注:本表中插入的说明、示图、照片等,如幅面不能容纳(或无法表达清楚),则可随本表之后作为本表的附件。年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师(签名):(建设单位项目专业技术负责人签名):年月日年月日专业承包安装单位检查评定结果专业工长(施工员)签名检查测试负责人签名符合设计要求项目专业质量检查员(签名):备注(含说明、示图、照片等):根据设计图纸S-6/6及S-1/6的要求进行放线,经复核,符合设计要求测量单位检查确认结果项目测量负责人签名测量人员签名符合设计要求项目专业质量检查员(签名):0.35Y-2'-0.45-0.900.45Y-2-0.45-0.900.35Y-1-0.450-1.00管(线)段编号里程标志桩号平面坐标位置标高(m)管线埋设净深(m)横向(X)纵向(Y)地面管(线)底测量仪器名称/型号/规格/精度水准仪、经纬仪、全站仪测量基准点标高(m)±0.000坐标/施工执行的技术标准(含企业的工艺规程、工法等)名给排水与采暖工程施工工艺标准(ZJQ00-SG-010-2003)与检查项目相关的设计文件(图)名称及编号上下水透视图1:100S-6/6;一层平面图S-1/6埋设管线名称/型号、规格DN100铸铁排水管总承包施工单位中华建筑工程有限公司项目负责人李雄专业承包安装单位/项目负责人/埋地管线施工放线测量记录GD3010220单位(子单位)工程名称广东省先锋房地产开发有限公司2号办公楼所属子分部(系统)工程名称/分项(子系统)工程名称室外排水管网相关的施工部位(层、区、段、房、室)室外注:本表中插入的说明、示图、照片等,如幅面不能容纳(或无法表达清楚),则可随本表之后作为本表的附件。年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师(签名):(建设单位项目专业技术负责人签名):年月日年月日专业承包安装单位检查评定结果专业工长(施工员)签名检查测试负责人签名符合设计要求项目专业质量检查员(签名):备注(含说明、示图、照片等):根据设计图纸S-6/6及S-1/6的要求进行放线,经复核,符合设计要求测量单位检查确认结果项目测量负责人签名测量人员签名符合设计要求项目专业质量检查员(签名):0.96下水井间连接管-0.450-1.710.4P-2-0.450-1.000.45P-1-0.450-1.00管(线)段编号里程标志桩号平面坐标位置标高(m)管线埋设净深(m)横向(X)纵向(Y)地面管(线)底测量仪器名称/型号/规格/精度水准仪、经纬仪、全站仪测量基准点标高(m)±0.000坐标/施工执行的技术标准(含企业的工艺规程、工法等)名给排水与采暖工程施工工艺标准(ZJQ00-SG-010-2003)与检查项目相关的设计文件(图)名称及编号上下水透视图1:100S-6/6;一层平面图S-1/6埋设管线名称/型号、规格DN150、DN100铸铁排水管、d300混凝土管总承包施工单位中华建筑工程有限公司项目负责人李雄专业承包安装单位/项目负责人/埋地管线施工放线测量记录GD3010220单位(子单位)工程名称广东省先锋房地产开发有限公司2号办公楼所属子分部(系统)工程名称/分项(子系统)工程名称室外排水管网相关的施工部位(层、区、段、房、室)室外注:本表中插入的说明、示图、照片等,如幅面不能容纳(或无法表达清楚),则可随本表之后作为本表的附件。年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师(签名):(建设单位项目专业技术负责人签名):年月日年月日专业承包安装单位检查评定结果专业工长(施工员)签名检查测试负责人签名符合设计要求项目专业质量检查员(签名):备注(含说明、示图、照片等):根据设计图纸S-6/6及S-1/6的要求进行放线,经复核,符合设计要求测量单位检查确认结果项目测量负责人签名测量人员签名符合设计要求项目专业质量检查员(签名):0.300J-1-0.450-0.80管(线)段编号里程标志桩号平面坐标位置标高(m)管线埋设净深(m)横向(X)纵向(Y)地面管(线)底测量仪器名称/型号/规格/精度水准仪、经纬仪、全站仪测量基准点标高(m)±0.000坐标/施工执行的技术标准(含企业的工艺规程、工法等)名给排水与采暖工程施工工艺标准(ZJQ00-SG-010-2003)与检查项目相关的设计文件(图)名称及编号上下水透视图1:100S-6/6;一层平面图S-1/6埋设管线名称/型号、规格DN50PP-C给水管总承包施工单位中华建筑工程有限公司项目负责人李雄专业承包安装单位/项目负责人/埋地管线施工放线测量记录GD3010220单位(子单位)工程名称广东省先锋房地产开发有限公司2号办公楼所属子分部(系统)工程名称/分项(子系统)工程名称室外给水管网相关的施工部位(层、区、段、房、室)室外