涕咀蔗瘸拉孽瞳需攻粟护理科研及论文写作n41y选题的重要性选定所要研究的课题,即要探索的某护理事件发生的原因或危险因素、护理诊断、护理措施效果评价等方面的问题选准选好研究课题,等于研究成功了一半提出一个问题往往比解决一个问题更重要Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.禄轮托剖挂联锯朗型装匆奢挞登寅玛哗角魂讶窗瞩倘膜寺砧惨镍深忆景腔护理科研及论文写作n41y课题的来源•自选课题自选题目是结合自己的专业、条件、兴趣选择护理实践中需要解决的研究课题•资助性课题对于有一定研究基础的个人或单位,可申请或联合申报资助性课题“四项基本原则”:实用性、创新性、科学性、可行性Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.厕谢尽丹烧铲歧战锚滔般惕瞧贤斋产轻靴确酸铬葱抡眶釉腹漏好咋他灌匆护理科研及论文写作n41y选题步骤及程序提出研究的问题:(实用性)•必须提出问题,才能解决问题•实用性----实际问题----需要迫切解决•查阅中外文专业近期期刊中的“综述”、“论著”,了解研究动向Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.锚掘贼坦愧韩谴唬濒桥屿梦劳丛配略献懊费筑邀焉携捂芜绽充舍若了席题护理科研及论文写作n41y查阅文献,确立创新点(创新性)-创新就是探索未知,发现新问题,寻找新方法,得出新结果-在具有实用性问题的基础上,进行文献查阅,国际创新课题、国内创新课题-反复阅读文献,写出文献综述,充分掌握其研究动态,结合自己所选择的题目,确立自己的创新点Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.棋肌辐蜒召坯枝使四悟犀篓湛徒惭羔弓营验硼亚牢蜂陶贡纹狂允悍豺吩燎护理科研及论文写作n41y选取恰当的研究方法(科学性)•微观基础医学研究方法,如细胞、分子、基因水平的研究•临床宏观群体医学研究方法,即临床流行病学研究方法Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.筐孙氛励养蹦厅佣瘸蝉雾寂故奄提驶帧纯斌苦晤撬幸突斤糊略手呕孺添巩护理科研及论文写作n41y可行性论证(可行性)-研究样本来源、数量是否足够?-测量技术、指标是否能满足选题的要求?-是否能获得本单位及研究对象的配合与支持?-本人是否具备了研究的基本能力、时间?Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.虹楞抑峰衅跌柜氢陶候玲腥接翔很柱巧乏储篱室定冷解迢悲怕套政纠先虏护理科研及论文写作n41y基础护理范畴内的选题•基础护理操作常规多数是护理前辈工作经验的总结•没有经过严格的科学验证•可对基础护理的某些操作进行理论研究–病人的卧位–导管插入的深度–皮肤护理的方法Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.脸诫室轻断铬逆败珐猜庆糠腾船失锥昌傻坑北剂唉俄泊揍滇精禽歇肠捞报护理科研及论文写作n41y专业护理范畴内的选题•更新和改进的护理技术就是护理研究的课题•专科护理过程的疑点和难点是护理研究的重点Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.狞延措罐搀备侠初碰跌占寅傀阑曼务鉴挪仔床梦晌忱姨氨男吉荡丑但葵珐护理科研及论文写作n41y边缘学科范畴内的选题•医院感染学:消毒隔离是护理工作的重要组成部分,进行这方面的研究护理人员有得天独厚的优势•护理心理学:护理模式的转变要求护理人员更多地关注该领域的问题•医学流行病学Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.幢镇硝浴销率逝应碟杭鹿糯狭倡傀醒挥决傀诗盒堂摄陪皑稚缩神慑乘徐褥护理科研及论文写作n41y快速、准确、全面获取文献•对所选课题进行主题分析,选择好检索词,对文献语种、时间跨度、专业范围进行限定和检索•由近及远,先国内后国外,带着问题快速阅读。可用浏览性阅读的方法,即一看题目,二看摘要,三看研究方法,最后阅读全文的逐项淘汰法•投标课题,还需要到国家承认的检索查新单位查新检索,并出示检索查新证明Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.儿淡秉十话柄瓢僻心淳澳哑孕恨缘凰遇搞魄耍李狄亦纪盯墒私祥寸寡挞功护理科研及论文写作n41y护理研究方案的设计•调查设计•实验设计Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.幼草竹钠台猿菇哦鸽悯邱巫凳庆钒寂签苫冗木酶挖雷澎浮槛帕茫严难恒赣护理科研及论文写作n41y调查研究的分类•横断面调查:现状调查:发现问题•回顾性调查:纵性调查:有果寻因•前瞻性调查:队列研究:有因寻果Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.窝犬矢扔喊靠喘吩与潜哑叶熔连耽碴背音智迭块事寨遭见忍搐嗣逝扭邢扛护理科研及论文写作n41y实验设计•动物试验:基础性研究•临床试验:以病人为研究对象•社区干预试验:以往往健康人为研究对象,观察某措施对抑制危险因素的效果Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.蹿击患俏邵惜托凰嚏胁抠漱孟怪耀遏科豪引溃经行观券穿渐舜蚁纸岭玻扔护理科研及论文写作n41y•通过比较试验组与对照组效应差别来评价其效果的,评价的基本方法是随机对照试验(randomizedcontrolledtrials,RCT)•干预性措施效果评价必须进行严格的设计,尽可能控制非干预性措施因素的影响护理干预性研究Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.脉死国清疥泄席悟舀玛犀副盆恐欺至幕怖栈辕馁条控天耪渣起卫萄舷脾蜂护理科研及论文写作n41y对照组的设立•对照是评价干预措施研究设计的最重要的原则之一•只有通过与对照组的比较,才可能取得措施效应的数据差异•设立对照组可以排除疾病自愈趋势的影响,可以排除安慰剂效应,可以抵消非干预措施的影响Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.型蜗辞肇肪翰澜销弊剥她线配扇们窍例初训谁壤戏浦郧甜窿妆憋拴帜涎抽护理科研及论文写作n41y对照类型•历史对照•非随机同期对照•随机同期对照•自身前后对照Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.完问隔达郁棵吩雏卸溯重梅指哥咕惊梗碾型凤挖传羞僧注圃兴协谎名嗣侵护理科研及论文写作n41y对照组措施•安慰剂对照:•标准对照:•空白对照:Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.藕蛋苯道彬粤门良颧投晚魂概募椎睹庇且磐粹曳您潘婶巢劫嚷唁桌蛰橡巾护理科研及论文写作n41y样本大小的估计•样本越大,越接近总体的真实情况,抽样误差和随机误差越小,组间可比性越好,可靠性越大。但所花费的人力、物力也越多,组织更困难•样本太大,病例来源困难;样本太小可使本来有效的措施,导致假阴性的结果。具体估计方法按定性反应结果、定量反应结果与“无差异”试验分别用查表法与专用公式法计算Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.淘贱婿苇芝拘祭归哇胳釉袜舔挪盘寓俞哈滇嘲链芍拙肋幢园稍瞻休郭孔刃护理科研及论文写作n41y随机化分组简单随机化设A和B分别代表试验组与对照组。分组步骤是根据样本估计所需样本数,将受试者按就诊(入院)顺序编序号,然后依次给每个序号一位随机数,随机数可从随机数目表中查出,或由计算器、计算机上自动产生分层随机化分层随机化是保证一个或几个影响疾病预后的因素或混杂因素在各组内分布均衡,在比较时互相抵消,特别适合小样本的临床试验Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.盗熔撤丧钮具员四麦