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第七章康复医学科的设置和常用设备王刚本章内容第一节康复医学科的设置一、康复医学科的功能与作用二、康复医学科设置的基本原则三、康复医学科的组成部分四、康复医学科的人员组成五、康复医学科的诊疗场地与设施第二节康复医学科的常用设备一、功能评定设备二、治疗与训练设备康复医学科的功能与作用综合医院的康复医学科，是在康复医学的理论指导下，应用康复评定和物理治疗、作业治疗、语言治疗、心理治疗、传统康复治疗、康复工程、康复护理等专门的评定与治疗技术开展工作，主要为疾病与损伤的急性期或恢复期患者的有关躯体或内脏器官的功能障碍提供综合的康复医学专业诊疗服务，同时为其他功能障碍的残疾患者提供相应的后期康复医学功能评定与康复训练，还应当为所在社区的残疾人的康复工作提供康复医学专业的技术指导与培训，在基层开展康复医学诊疗、咨询等服务。康复医学科设置的基本原则根据卫生部《医疗机构诊疗科目名录》，康复医学科设置为一级诊疗科目，不设二级专业分科。康复医学科的设置应按照卫生部《综合医院康复医学科管理规范》执行。康复医学科的组成部分综合医院康复医学科一般应设立门诊、康复评定与治疗室、病房三部分。门诊设置专门的诊室接诊门诊患者，并提供咨询服务等工作。康复治疗室最基本的设置应有物理治疗室(包括运动治疗和理疗室)、作业治疗室。两者是为患者提供许多实用性的有效治疗和更好地恢复肢体功能的两大支柱。规模较大的康复医学科有条件应设置专门的功能评定室、语言治疗室、心理治疗室、传统康复治疗室、支具与矫形器室、文体治疗室等。综合医院康复医学科可不设置专门的康复病床，院内康复转诊需求大，或康复教学、科研确需设置康复病床的医院，可按医院病床总数2%～5%的额度，通过院内调剂等适宜方式，为康复医学科酌情设置适当数量的康复病床。康复医学科的人员组成(一)构成康复医学科的人员配备主要是：康复医师、护士、物理治疗师、作业治疗师、语言治疗师，在规模较大、功能齐全的康复医学科或康复中心应配备有心理治疗师、支具与矫形器师、文体治疗师、社会工作者等。(二)比例参照规范要求(三)资质各专业人员必须具有国家认可的有相关专业的毕业证书和专业技术资格认证。康复医学科的诊疗场地与设施1．根据需求和条件，各级医院的康复医学科满足规范要求的用房面积，主要是作为治疗和训练场地使用。2．康复病房的基本的设施与要求与其他学科的病房设置基本相同，但卫生间、通道等应有一些专门的设施才能更适合康复患者的治疗和使用。3．康复医学科应设在医院中比较方便有功能障碍患者抵离的处所。4．康复医学科的通行区域和患者经常使用的的主要公用设施应采用无障碍设计和防滑地面。5．康复医学科特别是治疗室的地板、墙壁、天花板及有关管线应易于康复设备及器械的牢固安装、正常的使用和经常检修6．治疗室应有良好的通风和室温的调节设备，不同功能与作用的治疗室的色彩的设计与布置应有利于患者的治疗与训练。康复医学科的常用设备康复医学科主要是应用康复仪器设备为患者进行功能评定和康复治疗。因此，康复设备是康复医学科生存与发展的必备条件。常用设备包括功能评定设备，治疗与训练设备。功能评定设备1．测量关节运动范围的器械2．测量肌力的器械3．生物力学检查仪器4．电生理学检查仪器5．心肺功能及代谢当量测试设备6．言语评定设备7.认知评定设备测量关节运动范围的器械（通用量角器）测量肌力的器械握力计等速肌力测定训练装置生物力学检查仪器步态分析仪电生理学检查仪器肌电图仪（针电极）电生理学检查仪器肌电图仪(表面电极)心肺功能及代谢当量测试设备功率自行车活动平板心肺功能及代谢当量测试设备多导联心电图仪肺功能测定仪言语评定设备电测听仪运动疗法设备1．基本设备2．肌力训练设备3．关节活动范围训练设备4．耐力训练设备5．平衡、站立、移行训练设备6．牵引设备基本设备训练用阶梯基本设备平行杠训练用棍肋木肌力训练设备手指力量训练器上肢力量训练椅肌力训练设备墙拉力器下肢力量训练椅肌力训练设备划船器关节活动范围训练设备肩关节回旋器前臂内外旋转器关节活动范围训练设备下肢持续被动活动器(CPM)耐力训练设备训练用功率自行车平衡、站立、移行训练设备电动起立床减重步行训练系统牵引设备颈、腰椎牵引设备在康复医师和治疗师的指导下通过以上设备进行治疗和训练，可以改善和提高患者躯干与肢体的平衡功能、运动功能和心肺功能等。运动疗法室的设计应有足够的空间、宽敞明亮，各种设备的摆放布局合理，有利于治疗师的治疗以及与患者的互动。理疗设备1．低频电疗2．中频电疗3．高频电疗4．光疗5．磁疗6．超声波电疗7．蜡疗机8．肌电生物反馈治疗仪。9．水疗设备。直流感应电疗仪低频脉冲电疗仪神经肌肉电刺激治疗仪经皮神经电刺激(TENS)治疗仪电脑中频治疗仪立体动态干扰电疗仪短波治疗仪红外线治疗仪红外线偏振光治疗仪紫外线治疗仪氦氖激光治疗仪旋磁治疗仪热磁治疗仪全身磁疗超声波治疗仪蜡疗机肌电生物反馈治疗仪压力治疗仪中药熏蒸仪作业治疗设备1．上肢及手作业器材2．工艺治疗用器材3．职业技能训练用器材4．日常生活活动训练器具5．支具6．认知训练用具7．环境控制系统8．文体治疗用具上肢及手作业器材上肢及手作业器材上肢及手作业器材语言治疗设备假肢、矫形器设备传统康复治疗设备