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1/3新冠肺炎的预防知识一、病源和临床症状：首先我们要知道新冠病毒可能来源于野生动物，或为某种菊头蝙蝠，可通过接触物体、空气飞沫、粪口传播。潜伏期1-14天，多为3-7天，以发热、乏力、干咳为主要表现。但也有个别病例以消化系统症状为首发表现：如轻度纳差、乏力、精神差、恶心呕吐、腹泻等；或以心脑血管症状为首发表现：如头痛、心慌、胸闷等；或以眼科症状为首发表现：如结膜炎等。但发热仍为主要症状，我们要高度重视。其次我们还要重视隐性传染源，就是患者已被感染，但还未出现相关症状，在这期间他也是可以传染给其他人。二、临床诊断和分型新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案第五版诊断标准：1.流行病学史（1）发病前14天内有武汉市及周边地区、或其他有病例报告社区的旅行史或居住史。发病前14天内曾接触来自武汉及周边地区，或来自有病例报告社区的或有呼吸道症状的患者；（2）聚集性发病。（3）与新冠病毒感染者有接触史。2.临床表现（1）发热和/呼吸道症状（鼻塞、流涕、咽痛等）；（2）有肺炎影像学特征（早期呈多发小斑片影及间质性改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者出现肺实变，胸腔积液少见）；（3）发病早期白细胞计数正常或降低，或淋巴计数减少。3.呼吸道标本或血液标本实时荧光RT-PCR新冠病毒核酸阳性；病毒基因测序与已知的新冠病毒高度同源。三、就诊和日常防护的注意事项（一）患者就诊须知1.发热患者请到医院发热门诊就诊，严格遵守分检人员的指导和安排，并如实2/3提供近15天外出或接触可疑人员的具体情况。2.必要的相关检查需积极配合。3.建议尽量行胸部CT的检查，以防漏诊。（二）日常防护1.最重要的一条：不要到处跑。不管年前还是年后，钟南山院士始终强调减少出行，这不仅关乎自己和家人，也关乎整个社会。一定要外出时不要乘坐比较拥挤的公共交通车，建议步行或开车，逗留时间尽量缩短。宅在家时，应格外注意3个细节：通风：每日打开门窗通风2-3次，每次30分钟左右；天气好时，可以晒晒被子、衣服。洗手：回家后、做菜前、吃饭前、如厕后，应在流动水下用肥皂或洗手液揉搓30秒左右。饮食安全：处理食物时生熟分开，肉类充分做熟再吃；家庭实行分餐制或使用公筷。不要吃野味。2.不要参加集会。少出门、少聚会，是减少交叉感染的重要方法，尤其应避免去人员密集的公共场所，如商场、公共浴池、棋牌室、医院等。3.出门戴口罩，不一定戴N95。钟南山院士表示，戴口罩不一定要戴N95，医用外科口罩即可阻止大部分病毒进入呼吸道。普通口罩也能起到一定的隔离作用。如果口罩不够用，普通大众的口罩不必用一次换一次，可根据清洁程度延长使用时间。戴口罩时要把口鼻都完全覆盖住，并与面部贴合严实，尽量减少漏气情况。摘口罩时，不要抓着污染面，用手抓住系带脱离，扔到垃圾桶，不要到处乱扔。4.学会正确洗手。新型冠状病毒可通过接触传播，如果没有注意使双手沾上病毒，揉眼睛时就可能造成感染，所以一定要勤洗手。暂没有洗手条件时可用消毒湿巾擦拭双手。（三）办公场所个人防护：日前，年后上班务必做好个人防护，重点提防办公场所的3个高危地带，这些地方更易传播病毒。1.电梯3/3新型冠状病毒，主要通过空气中的飞沫传播和接触传播。空气不流通、人员密度大、人员来往频繁的地方，都是高危地带。电梯内空气极其不流通，且人员往来频繁，按钮更是高频接触的部位，发生感染的风险最高。防护建议乘电梯时务必戴好口罩；有条件的单位，要频繁为电梯间消毒，尤其是按扭区；接触按钮时，可用纸巾或消毒湿巾隔开；如果手直接接触了按钮，出电梯后第一时间洗手；在电梯里，不要用手揉眼睛、接触口鼻；尽量不在电梯内交流；低楼层的人建议走楼梯，爬楼时不要触摸扶手。2.食堂餐厅食堂就餐时，人员密度大，且需脱下口罩，会对病毒的传播起到助推作用。防护建议：坐下吃饭的最后一刻才摘口罩；摘口罩时，不要接触污染面，而应通过耳挂取下；错峰就餐，避免扎堆；避免面对面就餐，吃饭时尽量不说话；有条件的人可以自己带饭。3.办公室到了办公室也不能掉以轻心，做好防护对人对己都很重要。防护建议：办公室内也应佩戴口罩；办公室每日通风3次，每次20～30分钟，通风时注意保暖；减少面对面交流，尽量线上沟通工作；人与人之间尽量保持1米以上的距离，勤洗手，传阅纸质文件前后均需洗手；多饮水，每人每日饮水不应少于1500毫升；减少集中开会，控制会议时长；咳嗽、打喷嚏时，用纸巾或手肘遮挡口鼻部；减少中央空调的使用。4.办公场所正确使用消毒剂新型冠状病毒对有机溶剂和消毒剂、紫外线敏感，像喷香水那样将酒精洒在身上是没有意义的，关键是要对平时容易接触到的物品进行消毒，如手机、门把手、电梯按钮和鼠标键盘等进行擦拭。消毒后自然晾干即可，不用二次再擦拭。对于地面、墙壁可用84消毒液按1:200比例稀释后喷洒和拖拭地板。同时对于公众来说，更要意识到“早预防、早发现、早诊断、早隔离、早治疗”是防治新型冠状病毒感染性肺炎的关键。日常要进一步提高防护意识，外出一定要戴口罩，避免去人多的公共场所，特别强调减少家庭聚会；勤洗手洗脸，对于手机、公共电脑键盘要注意定时定期消毒；学会正确的咳嗽和打喷嚏方式，严禁随地吐痰；对于使用过的口罩不要随意乱扔，放入垃圾袋封口处理。