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医院人本管理与团队建设医院面临的变化环境发生了重大变化国家政策民主意识行业竞争执业风险需求多样服务同质现代医院新经营哲学1物质与思想的关系：思想决定物质2对立与统一的关系：统一高于对立3内部与外部的关系：外部决定内部4量变与质变的关系：先质变后量变5绝对与相对的关系：相对是绝对的6多数和少数的关系：多数服从少数7分工和融合的关系：融合高于分工个人价值观的变化现在：与时俱进，经营自我，不断的挑战和升华自我（动态、开放、多元，是高等的）。需求：岗位自我实现程度（发展！发展！发展！）过去：默默无闻，无私奉献，做一颗永不生锈的螺丝钉（静态、封闭、单一，最初等的）。需求：工资福利（钱！钱！钱！）人力资源结构的多元化大熔炉的观点—人人都是相同的差异化的观点—员工之间是有区别的创造性的观点—有差异是好事情员工的忠诚度减弱员工可以选择多种职业员工收入渠道增加工作与休闲可以自由安排社会发展标志：人的财务自由人的时间自由中国移动：我能医院管理方式由“硬”变“软”愿景拉动医院文化凝聚团队管理人管人；制度管人；文化管人。人的管理哲学——人性假设人性内容自然属性人所具有的自然属性又称为生物属性，主要是指人生来就具有的先天之性，即作为自然人的体质、生理构造、形态和由生存本能而滋生的一系列本能欲望与追求，如食欲、获得欲等。心理属性心理属性，即人的感觉、知觉、记忆、思维、想象、意志、需要、动机等一切心理现象的总和。这是人性的重要构成部分，是人性的本质。人性特征能动性社会性整体性两面性可变性差异性一、人的管理哲学——人性假设人的管理哲学——人性假设人性假设——对人的管理的基础和依据“经济人”假设及其管理人天生懒惰，厌恶工作一般人都没有雄心大志人生来以自我为中心人是缺乏理性的只有物质利益才能激励他们努力工作人的管理哲学——人性假设“社会人”假设及其管理人是社会的人生产效率高低，主要取决于员工的士气组织中存在非正式组织群体领导者要善于了解人人的管理哲学——人性假设“自我实现人”假设及其管理一般人都是勤奋的，人是乐于工作的控制和惩罚不是驱动人工作目标的唯一方法人对工作的态度取决于对工作的理解和感受大多数人都具有相当程度的想象力人体之中蕴藏着极大的潜能员工自我实现倾向与组织要求的行为之间并无冲突“复杂人”假设及其管理人的需要和动机多种多样人在同一时间内有多种需要和动机，他们相互作用，可以结合统一人是可变的人的管理哲学——人性假设员工行为动力结构研究人的任何行为，都有一定的心理基础。所以，探讨行为规律，必须首先探讨心理规律；所谓“精”、“滑”、“自私”、“不听话”;所谓思想政治工作效果下降;所谓奖金的效果下降;这些都是从行为变化显示出来的，其原因固然有环境、政治、经济、时代等多方面的影响，但是，最根本的影响，还是来自心理结构的变化……超我自我外在力量的内化惩罚：责任心、道德感奖励：社会理想现实原则采取行动满足需要本能能量制造需要快乐原则愿望式满足最高法官奴隶最高司令本我心理结构假设员工的动力结构自我动力超我动力两个动力的驱动自我超我医院目标行为管理体系管理制度文化理念员工行为管理的实质员工行为管理的主要内容：使员工行为方向指向医院目标；使员工行为动力足够大；行为方向与行为动力取决于自我动力与超我动力结合而成的员工行为动力体系员工行为管理的实质是“想办法将两大动力维持在较高的水平并使之共同指向医院目标”。关于儒家文化君叫臣死臣不得不死忠孝父叫子亡子不得不亡礼己所不欲勿施于人义为朋友两肋插刀，滴水之恩涌泉相报儒家文化角色定位与行为准则人们生活在人际关系网中人们无非有两种角色：家庭角色社会角色当以家庭角色处理纵向关系时，以“孝”为最高准则；当以社会角色处理纵向关系时，以“忠”为最高准则；横向关系则由“礼”、“义”界定。每个人都生活在人际关系网中，每个人都是一个结点。都有横向关系与纵向关系。对“自我”的影响无论家庭角色，还是社会角色；无论纵向关系，还是横向关系，都没有“自我”位置；“超我”却得到了异常的鼓励。人们从被迫到自觉、习惯地把各种道理、规范内化下来，“超我”越来越大；我们在这种环境中，生活了2500多年，经历了100多代人；每代人的“自我”都在承受着这种文化的压抑；结果——形成自我较小、超我较大的倾斜的心理结构。中国人传统心理结构与行为机制的特点超我自我本我1“超我”过大，唯上意识、群体依赖心理、爱面子等等；2“自我”缩小，自主意识、独立意识、个性等不足；3“本我”的需要受到超我过多的限制，自我从现实出发，不得不表现为虚伪、不直爽、……管理实践对理论的呼唤管理实践遇到的一系列问题，管理者的一系列迷惘，社会发展带来的一系列变化，使传统管理理论出现了某些不适应。客观上，需要有一种理论的整合，回答问题，解决问题。这就是近几年人本管理兴起的背景。人本管理坐标之一管理定位，以人为本人本管理也需要定位自我超我ABCDA：只重视自我，不重视超我的管理：单纯的个人利益刺激；D：只重视超我，不重视自我的管理：单纯的思想政治工作；B、C：自我与超我有机结合的管理：制度与文化并重，对一个具体的医院来说，应该采用B还是C，取决与医院的具体情况——人本管理也需要定位人本管理坐标之二自我超我文化制度“自我与超我结合，文化与制度并重”的人本管理基本思路与线索个体医院自我超我制度文化思考切入点•作用于自我的制度•作用于超我的文化自我与超我结合、制度与文化并重的思路人本管理的含义所谓人本管理，即以人为核心医院中的人是首要因素医院为人的需要而存在人本管理不是医院管理的又一项工作以人为本的管理思想人本管理的原则满足人的需要，实施激励优化教育培训，完善人、开发人、发展人以人为中心构建医院的组织形态和机构和谐的人际关系员工个人与组织共同发展以人为本的管理思想人本管理的六个机制动力机制约束机制压力机制保障机制环境优化机制选择机制以人为本的管理思想人的根本修养佛家箴言人为善，福虽未至，祸已远离；人为恶，祸虽未至，福已远离。善是根本孔子—人格修养八步骤格物、致知、正心、诚意、修身、齐家、治国、平天下。——《大学》老子的“善”境界上善若水，水善利万物而不争。夫善利万物，而不争；处众人之所恶，故几于道。是以圣人终不自为大，故能成其大。强大处下，柔弱处上。江海之所以为百谷王者，以其善下之，故能为百谷王。以其不争，故天下莫能与之争。老子的领导境界—功成身遂太上，不知有之；其次，亲之誉之；其次畏之，其次侮之。信不足焉，有不信焉。犹兮其贵言，功成身遂，百姓皆谓“我自然”《周易》乾卦与人生境界初九，潜龙勿用。象曰：潜龙勿用，阳在下也。沉潜、观察、思考、等候、不懈、努力、奋斗、审慎。九二，见龙在田，利见大人。象曰：见龙在田，德施普也。刻苦、勤劳、上进、预备、争取认识高层。《周易》乾卦与人生境界九三，君子终日乾乾，夕惕若厉，无咎。象曰：终日乾乾，夕惕若厉。天行健，君子以自强不息！2005年12月，温家宝总理在捷克首都布拉格接受全球记者访问时讲：我是终日乾乾夕惕若，人在国外心在国内。《周易》乾卦与人生境界九四，或跃在渊，无咎。象曰：或跃在渊，进无咎也。守住前进后退策略、进德修业、减少错误、不要有投机的企图！九五，飞龙在天，利见大人。象曰：飞龙在天，大人造也。众志成城、智本共享、远见、豪情、虚怀若谷、风险评估。《周易》乾卦与人生境界上九，亢龙有悔。象曰：亢龙有悔，盈不可久也。贵而无痊、高而无民、过度饱满、极度膨胀、知进不知退、知存不知亡、知得不知失。用九，见群飞无首，吉。象曰：用九，天德不可为首也。团队建设、团队领导、共好、分享、授权、责任、荣誉。什么是团队？团队是为了整体的目标和利益，在一起精诚合作、密切配合的个人的工作结合体。团队的显著特征团队是有共同的目标团队是一个利益共同体团队是有统一价值观的结合体团队是有机协作的整体团队内有系统的分工团队是有社会影响的实体团队成员的表现特征集体利益高于个人利益高度的向心力和凝聚力强烈的参与和协作意识坦然、积极的面对压力和冲突公开和平等的信息沟通高度的质疑、探索和创新精神领导方面：作为群体应该有明确的领导人；团队可能就不一样，尤其团队发展到成熟阶段，成员共享决策权。目标方面：群体的目标必须跟组织保持一致，但团队中除了这点之外，还可以产生自己的目标。协作方面：协作性是群体和团队最根本的差异，群体的协作性可能是中等程度的，有时成员还有些消极，有些对立；但团队中是一种齐心协力的气氛。团队和群体的区别团队和群体的区别责任方面：群体的领导者要负很大责任，而团队中除了领导者要负责之外，每一个团队的成员也要负责，甚至要一起相互作用，共同负责。技能方面：群体成员的技能可能是不同的，也可能是相同的，而团队成员的技能是相互补充的，把不同知识、技能和经验的人综合在一起，形成角色互补，从而达到整个团队的有效组合。结果方面：群体的绩效是每一个个体的绩效相加之和，团队的结果或绩效是由大家共同合作完成的产品。格言你可以买下一个人的时间，你可以买下他，指令他在特定的地点出现，你甚至可以按每小时单位时间买下他的肌肉跳动，但是你却买不到热诚、买不到忠诚、买不到心、心灵或灵魂的奉献，你必须赢得这些。要得到别人的忠诚，必须先给他们忠诚和认同。中国古话：“士为知已者死”是一种境界。雁行理论没有一只野雁会独自飞得很高，如果它只用自己的翅膀飞行。雁群为过冬而朝向南方飞行时，沿途以V字形队形飞行，整个雁群的飞行速度是单只雁子飞行的1.78倍。野雁每年要飞行好几万英里，光是一天内就可以飞越好几百英里的距离，真是人世间的一大奇观，而他们就靠随时不断的互相鼓舞来达到目的地。雁行理论野雁的叫声不但热情十足，而且足以给人精神鼓舞……与拥有相同目标的人同行，能更快速，更容易地到达目的地，因为彼此之间能互相推动。过去我们的工作方式好比一只只单飞的雁……，分工较多而合作较少……以合作取代竞争，一起创造整体的工作价值……当一只野雁脱队时，他立刻感到独自飞行时迟缓、拖拉与吃力，所以很快又回到队形中，继续利用前一只雁所造成的浮力。如果我们拥有像野雁一样的感觉，我们会留在队里，跟那些与我们走同一条路，同时又与在前面领路的人在一起。因此,每个团队的成员除了本身的专长，还必须努力去学习别人会的技能，才能与队友同心协力，互助合作……•雁行理论雁行理论当领队的野雁疲倦了，它会轮流退到侧翼，另一只野雁则接替飞在队形的最前端。轮流从事繁重的工作是合理的，轮流担任与共享领导权是必要及明智的，对人或对南飞的野雁都一样。我们期待人人将工作的价值观予以提升,勿为生活而工作,要为工作而生活……成为充实、快乐、生活充满意义的知识工作者……飞行在后的野雁会利用叫声鼓励前面的同伴来保持整体的速度,继续前进。雁行理论如果我们拥有野雁的感觉，我们将像他们一样互相扶持。我们必须确定的是从我们背后传来的是鼓励的声音，而不是看笑话。批评让我们调整步伐……，鼓励更能让大家往前迈进……团队的成员们一定要彼此鼓励加油……，院长/主任们也是……!!当有一只雁生病或受伤时，其他另两只雁由队伍飞下来协助保护他,直到他康复或死亡为止……，然后他们自己组成队伍开始飞行，努力去追赶上原来的雁群。如果我们与雁一样聪明的话，我们必定也会相互扶持，不论在困难的时刻或在顺利的时候。只有快乐奋发向上的员工，才有快乐奋发向上的医院。雁行理论积极的心态首先我们需要具备积极的心态。积极的心态就是把好的，正确的方面扩张开来，同时第一时间投入进去。一个国家，一个医院肯定都有很多好的方面，也有很多不够好的地方，我们就需要用积极的心态去对待。医院有很多不尽合理的管理，可是我们应该看到医院管理风格的改变。也许你在医疗服务中遇到了很多困难，可是我们应该看到克服这些困难后的一片蓝天。积极的心态积极的人象太阳，走到那里那里亮。消极的人象月亮，初一十五不一样。某种阴暗的现象、某种困难出现在你的面前时，如果你去关注这种阴暗，这种困难，那你就会因此而消沉，但如果你更加关注着这种阴暗的改变，这种困难的排除，你会感觉到自己的心中充满阳光，充满力量。同时，积极的心态不但使自己充满奋斗的阳光，也会给你身边的人带来阳光。主动的心态主动是什么？主动就是“