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心血管专科护士岗位与分层培养阜外心血管病医院护理部霍春颖护理专业工作及人员特点1分层培养的原则及目标2分层培养的具体实施3分层教学的管理4主要内容行业地位：•国内唯一一家国家级三级甲等心血管专科医院•世界上最大的心脏病诊治中心•国家心血管病中心、卫生部心血管病防治研究中心医院基本情况床位近1000张护士1172人、重症监护室护士近500人9个ICU、160多张监护床位21个手术间、杂交手术间2个35个病房介入手术间12个医疗成就从2019年到2019年，心脏移植达到266例，成为全国单中心心脏移植量最大、安全最好的国家级心脏移植中心78518800938410107020004000600080001000012000外科手术2008年2009年2010年2011年7.7%世界仅有的手术量突破万例的心脏病中心514965998050106490100020003000400050006000PTCA2008年2009年2010年2011年32.3%心血管护理工作特点风险大：病情变化快，心肺复苏422例/年内科平均住院天数6.9天；术后住院天数9.77技术要求高：机械通气护理8720例/年；IABP177例/年；ECMO辅助21例/年任务繁重：复杂病种；心脏终末期患者外科手术11373例；介入33244例护理人员培养周期长患者及家属期望值高护理人员培训方案的指导思想《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》建立并完善护士培训制度以岗位需求为导向岗位胜任力为核心注重实践能力加强新护士培训实行岗前培训和岗位规范化培训以临床科室带教式为主护理人员培训方案的指导思想《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》加强专科护理培训护士的专科护理培训重症监护、急诊急救、血液净化、肿瘤等专业加强护理管理培训根据岗位设置开展护士分层培训管理岗责任护士岗护士分层培训的主体教学岗辅助岗分层培训目的和特点继续教育与护士临床职业生涯发展结合培养临床实用型护理人才明确各层培训目标、内容、方式及考核体现循序渐进、层层深化的理念N1N2N3N4N5新苗成长成熟骨干专科护士层级进阶护士职业发展规划管理岗责任护士岗教学岗N4N3N2专科骨干成熟成长新苗N1N0护理部主任区域护士长护士长教学老师各层级护士进阶在N3基础上，组织抢救、处理突发事件协调本科室和各部门工作指导其他层级工作提升自身专业理论和技术外出独立指导临床护理工作改进护理制度、完善流程协助护理质量管理在N2基础上独立完成危重症、终晚期患者的临床护理工作熟练运用各种机械辅助协助N4组织抢救、处理突发事件承担主要的带教和护理科研工作N3在N1基础上，独立完成2名患者的护理工作及时发现病情变化并作出相应处理完成部分临床教学工作N2N4N1独立完成1-2名患者的常规临床护理工作熟练运用临床护理工作流程、操作技能和常用设备N0在老师指导下掌握临床工作流程、操作技能和常用设备的使用方法各层级护士培养重点N0、N1N2、N3N4入职及岗位规范化教育心血管专业技能、病情观察分析及教学能力组织协调应急处理教学、科研前沿专业知识专科护士各层级培训目标及内容全员培训目标使全员掌握保证护理质量及患者安全的基本技能全员培训内容公共事件应急预案（7项）特殊应急护理流程（17项）临床护理技术操作常见并发症的预防及处理（9项）职业防护护理规章制度压疮预防及治疗护士礼仪心肺复苏英语常用会话N0培养目标：掌握基础操作及工作流程培训内容：岗前教育（8项）基础操作（15项）工作流程（17项）培训方式：护理部集中授课科室或区域内带教N1培训目标：掌握专科技能及护理常规培训内容：专科技能（5项）仪器、设备的使用（8项）基本理论（6项）培训方式：科室或区域临床带教N2培训目标：培养危重症护理、抢救配合、临床带教能力培训内容：危重症抢救（9项）心血管专科理论（11项）带教方法及能力培训方式：科室或区域临床带教护理查房N3培训目标：培养综合分析、判断；组织护理查房；指导下级护士临床实践的能力，培养专科护士培训内容：机械辅助设备的使用（4项）危重患者病情观察及分析科研能力培训方式：科室、区域培训护理查房护理部集中授课骨干培训（12次课程）参加培训班或学术会议进修N4培训目标：培养协调团队工作、护理质量管理、指导下级护士完成所有护理工作的能力，培养专科护士培训内容：抢救及应急事件中的协调与处理护理质量管理专业前沿动态护理科研培训方式：科室及区域内培训外派学习进修手术室-供应室-导管室三大平台教学依据专业特点建立层级培训方案区别于全院内、外科；重症、病房培养实用型护理人员教学培训的管理——开展和实施培训的重要保障设立护理培训专项基金护理管理者对教学工作的重视与支持建立教学制度及体系选拔、培养一批优秀的教学老师队伍教学与护理质量管理相结合谢谢