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流行病学1．流行病学：epidemiology:是研究疾病及健康状况的分布及其影响因素，并研究如何防治疾病及促进健康的策略与措施的科学。既是一门方法学又是一门应用学科。2．发病率incidencerate:是一定时期内，特定人群中某病新发病例的频率。3．罹患率attackrate:是指在某一局限范围内，短时间内的发病率，观察时间可以日、周、旬或月为单位，适用于局部地区疾病的爆发，或事物中毒、传染病及职业性中毒等爆发情况。是发病率的特例。4．患病率prevalencerate:指某特定时间内，可能发生某病的一定人群中某病现患病例（新旧病例）的频率。分为时点患病率与期间患病率5．死亡率mortalityrate:指某人群在一定期间内总死亡人数与该人群同期平均人口数之比。6．病死率Fatalityrate:指一定时间内，患某病的病人中因该病而死亡者的比例7．生存率survivalrate:指接受某种治疗的病人或患有某病的人中，经若干年随访后，尚存活病人所占的比例。8．散发Sporadic:指某病发病人数不多，病例间无明显的相互传播关系，或在一定地区的发病率呈历年一般水平。9．爆发outbreak:在一个局部地区或集体单位中短时间内出现很多相同的病人10．流行epidemic:指某地区发病率显著超过历年的散发发病率水平11．大流行Pandemic:指某病的发病蔓延迅速，涉及地域广，人口比例大，在短时间内可以跨过省界国界甚至洲界，形成世界性流行12．季节性seasonality/seasonalvariation:疾病的发生率随季节而变化的现象称为季节性13．周期性periodicity:疾病在一定的时间间隔后有规律地发生流行，称为周期性。多见于呼吸道传染病。14．长期变异secularchange:是对疾病动态的、连续数年乃至数十年的观察，其临床变现、发病率、死亡率等都发生了很大变化。15．疾病的地方性Endemicity:由于自然环境和社会环境的影响而使一些疾病无需从外地输入传染源，而仅在某一地区发病或发病率经常较高的状况。16．地方性疾病也叫地方病endemicdisease:是局限于某些特定地区内相对稳定并经常发生的疾病。17．移民流行病学(migrantepidemiology)是利用移民人群研究疾病分布，观察某病在移民人群、移居国当地人群及原居住地人群的发病率或死亡率的差别，以探讨该病的发生与遗传和环境的关系，从而找出病因的方法。---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------流行病学观察性研究：描述性研究（现况研究、普查、抽样调查；病例报告，纵向研究生态学研究）和分析性研究（病例对照研究和队列研究）18．描述性研究descriptivestudy:是根据日常记录资料或通过特殊调查所得到的资料（包括实验室检查结果），按照不同地区、不同时间及不同人群特征分组，把疾病或健康状况的分布特点真实地揭示出来，提出关于致病因素的稼穑和进一步研究方向的观察性研究方法。（是流行病学研究基础）19．横断面调查或现况调查cross-sectionalstudy:是在某一时点或短时期内，按照研究设计的要求，对一定范围内的人群，应用普查或者抽样调查的方法，收集有关疾病或健康状况的资料，以描述疾病或健康状况的分布及观察某些因素与疾病或健康状况之间的关联。20．普查census:对特定时间、对特定范围的人群中的每一位成员进行的全面调查。21．抽样调查samplingsurvey:从研究对象的总体中随机抽取有代表性的一部分人进行调查，以所得的结果顾及该人群某病的患病率或某些特征的情况，即以局部推论总体的调查方法。22．病例对照研究case-controlstudy,也叫回归性研究retrospectivestudy:是选择患有和为患有某特定疾病的人群分别作为病例组和对照组，调查两组人群过去暴露于某种或某些可以危险因素的比例，判断该爆露因素是否与该疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法。23．配比matching:要求对照组在某些因素或特征上与病例组保持相同。成组配比：categorymatching:指对照组与病例组在配比因素上的比例上相似（配比因素所占的比例在对照组与病例组一致）个体配比：individualmatching:指病例组与对照组以个体为单位进行配比。给每一个病例选择一个或者几个对照，配成对或者配成伍，对照组在某些因素或特征（如年龄、性别等）方面与其相配的病例相同或基本相同。24．队列研究cohortstudy:是选定暴露及未暴露与某因素的两种人群，追踪七个字的发病结局，比较两者发病结局的差异，从而判断暴露因子与发病有无因果关联及关联大小的一种观察性研究方法。25．暴露exposure:指接触过某种物质、具备某种特征或处于某种状态。26．累计发病率cumulativeincidence:若研究对象为固定队列，可计算累计发病率或死亡率。即无论观察时间长短，都可用观察开始时的人口数作为分母，以整个观察期内的发病例数作为分子，计算某病的累积发病率（死亡率）。27．发病密度incidencedensity:若暴露人口不稳定，人群发生了较大的变动，将变动的人群转变为人时数来计算的发病频数。28．归因危险度attributedrisk,AR:又称率差ratedifference,RD:是暴露主发病率（死亡率）与非暴露组发病率（死亡率）的差值。29．相对危险度relativerisk,RR:是反映暴露与疾病（死亡）关联强度的指标，也叫危险度或率比。是暴露组发病率(死亡率)与非暴露组发病率（死亡率）的比值---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------流行病学实验性研究:现场试验和临床试验30．流行病学实验研究experimentalepidemiology:将研究人群随机分成实验组和对照组，向实验组施加研究者所能控制的某种干预措施，而不给予对照组该措施，然后随访一段时间，并比较两组人群之间效应的差别，从而判断该措施效果的一种方法。31．.随机对照试验（randomizedcontrolledtrial，RCT）是一种对医疗卫生服务中的某种疗法或药物的效果进行检测的手段，特别常用于医学、药学、护理学研究中，在司法、教育、社会科学等其他领域也有所应用。随机对照试验的基本方法是，将研究对象随机分组，对不同组实施不同的干预，以对照效果的不同。在研究对象数量足够的情况下，这种方法可以确保已知和未知的混杂因素对各组的影响相同。32．临床试验clinicaltrial:以患病人群为研究对象，并以患病个体为单位，研究考核药物或治疗方法在消除疾病症状、恢复健康或提高生存率方面的效果的一种实验研究方法。33．现场试验on-sitetrial:也称社区随机对照实验：是以尚未患所研究疾病的人群作为研究对象，将研究对象随机分为实验组和对照组，将所研究的干预措施给予实验组，随访观察一段时间并比较两组人群的结局，分析比较两组之间效应上的差别，从而判断干预措施效果的一种前瞻性的实验性研究方法。34．盲法blindness:是减少研究对象和研究者主观因素的影响（信息偏倚）实验研究中避免偏倚的方法有：单盲、双盲和三盲，依次进一步避免了病人的偏倚，医生的偏倚和评定者的偏性。单盲：研究对象不知道所接受措施的具体内容，从而避免了他们主观因素对疗效造成的影响。双盲：研究对象和观察检查者均不知道分组情况和接受治疗措施的具体内容。三盲：研究对象、观察检查者和监督者或资料分析者都不知道分组和治疗情况。35．保护率protectiverate，PR：=（对照组发病率（死亡率）-实验组发病率（死亡率））/对照组发病率（死亡率）*100%36．效果指数indexofeffectiveness,IE:=对照组发病率（死亡率）/实验组发病率（死亡率）*100%---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------筛查37．筛查screening:是用快速简便的实验、检查或其他方法，在一般人群中将表面健康但患有或可疑患有某疾病的人鉴别出来，以便进一步诊断和治疗的一中方法。38．诊断diagnosis:在临床医务人员通过相近的检查及调查等方法收集信息、资料，经过整理加工后对病人病情的基本认识和判断。包括：各种实验室检查、放射线、B超、病史、体检等。39．金标准(goldstandard)：即标准诊断方法，是可靠的、公认的诊断方法，能正确区分有病和无病的诊断方法。40．并联试验（paralleltests）：又称平行试验，是指同时应用多项试验，其中任何一项阳性即视为阳性。41．串联试验（serialtests）：又称系列试验，是指同时应用多项试验，当每一项试验均为阳性时才视为阳性。42．真实性validity:也叫效度或准确度accuracy:是指被实验的测量值与实际值（金标准的测量值）符合的程度，即正确判断受试者有病与无病的能力。主要评价指标：灵敏度（真阳性率）；特异度（真阴性率）；假阳性率（误诊率）；假阴性率（漏诊率）灵敏度：Sensitivity:又叫真阳性率：指在“金标准”确诊的病人中待评价的试验检测为阳性人数所占的比例。特异度：specificity:又叫真阴性率：指在“金标准”确诊的非病人中带评价的试验检测为阴性人数所占百分比。43．可靠性reliability:又叫精确度precision,信度和可重复性repeatability:指在相同情况下对相同人群，统一筛查实验重复检测获得相同结果的稳定程度。指标有：负荷率（准确率或一致率）；Kappa值；变异系数；相关系数44．预测值predictivevalue:是指在已知筛查结果时来估计患病可能性的大小。包括阳性预测值和阴性预测值。45．偏倚bias:是在研究的设计、实施、分析等阶段发生的系统误差。46．选择偏倚selectivebias:不同类型（就研究的暴露，结局特征而言）的个体入选研究的概率不同。使研究对象与目标人群的特征存在系统误差，而使效应估计值与真值之间发生偏差。（既可产生初期对象的入选（病例对照实验和横断面研究）也可产生与收集资料过称中出现失访或无应答（队列研究））47．信息/测量偏倚（informationbias）:又测量偏倚、观察偏倚。是在收集整理信息过程中由于测量暴露与结局的方法（工具）有缺陷，使收集到的信息不准确（会导致错分）（即不完全真实）48．混杂偏倚（confoundingbias）由于混杂的存在，掩盖或夸大了研究因素与疾病（事情）之间的真实联系，这个现象叫混杂偏倚。49．混杂因素（confoundingfactor,confounder）与研究的因素和研究的疾病均有关，若在比较的人群组中分布不均可以掩盖或夸大因素和疾病之间真正联系的因素。50．循证医学evidencebasedmedicine:正确地利用当前最佳证据或最佳信息进行医学决策，是将通过系统研究研究所获得的最佳外部证据，经分析、评价后，与个人的经验融为一体指导临床决策的一种医学实践。病因研究51．病因：一般称为危险因素（riskfactor），含义是使疾病发生概率即风险（risk）升高的因素52．充分病因（sufficientcause）:指有某因素存在，必定（概率为100%）导致某疾病的发生。是一个完整的病因机制。有该病因存在，相应疾病就一定会发生。53．必要病