会阴切开缝合术评分标准

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会阴切开缝合术评分标准时间:____年___月__日姓名:___________成绩:__________项目扣分细节分值实际扣分操作前准备25分着装准备1.穿戴整齐(帽、口罩、无菌衣)2.产科洗手22评估1.环境:舒适、隐蔽程度、注意保暖2.会阴切开适应症3.解释切开目的及方法4.产妇体位舒适2222用物准备1.接生器械、无菌手套、10ml注射器、长针头、2%利多卡因、缝线(4-0、3-0、2-0)5铺巾1.大治疗巾垫于产妇臀下2.穿手术衣、戴无菌手套3.再次消毒外阴4.铺大孔巾,孔的下缘位于会阴后联合水平2222操作60分麻醉1.用75%酒精棉球消毒切开侧皮肤2.以坐骨棘为指示点,注入药液以阻滞阴部神经3.在切开侧的大小阴唇做扇形皮下注射355切开1.左手示指、中指伸入阴道与先露部之间,撑起会阴壁2.将会阴切开剪放在会阴后联合中线偏左侧45°位置(剪刀与皮肤垂直)3.待子宫收缩产妇用力屏气时做会阴全层切开(注意粘膜与皮肤切口长短一致,切口长4~5cm,切口用纱布压迫止血)5510缝合1.胎儿胎盘娩出后检查宫颈及阴道有无撕裂2.阴道内塞一带纱布垫3.缝合阴道粘膜(从切口顶端0.5-1cm处开始缝合,连续缝合至处女膜环处,对合整齐)4.缝合肌层(间断缝合,切口对齐)5.缝合皮下皮肤(缝前先用碘伏消毒皮肤;对合良好,不留针眼6.缝毕取出阴道内纱布,常规做肛门检查7.清点器械及纱布4255632操作后15分整理1.产妇:稍作清洁、垫好卫生巾,更衣盖被2.用物:分类处理3.洗手222评价1.时间:不超过30min2.体贴产妇,动作轻柔3.严格无菌操作、以防感染423总分100分

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