应对慢性非传染性疾病危机的优先行动

应对慢性非传染性疾病危机的优先行动北京大学人民医院心脏中心胡大一五大慢性非传染性疾病（NCD5）•1、心脏病•2、脑卒中•3、糖尿病•4、癌症•5、慢性呼吸系统疾病优先考虑的控制慢病五大行动1、领导2、预防3、治疗4、国际合作5、监测/评估和责任分担优先考虑的五个干预策略1、烟草控制——重中之重、首当其冲2、减盐行动3、改善饮食/推动全民健身活动4、控制和减少有害饮酒5、推广基本药物/基本技术的广覆盖实现医疗和卫生保健公平可及为什么要选择这五项干预措施1、干预措施对健康的影响2、成本/效益3、在执行过程中成本低4、在政府层面和经济层面具有可行性成本-效益评估•1、全世界每年投入90亿美金•2、可以带来社会和经济发展的巨大效益•3、推动医疗卫生事业的巨大发展•4、由慢性非传染性疾病所导致的死亡每年下降2%•5、每年可以避免数千万人过早死亡过早死亡人故有一死，关键是不要35岁死于心肌梗死，而应该争取到105岁死于心肌梗死。这是最愉快的！而英年早逝、英年致残则是明显的负面影响！危险因素：主要的不健康生活方式1、烟草的使用2、不健康饮食特别强调:饱和/反式脂肪酸、盐、糖的摄入过多（尤其含糖很高的饮料）3、缺少体育活动（进门找电梯出门就打的）4、有害的饮酒5、精神压力和心理问题危险因素导致慢性非传染性疾病新发病例的2/3明显增加慢性非传染性疾病并发症的危险单独烟草使用一项所有慢性非传染性疾病死亡的1/6的原因全世界有10亿人口在使用烟草每天有1万5千人死于烟草相关疾病严重的健康不公平不健康饮食高盐/高糖/高脂（饱和/反式脂肪酸）饮食每年40%的慢性非传染性疾病死亡原因（大于1千4百万人）盐的摄入过多是30%高血压的原因缺少体育活动每年导致慢性非传染性疾病死亡的8%（约3百万人）有害的饮酒每年导致2百30万人死于慢性非传染性疾病更重要的是导致对非饮酒公众的伤害烟草控制2040年实现无烟的地球、无烟的世界吸烟人口降低到5%以下10年减少5百50万人死亡23个低/中等收入国家减盐行动2025年全球目标：每人每天5g食盐广泛的健康教育和发动食品企业重建食品标准，提供低盐食品整个人口层面食盐摄入量减少15%，在23个国家10年内可减少8百50万人死亡改善饮食/推动全民健身活动健康社会环境控制和减少有害饮酒基本药物/基本技术的广覆盖