附件4项目编号:浙江省继续医学教育项目申报表浙江省继续医学教育委员会制项目名称社区糖尿病规范化治疗及新进展培训所在学科及代码(二、三级学科)03-06申报单位(盖章)申报日期2015年9月30日填表说明一、本申报表所列内容必须实事求是、逐项认真填写,不要漏填,表达要简单、明确。二、申报表填写内容须打印。三、申报表须按规定程序要求,经市继续医学教育委员会、省级医疗卫生单位、高等医学院校等单位签署具体意见、加盖章后,如期(以邮戳为准)由上述单位统一上报省继续医学教育委员会办公室,过时不予受理。四、若表内填写不完,可用同样大小的纸续写。五、教学时数为实际授课时数,不包括开班典礼及与教学无关的时间。六、填写项目申报表时,所填内容系指举办一期活动而言,如相同活动举办一期以上时,请在备注中注明总的举办期数。省级继续医学教育项目学科分类与代码代码学科名称代码学科名称01-基础形态06-儿科学01-01-组织胚胎学06-01-儿科内科学01-02-解剖学06-02-儿科外科学01-03-遗传学06-03-新生儿科学01-04-病理学06-04-儿科学其他学科01-05-寄生虫学07-眼、耳鼻喉学科01-06-微生物学07-01-耳鼻喉科02-基础机能07-02-眼科学02-01-生理学08-口腔医学学科02-02-生物化学08-01-口腔内科学02-03-生物物理学08-02-口腔外科学02-04-药理学08-03-口腔正畸学02-05-细胞生物学08-04-口腔修复学02-06-病生理学08-05-口腔学其他学科02-07-免疫学09-影像医学学科02-08-基础医学其他学科09-01-放射诊断学03-临床内科学09-02-超声诊断学03-01-心血管病学09-03-放射肿瘤学03-02-呼吸病学09-04-影像医学其他学科03-03-胃肠病学10-急诊学03-04-血液病学11-医学检验03-05-肾脏病学12-公共卫生与预防医学03-06-内分泌学12-01-劳动卫生与环境卫生学03-07-神经内科学12-02-营养与食品卫生学03-08-传染病学12-03-儿少卫生与妇幼卫生学03-09-精神卫生学12-04-卫生毒理学03-10-内科学其他学科12-05-统计流行病学04-临床外科学12-06-卫生检验学04-01-普通外科学12-07-公共卫生与预防医学其他学科04-02-心胸外科学13-药学04-03-烧伤外科学13-01-临床药学和临床药理学04-04-神经外科学13-02-药剂学04-05-泌尿外科学13-03-药物分析学04-06-显微外科学13-04-药事管理学04-07-骨外科学13-05-药学其他学科04-08-肿瘤外科学14-护理学04-09-颅脑外科学14-01-内科护理学04-10-整形、器官移植外科学14-02-外科护理学04-11-麻醉学14-03-妇产科护理学04-12-皮肤、性病学14-04-儿科护理学04-13-外科学其他学科14-05-护理其他学科05-妇产科学15-医学教育与卫生管理05-01-妇科学15-01-医学教育05-02-产科学15-02-卫生管理05-03-妇产科学其他学科16-全科医学项姓名雷永珍性别女年龄46岁目负责人简况职称副主任医师职务科主任最后学历本科毕业年月2003.06工作简历:一、1988年6月起至今任职于龙游县人民医院二、1992年5月至1993年6月在浙江大学附属第一医院进修三、1999年6月至2000年7月在浙江大学附属第一医院进修四、2002年12月至2004年10月在本院任内分泌科专科副主任五、2004年11月至2010年11月在本院任门诊办主任兼任社区管理科科长3年六、2010年12月至至今本院任内分泌科科主任。教育经历:一、1988年6月于温州卫校毕业,二、2003年6月获浙江大学本科学历。三、1992与1999年赴浙江大学附属第一医院进修各1年四、多次参加省内外学术短期培训与交流。五、曾赴台湾及新加波参加学术交流作为负责人曾承担过哪些继续医学教育项目:一、承办2期由中国疾病预防控制中心慢病中心和中华医学会糖尿病分会联合开展的“中国糖尿病综合管理项目”培训在我县召开。二、承办2期中国医师协会组织的基层医院慢性疾病(糖尿病)标准质量控制与评估体系建设相项目培训在我县召开。三、承办市级内分泌年会多次在我县召开四、协作市级医院多次举办国家级、省市级继续教育项目培训五、主办3期市级继续教育项目培训班六、多次参与其他学科继续教育项目培训授课本人曾开展过哪些与申报项目相关的研究及在何种期刊上发表文章:曾参与省级课题2项研究;主持课题4项,其中省课题1项、市课题2项、县课题2项,主要是社区糖尿病管理研究如:《糖尿病前期社区管理研究》、《社区糖尿病心血管理危险因素管理新模式研究》、《农村糖尿病患者管理新模式研究》、《糖尿病团队在社区糖尿病管理效果评价研究》;发表多篇论文。国内外本领域的最新进展及需要解决的问题:随着经济发展和生活水平提高,糖尿病患病率正在全球范围内迅猛增长,发展中国家尤为突出。糖尿病已成为继肿瘤和心血管疾病之后的第三大慢性非传染性疾病。近20年来我国糖尿病患病率增长速度同样惊人。1980年全国14省市30万人的流行病学调查结果显示,糖尿病患病率0.67%;1994年全国19省市21万人的调查,25-64岁年龄段糖尿病的患病率为2.5%;目前我国城镇糖尿病的患病率已达11.6%。其中中年男性糖尿病患病率显著增加,这与中年男性人群工作压力大,自我保健意识薄弱,饮食习惯不健康,运动量减少有关;经济富裕而防病水平落后的矛盾更加突出。尽管通过医务人员、政府和媒体的共同努力,糖尿病的未诊断率从1994年的70%下降到2008年的56%,糖尿病患者总体血糖控制有了大幅度改善,但是糖尿病的未诊断率依旧很高,而且农村明显高于城市。糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1C)达标率仅占11.5%,糖尿病的控制现状令人担忧,而其他危险因素如高血压、高血脂的控制情况同样不容乐观,糖尿病的并发症的上升,这提示我们目前所做的防病治疗工作还远远不够。如何遏止这种状况,其有效措施就是加强医护人员对糖尿病管理的培训,特别是社区医护人员,他们是糖尿病防治守门人。虽然他们也接受相关糖尿病知识培训,但对于如何规范化防治糖尿病存在很多困惑?目前糖尿病防治指南每年多在更新中,新的诊断及治疗标准、大量新药研究与开发、新的治疗方式及仪器产生如胰岛素泵、动态血糖监测应用,社区医护人员无从知晓,因此谈不上如何管理好社区糖尿病患者,导致大量糖尿病患者拥入上级医院,出现二甲以上医院糖尿病门诊量逐年上升,进入社区医院就诊患者寥寥无几。虽然省级医院已经实行多渠道对基层医院专科医师开展糖尿病培训工作,但不能普及到社区医师,对社区医务人员培训工作迫在眉睫,多年来我们虽然为糖尿病患者争取到相关医保政策---糖尿病慢病特殊门诊管理政策,也多种渠道开展一些糖尿病培训工作,但对社区医务人员来说远远不够;尽早开展糖尿病知识规范化培训及新进展培训工作,让社区医护人员能够更深层次了解及掌握糖尿病防治新进展,提升糖尿病规范化治疗技能,让糖尿病患者在社区能接受规范化治疗,提高糖尿病患者在社区治疗的依从性,并能够在社区真正做到糖尿病慢病管理的分级诊疗制度更好执行,让更多糖尿病患者治疗达标率上升、并发症下降;致残率、致死率减少;延长患者的生存寿命,确保患者的生活质量;而且可以明显减少国家卫生总费用的支出。本项目的主要内容及创新点(须体现项目在理论、知识、方法和技术上的新颖性、科学性):主要培训内容有:新版中国糖尿病防治指南解析;新型降糖药物研发与展望;2型糖尿病胰岛素治疗质控解读;2型糖尿病质控标准;糖尿病神经病变新进展;糖尿病与高血压的治疗;糖尿病流行病学;糖尿病眼病;胰岛素规范注射及血糖监测;胰岛素泵与动态血糖监测应用;糖尿病性低血糖防治。本次培训创新点:1)内容上:1、结合新版糖尿病防治新指南进行相关知识培训,如:诊断标准化;治疗规范化;糖化血红蛋白、血糖、血压控制目标等。2、2型糖尿病药物及胰岛素应用新进展。3、新型糖尿病药物临床使用及效果4、新型治疗仪及检查仪临床使用:如胰岛素泵、动态血糖仪。5、参与神经、心血管及眼睛并发症内容。2)形式上:1、邀请多名省级知名专家参与授课:李红、谷卫及李成江等。2、多学科参与授课:神经科、心血管科及眼科。3、疾病控制中心主任亲自参与授课。4)医院院长、书记亲自参与授课。3)培训方法:1、PPT讲课者2、现场提问3、现场演示。4)培训对象:1、相邻其他市县医务人员2、本县、乡镇医务人员3、本县疾病控制相关管理人员4、社区(乡村)医师。本项目的获奖情况:一、医院获得卫生部授予县级的慢性病--糖尿病基地称号;二、医院慢性病《糖尿病综合管理》被省列第四批基层卫生适宜技术推广示范基地。三、获得承办由中国疾病预防控制中心慢病中心和中华医学会糖尿病分会联合开展的“中国糖尿病综合管理项目”在我县培训2期。四、获得承办由中国医师协会组织的基层医院慢性疾病(糖尿病)标准质量控制与评估体系建设相项目在我县培训2期。五、科室参与多个省级课题研究,主持课题研究5项,其中省卫生厅课题1项、市课题1项、县课题3项,主要研究方向是针对社区糖尿病管理。六、项目负责人是中国医师学会内分泌代谢医师分会地级城市医院内分泌代谢科专业委员会第一届委员会委员。衢州市医学会内分泌分会副主任委员长,第五届衢州市预防医学会糖尿病防治专业委员会、衢州市糖尿病防治中心副主任委员;获得国家级糖尿病讲师资质。本项目的培训需求及预期目标:连续组织四期医师学会糖尿病知识短期培训及三次市级糖尿病继续教育项目培训,我们已经有了很成熟的经验,并且获得了广大学员的认可。此次联合省级医院知名专家及本县疾病控制中心的协助下,力争通过此次会议,我们能够进一步提高社区医生对糖尿病的诊断和治疗水平;加强糖尿病质量控制和保证医疗水平,提倡规范化操作和标准化诊断。根据国情和目前的临床研究成果,为社区医生及时传播新知识,提供规范化的治疗模式和管理策略,目的是社区医生规范化诊断和治疗糖尿病很大提高,让更多糖尿病患者治疗达标率比原来上升50%,并发症下降50%,糖尿病发生率降低50%,并发症的发生率减少50%;提高糖尿病患者的生活水平、延长患者的生存寿命,也为国家节省大量医疗资源。本项目培训效果(提出培训效果的具体评估方法及指标)培训时给予现场问答,了解学员对糖尿病知识兴趣如何;培训结束时进行学员书面考试,了解学员对培训糖尿病内容掌握情况;发放调查表,让学员对此次会议满意度总体情况评估如:对讲通过师授课内容、培训课程安排、培训组织管理等情况是否满意;是否有合理化建议。培训结束后进行学员日常运用情况跟踪调查。总之通过此次培训希望学员对培训内容、培训课程、培训组织、对日常工作实用性的满意度达95%以上;并能取得社会效益、经济效益双丰收。主办单位近五年与本项目有关的工作概况(包括开展医疗卫生工作、科研工作以及师资队伍情况):在中国医师协会、中国疾病预防控制中心慢病中心和中华医学会糖尿病分会的大力支持下;在2010至2015年,在省内外医院的专家帮助下,先后举办四期的糖尿病短期培训,吸引邻近县市医师、本院其他学科医师、本县预防人员及社区人员参加,并获得了好评,填补了县域内糖尿病研究的一个空白。我院为龙游县人民医院,是二级甲等综合性医院,早在2000年就成立了内分泌代谢病糖尿病专科,开展了专科相关检查及治疗措施,引进高端设备及仪器,在院内及社区陆陆续续对社区医护人员开展糖尿病培训工作,进社区开展义诊活动。近年来,参与2个省级课题研究,主持省卫生厅课题1项、市课题1项、县课题3项,获得县重点课题2项。并获得卫生部授予县级的慢性病--糖尿病基地称号;慢性病《糖尿病综合管理》被省列第四批基层卫生适宜技术示范基地。目前科室拥有独立专科门诊及病房、现有专科病床45张,年门诊量已达到5万左右人次,年住院2100人次。拥有高、中、初级医务人员人员23人,其中拥有高级职称5名、中级职称8名,硕士1名、