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安徽省中等职业学校国家免学费申请表学校名称：学生基本情况姓名性别民族1寸学生照片身份证号出生年月入学时间户籍性质□农村（含县镇）□城市专业年级班级家庭状况家庭住址主要收入来源联系电话家庭人口总数人均年收入申请免学费的理由申请人签名：家长签名：年月日班级审核意见班级评议组长（签字）：班主任（签字）：年月日年月日学校学生资助管理机构审核意见资助机构负责人（签字）：（加盖机构公章）年月日学校审核意见及公示结果负责人：公章年月日
