医院年护理教学计划

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资源描述

医院年护理教学计划一、教学目标树立“以病人为中心”的护理服务理念,培养牢固的专业思想和良好的职业道德,年完成职业道德、基础理论、基础技术的考核,通过学习考评基本达到一个合格护士的标准。1、具有一个合格护士的基本工作能力和严谨的工作态度。2、明确医院各项规章制度,熟悉各护理单元工作环境、流程。3、能够承担病人的各项护理工作并完成各类护理表格书写。4、熟练掌握基础理论知识并能正规进行各项基础护理技术操作。5、熟练掌握各种专科常病、多发病以及急、危症病人的临床特征、治疗原则、护理常规、护理操作及急救技术。二、培训要求1、22项基础操作(要求掌握、考核已转科室的“一科一专”内容)无菌技术/肌肉注射/皮下、皮内注射/药物抽吸法/生命体征监测/健康教育输液法/套管针的使用/为重病人更换床单法/晨晚间护理/穿脱隔离衣/冷热疗法/轴线翻身法/静脉(真空)采血技术/口腔护理/鼻饲技术/雾化吸入法/氧气吸入法/吸痰法/导尿法/CPR/除颤技术/PICC维护。2、基础理论(要求掌握、考核已轮转病区“掌握要点”内容)基础护理知识、消毒隔离知识、急救知识、常见药物的作用及副反应、护理安全。三、培训形式1、护理部、各护理单元进行分层次培训考核。2、采取护理部集中培训和各护理单元分散培训两种形式。四、组织实施教学管理实行“护理部——总带教老师——组长”三级管理制度。1、护理部负责制定教学计划并组织实施,负责带教老师的能力培训和考核;负责督导检查其授课计划落实情况;负责组织带教老师和实习学员的双向测评并及时反馈双向问题。2、总带教老师协助护士长落实教学计划、实施教学管理、负责安排分带教老师讲课项目、学员课后讨论、学员理论技能考核、填写护理带教实用手册、新护士实习考核手册、学员实习鉴定手册。3、组长协调总带教老师负责组织本班学员利用业余时间进行技术练习、问题讨论、阶段小结;负责及时和总带教老师汇报讨论结果。五、轮转计划轮转计划表序号轮转科室轮转时间序号轮转科室轮转时间1手术室2周8妇科4周2监护室3周9急诊科4周3外一科4周10药物依赖科2周4外二科4周11供应室2周5外三科4周12CT室、介入室、核磁室2周6内一军人病区科4周13耳鼻喉科2周7血透室2周14神外科2周六、各科室培训要点:(一)手术室:1、熟悉要点:①手术室的各项规章制度。②基本手术器械的名称和使用方法。③器械护士和巡回护士的工作职责、任务。2、掌握要点:①接送手术病人的注意事项。②无菌物品消毒灭菌方法、打包要求及保存。③洁净手术室的等级标准、温度、湿度的要求。④术区皮肤消毒原则、无菌巾、无菌单铺置要求。⑤手术过程中的无菌原则及手术配合。⑥麻醉的分类、部位及麻醉前后体位、注意事项3、一科一专:①戴无菌手套②穿脱无菌手术衣4、专科操作:①刷手法②输血法③无菌技术④静脉留置针的穿刺(二)重症监护室(ICU)1、熟悉要点:①简易血气分析机的使用。②危重病人的晨晚间护理。③ICU的环境设置、管理方法、工作模式。2、掌握要点:①呼吸、心跳骤停病人的急救技术。②中心静脉压监测及对补液治疗的指导意义。③心点监护仪的使用及保养,掌握各参数的意义。④昏迷病人的病情观察、皮肤护理、各种管路的管理观察和护理措施。⑤配合医生对危重病人进行救治的流程及方法。⑥呼吸机工作模式、管道安装及简单的参数调节。⑦动脉血气结果参数分析及补液指导意义。3、一科一专:①无菌吸痰②动脉血气4、专科操作:①口腔护理②微量泵使用③中心静脉压测量④股、桡、足背动脉采血法(三)外三病区熟悉要点:①胸部疾病、损伤(肋骨骨折、血、气胸)护理。②脑疝的原因、临床表现及护理。③瞳孔变化的意义和意识的观察分类。④病人的饮食、卫生及物品管理。1、掌握要点:①气胸种类、病因、临床表现、治疗方法、护理要点。②食管癌的病因、临床特点及围手术期护理要点。③胸腔闭式引流的部位、观察要点、注意事项。④神经系统特征,各种病理反射的识别。⑤颅内压增高病因、临床特点、治疗原则及护理。⑥气管切开术适应症及术后管道的维护及护理。⑦围手术期病人褥疮的防治及护理。⑧烧伤病人的分度、补液原则及饮食护理。⑨危重病人的病情观察、危重病人计划单及护理记录单的书写。⑩完全胃肠外营养的补液原则,静脉高营养袋的配制和使用。2、一科一专:①胸腔闭式引流②鼻饲法③口腔护理3、专科操作:①胸腔闭式引流瓶安装和操作②物理降温、药物降温给药法③冰毯的使用法④留置胃管⑤术前备皮(四)外二病区1、熟悉要点:①四肢骨折、关节脱位病因、临床特点及护理。②脊柱骨折病因、临床特点及护理。③外科感染、外科损伤、外科休克的临床表现及护理要点。2、掌握要点:①骨折病人的接诊和急救。②骨折的种类、骨折病人的护理常规。③骨科全麻患者术后的晨晚间护理。④骨科病人生命体征的评估、冰袋的使用方法。⑤腰间盘突出症的病因、临床表现及围手术期护理。⑥脊柱侧弯的病因、临床表现及围手术期护理。3、一科一专:危重病人的床单更换法。4、专科操作:①手术病人备皮技术②骨牵引、皮牵引患者的护理③腰背肌锻炼(五)外一病区1、熟悉要点:①胆囊炎的病因、临床表现及护理要点。②肛肠疾病的临床表现及护理要点。③泌尿系统损伤原因及手术前后护理。④乳腺癌术后观察要点和上肢功能锻炼的方法及注意事项。2、掌握要点:①腹外疝病因、临床表现及护理要点。②阑尾炎病因、临床表现及护理要点。③肠梗阻病因、临床表现及护理要点。④胆囊炎的病因、临床表现、治疗方法及护理。⑤甲状腺肿物的形成原因、临床表现及护理要点。⑥胃癌患者的病因、临床表现及护理要点。⑦痔疮的病因、分类及护理要点。⑧肾囊肿的病因、临床表现及护理要点。⑨前列腺增生病因、临床表现及护理要点。⑩直肠癌的病因、临床表现及护理要点。3、一科一专:①灌肠法②无菌导尿术③膀胱冲洗术4、专科操作:①各种灌肠法及肛管排气②留置胃管③术前备皮④心电监护仪的使用(六)内一科军人病区1、熟悉要点:①常用心脏急救药物常识。②常见心律失常分类及相关症状。③血压形成的原因,正常、异常血压值。④胃肠镜术前、术后的护理、指导。⑤神经内科的常见疾病及护理。2、掌握要点:①心脏解剖结构及体循环、肺循环途径。②高血压病的病因、发病机理、临床表现、临床分期、诊断要点及护理措施。③心肌梗塞的病因、临床表现、心电图特征、诊断要点及护理要点。④心脏介入术围手术期的护理。⑤急、慢性心功能不全的病因、机理、临床表现及护理要点。⑥冠状动脉粥样硬化性心脏病的分型、病因、临床表现、心电图特征、治疗原则及护理措施。⑦消化性溃疡症状、治疗及护理要点。⑧糖尿病的病因和诊断标准、主要治疗和护理。⑨甲状腺功能亢进的病因、临床表现及护理要点。⑩肾病综合征病因、临床表现、治疗要点及护理措施。3、一科一专:①氧气吸入②血糖仪的使用③口腔护理4、专科操作:①胸外心脏按压技术。②除颤仪的使用。③注射泵的使用及故障排除。④简易呼吸器使用方法。⑤诺和笔的使用。⑥24小时尿标本的收集。⑦胰岛素皮下注射部位选择和方法。(七)妇科1、熟悉要点:①妇科各功能间设置及常用设备。②女性生殖系统的各种炎症、良恶性肿瘤。③妇科病人护理常规及病人出入院宣教。④早期妊娠的出血性疾病。2、掌握要点:①妇科围手术期的护理和健康宣教。②异位妊娠的临床表现,急救处置及护理。③人工流产术后的观察和护理要点。④妇科特殊检查及化验的意义。⑤人工流产包内物品的名称、用途及清洗消毒方法。⑥各类阴道炎的典型临床表现及治疗。⑦药物流产的给药程序,病情观察及护理。3、一科一专:会阴冲洗4、专科操作:①会阴、阴道冲(擦)洗法。②导尿及灌肠。③阴道上药。(八)门急诊1、熟悉要点:①门诊各个诊室的设置及布局。②急诊护士所具备的素质。③终末消毒的方法。④常用抢救器材准备及使用方法。⑤急诊布局,工作性质、工作流程及接诊流程。2、掌握要点:①门诊的工作流程及服务用语。②肌肉注射的方法及注意事项。③血管的解剖知识,晕针的护理措施。④静脉抽血的相关知识、及各种标本管的区分。⑤门诊换药的原则及注意事项。⑥心脏骤停的病因、病生理、临床表现、治疗要点及抢救措施、流程。⑦常用急救药品的剂量、作用、适应症及禁忌症。⑧各类急性中毒病人的急救方法及护理。⑨创伤急救技术:包扎、止血、运送病人的方法。⑩配合医生行气管插管术的物品准备及流程。⑽休克的病因、机理、分型、临床表现、治疗要点及护理。3、一科一专:掌握静脉抽血法,熟悉①心肺复苏②除颤技术4、专科操作:①皮内注射②肌肉注射4、专科操作:①各种皮试液的配置。②简易呼吸器的使用方法。③健康教育输液法。④尸体料理。(十)血液透析室1、熟悉要点:①透析室的设施及规章制度。2、掌握要点:①透析病人营养疗法及食谱选择。②血液透析机的基本结构及操作。③血液透析的适应症及禁忌症。④血液透析的种类及方法。⑤血液透析的血管通路和内瘘的并发症及护理。3、一专一科:动静脉瘘的护理4、专科操作:①生命体征的监测。②透析管路的安装。③肝素液的配置和封管的方法、注意事项。(十一)药物依赖科1、熟悉要点:①常见的精神类药物有哪些。②药物成瘾患者的生理和心理需要。2、掌握要点:①毒麻药品、精神类药品的管理。②美沙酮、丁丙诺啡的作用机理及服药方法、注意事项。③海洛因依赖对身心的损害有哪些。④海洛因依赖患者的戒断症状及护理。⑤美沙酮服用过量的临床表现及急救措施。3、一科一专:①海洛因依赖患者的护理②无菌静脉输液4、专科操作:①静脉输液②口服给药法及注意事项(十二)消毒供应室1、熟悉要点:①消毒供应室的设施及规章制度。②各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌和知识于技能。2、掌握要点:①高压蒸汽灭菌锅的工作原理、灭菌的时间和温度要求。②高压蒸汽灭菌锅的操作方法及注意事项。③各类诊疗器械的润滑和保养。④蒸馏水过滤器的工作原理及操作流程。⑤环氧乙烷的灭菌原理及操作流程。⑥各类区域的划分:清洁区、污染区。(包括去污区、检查包装区、灭菌区、无菌物品存放区)⑦各类消毒、灭菌物品的质量监测方法。⑧各类清洗、消毒剂的配置和使用范围。3、一科一专:高压蒸汽灭菌锅的操作流程4、专科操作:①无菌器械包的制作②各类诊疗器械的清洗、消毒和润滑。(十三)心电图室1、熟悉要点:①常见心律失常心电图的鉴别(房早、房颤、室早、室颤、房室传导阻止图形的鉴别)。②能识别典型的异常心电图及临床意义(如:心肌缺血、心肌梗塞、左室肥厚、顺钟项转位、逆钟项转位等)。2、掌握要点:①各导联的体表位置(V1、V2、V3、V4、V5、V6)。②正常心电图的解读;P、Q、R、S、T波形所代表的意义。③心电图机的操作。3、一科一专:①心电图机的使用和保养。②正常的心电图的解读。4、专科操作:独立完成心电图的采集。(十四)放射科1、熟悉要点:①放射科环境以及防护知识(X射线)。②胃肠造影前口服硫酸钡及口服“产气粉”的原理。③静脉肾盂造影前,静脉推注泛影葡胺的原理。④胃肠造影前肌注654-2的原理,用药禁忌及用药后的不反应。⑤各类导管导丝的应用。⑥各种介入治疗的适应症、禁忌症。2、掌握要点:①碘过敏试验的方法。②碘过敏反应的观察和急救措施。③做好器械、敷料的打包、消毒、药品的保管、登记和统计工作。④各类化疗药物的配置方法及防护(包括医务人员防护、环境防护)。⑤严格无菌技术及操作,介入手术中注意观察病人情况。⑥学会术前查看病历(包括碘过敏试验的情况、各项化验检查结果等)。⑦导管室的规章制度。⑧介入手术后穿刺点加压包扎的方法及足背动脉搏动观察。⑨增强CT患者的适应症、禁忌症。3、一科一专:①高压注射器的操作原理及使用方法。②介入术后患者常见不良反应及护理。4、专科操作:①碘过敏试验法及观察。②各类手术器械的清洗、消毒及打包。③高压注射器的使用方法。④静脉留置针穿刺。(十一)神经外科1、熟悉要点:①脑疝的病因、临床表现及护理。②瞳孔变化的意义和意识分类。③评估患者的心理。2、掌握要点:①颅内压增高的病因、临床特点、治疗原则及护理②瞳孔的观察方法及正常范围。3、一科一专:①脑疝患者的护理4、专科操作:①物理降温②术区备皮③皮内注射④无菌操作(十二)耳鼻喉科1、熟悉要点:①本科各种常见病、多发病的病因、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