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2职业病防治法的发展历程2001年10月27日九届人大常委会第二十四次会议通过2011年12月31日十一届人大常委会第二十四次会议第一次修正2016年7月2日十二届人大常委会第二十一次会议第二次修正2017年11月4日十二届人大常委会第三十次会议第三次修正2018年12月29日十三届人大常委会第七次会议第四次修正3做好机构改革期间职业卫生工作是2019年重点工作4567891011主要内容建设企业健康文化，促进劳动者职业健康常见用人单位受处罚的违法行为典型行业职业病防护设施设臵规范常见职业病诊断标准近年用人单位受到监管部门处罚的主要违法行为建设企业健康文化，促进劳动者职业健康未落实职业健康检查相关管理未落实职业病危害因素定期检测未组织安排职业病防治相关培训职业健康监护制度是《职业病防治法》规定的主要制度之一《用人单位职业健康监护监督管理办法》（国家安监总局49号令）《职业健康检查管理办法》（国家卫计委5号令）《职业健康监护技术规范》（GBZ188-2014）《放射工作人员职业健康监护技术规范》（GBZ235-2011）开展职业健康促进，有效防治职业病14健康监护建设企业健康文化，促进劳动者职业健康职业接触史职业健康检查相关资料收集健康变化与职业病危害因素的关系职业健康监护15评价职业病危害控制效果的重要内容之一连续性监测161718▪职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病▪职业性皮肤病▪职业性眼病▪职业性耳鼻喉口腔疾病▪职业性化学中毒▪物理因素所致职业病▪职业性放射性疾病▪职业性传染病▪职业性肿瘤▪其他职业病职业病分类和目录国卫疾控发„2013‟48号1910类132种（含4项开放性条款）职业病分类20occupationalcontraindication劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或病理状态。职业禁忌证21离岗后健康检查应急健康检查健康监护职业健康监护主要内容职业健康监护档案管理等内容医学手段和方法危害因素可能产生的健康影响和健康损害早期发现职业病、职业禁忌证和可能的其他疾病和健康损害22医疗行为职业健康检查occupationalmedicalexamination用人单位职业健康监护职业健康检查是职业健康监护的重要内容和主要的资料来源体检类别对象目的处理上岗前体检拟安排接触职业病危害作业岗位的新进员工（包括转岗进入接触不同职业病危害因素的作业岗位的员工）了解新进员工过去职业史，过去可能的职业损伤，理清本企业责任。为新进岗位员工建立基础档案资料。及时告知员工体检结果；发现职业禁忌证人员。不安排职业禁忌证人员从事相关禁忌作业。用人单位职业健康监护23体检类别对象目的处理在岗期间体检接触有毒有害作业岗位的在岗员工(委外作业人员职业健康体检)发现早期职业性损伤；及时告知员工体检结果；妥善处理。发现职业禁忌证人员；调离相关禁忌作业岗位。发现疑似职业病。职工或用人单位提出职业病诊断申请。用人单位职业健康监护24体检类别对象目的处理离岗时体检离开原职业病危害作业岗位（辞职，离退休人员，转岗至不同作业岗位人员）发现早期职业性损伤；及时告知员工体检结果；妥善处理。发现疑似职业病；职工或用人单位提出职业病诊断申请。理清企业责任报告及处理情况存档用人单位职业健康监护2526未落实职业健康检查制度建设企业健康文化，促进劳动者职业健康1、未组织职业健康检查；2、有职业禁忌证，未调离禁忌作业岗位；3、有职业相关异常需复查，未安排复查。体检范围不全体检人数不足体检项目不全体检异常处臵不当体检者岗位接触职业病危害因素不明确疑似职业病未安排诊断27282930职业卫生监管部门31职业病危害因素分类目录序号种类数量开放性条款一粉尘5252.以上未提及的可导致职业病的其他粉尘二化学因素375375.以上未提及的可导致职业病的其他化学因素三物理因素1515.以上未提及的可导致职业病的其他物理因素四放射性因素88.以上未提及的可导致职业病的其他放射性因素五生物因素66.以上未提及的可导致职业病的其他生物因素六其他因素3合计459五条开放性条款《职业病危害因素分类目录》（国卫疾控发„2015‟92号）31建设企业健康文化，促进劳动者职业健康31作业场所职业病危害因素检测建设企业健康文化，促进劳动者职业健康《工作场所有害因素职业接触限值第1部分：化学有害因素》（GBZ2.1-2007）（339；47；2）《工作场所有害因素职业接触限值第2部分：物理因素》（GBZ2.2-2007）（9）《工业企业设计卫生标准》（GBZ1-2010）放射防护相关标准32作业场所职业病危害因素检测建设企业健康文化，促进劳动者职业健康放射防护相关标准《电离辐射防护与辐射源安全标准》（GB18871-2002）《X射线衍射仪和荧光分析仪防护标准》（GBZ115-2002）《X射线行李包检查系统卫生防护标准》（GBZ127-2002）《含密封源仪表的放射卫生防护要求》（GBZ125-2009）《工业X射线探伤放射防护要求》（GBZ117-2015）《集装箱检查系统放射卫生防护标准》（GBZ143-2015）33······作业场所职业病危害因素检测建设企业健康文化，促进劳动者职业健康《电离辐射防护与辐射源安全标准》（GB18871-2002）34作业场所职业病危害因素检测建设企业健康文化，促进劳动者职业健康《职业卫生技术服务机构检测工作规范》（安监总厅安健„2016‟9号）《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》（GBZ159-2004）《用人单位职业病危害因素定期检测管理规范》（安监总厅安健„2015‟16号）《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》（苏安监规„2017‟4号）自2017年11月1日起施行35主要内容第一章总则（第1-5条）第二章检测工作要求（第6-20条）第三章质量控制（第21-26条）第四章管理和监督（第27-31条）第五章附则（第32-35条）《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》（苏安监规„2017‟4号）建设企业健康文化，促进劳动者职业健康36依据：《中华人民共和国职业病防治法》《工作场所职业卫生监督管理规定》（国家安全监管总局令第47号）《职业卫生技术服务机构监督管理暂行办法》（国家安全监管总局令第50号）相关法律、法规、规章和国家职业卫生标准第一章总则《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》（苏安监规„2017‟4号）建设企业健康文化，促进劳动者职业健康37适用范围：职业卫生技术服务机构江苏省行政区域内用人单位的定期检测建设单位的评价检测第一章总则《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》（苏安监规„2017‟4号）•有职业接触限值•有检测方法职业病危害因素建设企业健康文化，促进劳动者职业健康38第一章总则《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》（苏安监规„2017‟4号）粉尘有毒物质物理因素（不含电离辐射）检测项目职业病危害因素工作场所空气中建设企业健康文化，促进劳动者职业健康39第二章检测工作要求《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》（苏安监规„2017‟4号）检测工作流程图不得擅自更改、简化程序和相关内容40第二章检测工作要求《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》（苏安监规„2017‟4号）资料收集总平面布臵图设备布臵图生产工艺流程原辅料和产品（含中间产品、副产品）职业病防护设施个体防护措施岗位设臵作业人数劳动工作制度岗位接触职业病危害因素情况既往职业病危害因素检测报告职业健康检查报告41第二章检测工作要求《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》（苏安监规„2017‟4号）现场调查车间/装臵；岗位（工种）；作业点-检测点接触时间：min/d;d/w有害物质的产生和扩散规律、存在状态、预估浓度42第二章检测工作要求《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》（苏安监规„2017‟4号）现场调查43第二章检测工作要求《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》（苏安监规„2017‟4号）制订现场检测方案确定有代表性的采样点或者采样对象、采样数量、采样时段原则GBZ159《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》GBZ/T160《工作场所空气有毒物质测定》GBZ/T192《工作场所空气中粉尘测定》GBZ/T189《工作场所物理因素测量》44第二章检测工作要求《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》（苏安监规„2017‟4号）制订现场检测方案45第二章检测工作要求《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》（苏安监规„2017‟4号）TWA采样方式及要求选择个体采样优先采用个体、长时间采样（采样介质为液体的除外）采样时间尽可能覆盖1个工作班选择定点、短时间采样劳动者在一个工作地点工作在劳动者1个工作班空气中有害物质不同浓度的时段分别进行采样必须覆盖最高浓度时段且同一采样点至少采集3个不同时段的样品劳动者在一个以上工作地点或者移动工作时应当在劳动者的每个工作地点或者移动范围内分别设臵采样点，分别进行采样46第二章检测工作要求《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》（苏安监规„2017‟4号）MAC/STEL/超限倍数采样方式及要求选择接触有害物质浓度最高的作业人员或有害物质浓度最高的工作地点在有害物质浓度最高的时段进行采样不得随机选取采样对象或采样点当现场浓度波动情况难以确定时，应当在1个工作班内不同时段进行多次采样47第二章检测工作要求《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》（苏安监规„2017‟4号）物理因素强度的测量采样方式及要求定点测量劳动者工作地点固定在劳动者1个工作班不同生产时间进行测量劳动者工作地点流动应当在流动范围内，相对固定的工作地点分别进行测量个体测量应当选定有代表性的测量对象，测量1个工作班48第二章检测工作要求《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》（苏安监规„2017‟4号）采样方式及要求评价检测应当连续采样3个工作日评价检测例外条件对策预评价类比检测类比项目具有最近连续二年定期检测报告时最近连续二年的定期检测报告符合本规范检测工作要求且满足评价需求可以参照定期检测的要求进行检测现状评价检测用人单位工作场所具有最近连续二年定期检测报告当检测数量和项目不足时应当按照评价检测连续采样3个工作日的要求进行补测49第三章质量控制《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》（苏安监规„2017‟4号）建立相应的质量管理体系审核、修改，数据计算、分析过程应有相应的文字记录应经编制人、审核人、签发人的审核、签字后方可盖章发放参加实验室间比对、能力验证定期对专业技术人员进行检测活动过程中的质量监督建立专业技术人员签名识别档案及其管理制度定期组织专业技术人员业务培训定期对检测工作相关部门进行内审、管理评审及质量控制活动对不符合项采取可行的纠正和预防措施，跟踪实施结果并记录技术服务机构应当建立技术服务信息管理系统，并按照职业病危害因素检测网络信息直报的要求进行网络信息直报50第四章管理和监督《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》（苏安监规„2017‟4号）遵守国家有关法律、法规和标准规范及本规范的要求坚持客观、真实、公正的原则对出具的检测评价报告承担相应的法律责任技术服务机构序号机构违规行为1超资质、超计量认证范围从事检测活动2擅自更改、简化检测工作程序和内容3隐瞒职业病危害因素的种类、减少应检的检测项目4不按照本规范以及有关标准规范设臵采样（测量）点、采样（测量）时长5将在同一时段平行采集的样品记录为不同时段的采集样品6选择错误的样品储存、运输方式以及检测仪器设备和耗材7出具虚假、失实的检测评价报告或者伪造检测评价报告8不按照质量管理体系的要求进行质量控制9不按规定留存相关原始记录和现场照片资料10委托不具备相应资质或者计量认证检测能力的机构进行样品检测11泄露用人单位的技术秘密和商业秘密12采取不正当手段故意