中医冬季养生马淑然医学博士博士导师教授主任医师基础医学院冬季养生一、正常人冬季养生1、食养2、养肾3、药养4、性养二、冬季常见疾病的养生1、流感和感冒2、慢性支气管炎3、哮喘4、心脑血管疾病5、消化系统疾病一、正常人体养生冬季养生—食养冬日寒风凛凛,气温下降,人体受到寒冷天气的影响,甲状腺、肾上腺等内分泌腺的分泌功能增强,以促进机体产生热量抵御寒冷,适量地增加高热量食物的摄入,并增加蛋白质、脂肪及维生素和矿物质的供给,以提高机体对低温的耐受力,这是有利于健康的。中医学认为,冬季饮食调养要遵循“秋冬养阴”、“无扰乎阳”、“虚者补之,寒者温之”的古训。冬季养生—食养(1)适量进食“肥甘厚味”的食物为抵御外界的寒冷,需要增加机体的产热。在三大产热营养中,蛋白质的摄取量可保持在平常的需要水平,热量增加部分,要应提高糖类和脂肪的摄取量来保证。特别是摄食适量的脂肪有较好的抗寒耐冻作用,因而冬季宜多吃一些具有温热性质的肉类。如鳝鱼、鳙鱼、鲢鱼、鳟鱼、虾、海参、鹅蛋、鸡肉、羊肉、狗肉、鹿肉等。另外,一些含油脂较高的果实也是冬季常食的食物,如、大枣、杏仁、核桃、板栗、松子以及花生、葵花子、芝麻等。但不宜过多,以防发生高血脂症和肥胖病。冬季养生—食养在进食上述食物时,要结合自己的体质,适量的有所偏食。如偏于阳虚者,可适当多进食羊肉、鸡肉等温热品为宜;偏于气阴不足者,可适当进食鸭肉、鹅肉为好。鸭肉,可滋五脏之阴,清虚劳之热,补血行水,养胃生津。对于体质偏弱而无严重疾病的人来说,可以根据自己身体的实际情况,适当选用一些药食两用的食品,如红枣、芡实、薏苡仁、花生仁、核桃仁、黑芝麻、莲子、山药、扁豆、桂圆、山楂、饴糖等,再配合营养丰富的食品。(2)宜多食热粥碳水化合物也是人体产热的食物来源之一。以谷米豆类杂粮熬煮的粥类,不仅含有丰富的淀粉和糖类,而且其壳皮含有丰富的维生素、纤维素和矿物质。这对冬日蔬菜摄入量少、维生素类摄入不足起到补充作用。另外,谷物类食物也较肉类食物好消化,这对冬日里人们活动较少、胃肠蠕动较弱是大有裨益的。因而,在民间有流行“腊八粥”的风俗。常吃此类粥有增加热量和营养功能。冬季养生—食养冬季养生—食养下面介绍冬日里常喝的几种粥。1)山药大枣粥生山药100克,大枣10-15个,小米20-30克,水适量,文火熬粥。具有补益脾胃、养血的功效。平素体弱、气血偏虚者可常服食。2)山药莲子粥生山药100克,莲子肉15-20克,小米20-30克,水适量,文火熬粥。具有补益心脾的作用,平素体弱、心气偏弱者可常服食。3)红薯萝卜粥红薯100克,胡萝卜50克,小米20-25克,水适量,文火熬粥,具有调理肠胃、通便的作用。平素便秘者可常服食。冬季养生—食养4)大豆核桃粥大豆30克,核桃仁10-15克,小米20-30克,水适量,文火熬粥。具有滋阴补肾、益智的作用,平素体质偏弱、脑力劳动者可常服食。5)龙眼百合粥龙眼5-10个,百合10-15克,粳米20-30克,文火熬粥。具有滋阴除烦、安神的作用,平素体质偏弱、睡眠不好者可常服食。6)黑芝麻粥黑芝麻25克炒熟研末,粳米50克,文火熬粥,具有补益肝肾、滋养五脏的作用。中老年体质虚弱者可常服食,并有预防早衰之功效。冬季养生—养肾冬季是肾主令之时,冬气通于肾。冬季养生很重视“养肾防寒”。具有补肾功能的食物很多,如虾、泥鳅、驴肉、牡蛎、鹌鹑、鸡蛋、鸽肉、蛇肉、韭菜、荔枝、麻雀、羊肾、枸杞、麻雀蛋、淡菜等,可根据自己的体质偏盛,平日饮食中进食。冬季养生—养肾1)虾:味甘、咸,性温,有壮阳益肾、补精,通乳之功。凡久病体虚、气短乏力、不思饮食者,都可将其作为滋补食品。人常食虾,有强身壮体效果。2)韭菜:含丰富蛋白质、碘、B族维生素、锌、铁、钙、磷等。其味咸,性温,有温肾固精、益气补虚功效。适用于男子性功能障碍、遗精、阳痿、房劳、消渴等症。男子常食可强壮身体增强性功能。3)泥鳅:含优质蛋白质、脂肪、维生素A、维生素B1、烟酸、铁、磷、钙等。其味甘,性平,有补中益气、养肾生精功效。对调节性功能有较好的作用。成年男子常食泥鳅可滋补强身。4)驴肉:是一种高蛋白、低脂肪、低胆固醇肉类。性味甘凉,有补气养血、滋阴壮阳、安神去烦功效。驴肾,味甘性温,有益肾壮阳、强筋壮骨功效。可治疗阳痿不举、腰膝酸软等症。5)鹌鹑:一向被列为野禽上品。鹌鹑肉不仅味鲜美、营养丰富,还含有多种无机盐、卵磷脂、激素和多种人体必需氨基酸。鹌鹑的肉和蛋,是很好的补品,有补益强壮作用。鹌鹑肉可补五脏,益精血,温肾助阳男子经常食用鹌鹑可增强性功能并增气力、壮筋骨。冬季养生—养肾6)鸡蛋:是人体性功能的营养载体,是性生活后恢复元气最好的“还原剂”。我国民间也流传着新婚晚餐煎鸡蛋的习俗。新婚夫妇性生活频繁,体力消耗较大,补食鸡蛋有助于迅速恢复体力。7)蛇肉:食蛇肉能有效地使性生活的时间延长。8)白鸽肉:是白鸽扶助阳气强身妙品,具有补益肾气、强壮性机能的作用。9)荔枝:含果胶、苹果酸、柠檬酸、游离氨基酸、果糖、葡萄糖、铁、钙、磷、胡萝卜素以及维生素B1、维生素C及粗纤维等成分。味甘,性温,有补益气血、添精生髓、生津和胃、丰肌泽肤等功效。既是健身益颜的保健水果,又可用于治疗病后津液不足及肾亏梦遗、脾虚泄泻、健忘失眠诸症。可改善人的性功能,用于治疗遗精、阳痿、早泄、阴冷诸症,并可改善机体的贫血状况,以及肾阳虚而致腰膝酸痛、失眠健忘等症。内热及肝火旺者不宜吃荔枝。冬季养生--养肾10)羊肾:又名羊腰子。含有丰富的蛋白质、脂肪、维生素A、维生素E、维生素C、钙、铁、磷等。其味甘,性温。有生精益血、壮阳补肾功效。适用于肾虚阳痿者食用。11)松子:是重要的壮阳食品。松子仁味甘,性微温,有强阳补骨、和血美肤、润肺止咳、滑肠通便等功效。现代医药学研究发现,松子仁中含有较多不饱和脂肪酸、优质蛋白质、多种维生素和矿物质。经常食用有强身健体,提高机体免疫功能、延缓衰老、消除皮肤皱纹、润肤美容、增强性功能等作用。是中老年人滋补保健食品。对食欲不振、疲劳感强、遗精、盗汗、多梦、体虚缺乏勃起力度者有较好疗效。松子含有油脂可滋养肌肤,使皮肤细腻柔润。12)枸杞子:味甘,性平,入肝、肾、肺经,有滋补肝肾、益精明目、和血润燥、泽肤悦颜,培元乌发等功效,是提高男女性功能的健康良药。可用于治疗肝肾阴虚、头晕目眩、视物昏花、遗精阳痿、面色暗黄、须发枯黄、腰膝酸软、阴虚劳嗽、老人消渴等症。现代医药学研究发现,枸杞子有增强机体免疫功能、增强机体抵抗力、促进细胞新生、降低血中胆固醇含量、抗动脉粥样硬化、改善皮肤弹性、抗脏器及皮肤衰老等作用。常服枸杞子,可延缓衰老、美肤益颜及提高性功能。枸杞子有兴奋性神经作用,性欲亢进者不宜服用。冬季养生—药养3、药养冬季进补对身体有着补养和治疗的双重意义,有益于身体健康。(1)膏方提到药养,就不得不提中医的膏方。膏方是一种将中药饮片反复煎煮,去渣取汁,经蒸发浓缩,再加各种胶饴等辅料而制成的半流体状内服剂型,主要用于滋补养生与调治疾病。膏方作用包含“救偏却病”的双重作用,它不同于其他补药、补方,它具有补中寓治、治中寓补、补治结合的特点。根据膏方的作用特点,膏方可以视患者体质状况,辨证选药组成平补、温补、清补、涩补、调补之剂,用于调理体质、延年益寿、抗衰老等进补养生。冬季是进食膏方的最佳时节。冬至后,一阳复生,在这个时候进补,人体摄入的养分吸收与利用率高,较易积蓄并发挥功效,是虚体病人补养肾脏、延年益寿的最好时机,故有“冬季进补,开春打虎”之誉。下面介绍几种冬日里常服食的膏方。冬季养生—药养冬季养生—药养1)党参膏:具有补气健脾功效,平素气弱、经常感到四肢无力、精神疲乏、讲话声音低微、动则出虚汗者,可服食。2)十全大补膏:具有补益气血功效,平素气血偏弱、面色枯黄、口唇苍白、头晕眼花、心跳、乏力、失眠者,可服食。3)茯苓膏:具有补益脾肾、抗衰老的作用,中老年人群,可服食。4)龟鹿二仙膏:补肾壮阳、填精,具有抗衰老作用,中年以后,可服食。5)首乌延寿膏:补益肝肾,延年益寿,具有抗衰老作用,中年以后,可服食。6)八仙长寿膏:补益脾肾、填精益寿,具有抗衰老作用。中老年人群,可服食。冬季养生—药养(2)中成药阴虚者,冬季进补可选用六味地黄丸、左归丸等中成药;也可服用哈士蟆油以补肾精、润肺养阴;或食用海参,对虚弱劳损、精血亏耗等症有效。阳虚者,进补宜选择具有补肾阳作用且温而不燥的助阳之品。可选用鹿茸片、参茸片、参茸补膏等;也可选用鹿茸血片或粉片,每次0.5克,隔水炖服。金匮肾气丸,右归丸。冬季养生—性养冬季气候寒冷,人体需要许多能量来御寒,而性生活会消耗去较多的能量,故古人早有冬季禁欲之说。根据冬季的特点,百虫蜇伏,禽兽潜踪,阳气藏封。合天时,顺地理,人类的性生活也必须严格控制为好,应尽可能减少性生活的频次。若在此封藕之季,恣情纵欲,致使体内阳气过多地向外发泄,则极容易导致气弱肾虚,难免患病,有害健康。二、冬季常见疾病的养生保健冬季常见疾病的养生流感和感冒★应对措施:1要预防流感或感冒,接种流感疫苗。2要注意随温度变化选择衣物,注意保暖。3增加户外活动,增强体质,提高抵抗力。4多喝水,多吃水果,多服用维生素C。5要注意通风,每天开窗通风半小时到一个小时。6需要特别注意的是,6个月到3岁婴幼儿最易被流感病毒攻击,家长一定要及时给孩子接种流感疫苗。7居室米醋或艾条消毒。佩戴口罩外出流感和感冒1.风寒感冒★食疗葱白神仙粥(《药物疗病常识》)【组成】葱白5-7条生姜4片糯米60克米醋适量【功能主治】发散风寒,温中和胃主治感冒属风寒者【烹调技巧】将生姜刮皮洗净,切丝;葱白洗净,切粒;把糯米洗净,与生姜一齐放入锅内,加清水适量,文火煮成粥,再放入葱白煮沸,调味,然后调入米醋,稍煮即可。随量食用。【按】葱白辛温,能祛风解表、宣窍通阳,善治风寒感冒之鼻塞、头痛。生姜味辛性温,发散风寒、温中和胃,既可助葱白增强发汗祛邪之功,又能温中以增进食欲。以糯米煮粥,一则和胃调药,又可借助热粥以增强发汗,即古法“啜粥发汗”之意。米醋又称苦酒,能消食开胃。流感和感冒1.风寒感冒★常用中成药:通宣理肺丸(片、口服液等),主要成分有紫苏叶、葛根、麻黄、前胡、杏仁、枳壳、陈皮、半夏、茯苓、甘草、桔梗、黄芩。功能:散寒解表,宣肺止咳感冒清热颗粒主要成分有荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根。功能:疏风散寒,解表清热。参苏理肺丸主要成分有紫苏叶、葛根、前胡、枳壳、桔梗、木香、陈皮、茯苓、法半夏、党参、甘草、生姜。功能:益气解表,疏风散寒,祛痰止咳。治疗风寒感冒的常用中成药还有感冒软胶囊(水)、感冒退烧片、荆防颗粒、散寒解热口服液等。流感和感冒2.风热感冒★食疗金银花粥(民间方)【组成】金银花9克淡豆豉9克粳米60克【功能主治】清热解毒,疏散风热.主治风热感冒者和流感患者【烹调技巧】将金银花、淡豆豉水煎去渣,加入粳米煮粥。【按】金银花性寒,能清热解毒、疏散风热,还对流感病毒有抑制作用;淡豆豉性凉,常与金银花一起使用治疗风热感冒。流感和感冒2.风热感冒★常用中成药:银翘解毒丸(片)主要成分为金银花、连翘、荆芥穗、薄荷、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、淡竹叶、甘草、芦根。功能:疏风解表,清热解毒。另有VC银翘片,是在传统方剂中加入部分西药成分,功效与银翘解毒丸基本相同。桑菊感冒片主要成分桑叶、菊花、薄荷、连翘、杏仁、桔梗、甘草、芦根。功效:发散风热、宣肺止咳。复方板蓝根冲剂主要成分板蓝根、大青叶。功效:清热解毒。多用于温病发热(病毒感冒),咽喉肿痛等。用于风热感冒的常用中成药还有双黄连口服液(颗粒、片、胶囊)、柴胡口服液、羚翘解毒片(丸)、桑菊银翘散、复方穿心莲片等。流感和感冒3.暑湿感冒★食疗⑴荷叶粥(民间方)【组成】鲜荷叶1张,粳米50克,白糖少许。【功能主治】清热祛暑化湿。用于暑热感冒。【烹调技巧】将荷叶切碎,放入砂锅加水煎汁,去渣,加入粳米煮成粥加入白糖即成。【按】荷叶苦涩、性平,功能清暑利湿,升阳止血,临床常用于治疗夏季暑热。荷叶与大米为