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竹門國小「菸害防治」問卷調查１、和我住在同一戶的有〔〕人。２、這些人裡面，抽菸的有〔〕人。如果家裡沒有人抽菸，請直接到第８題。３、他們是我的什麼人，抽菸多久了，每天抽幾支菸？請幫忙填在下面。稱謂姓名年齡抽菸多久每天抽幾支４、家人會在那裡抽菸？□外面沒有人的地方□固定的房間□每個地方都有可能５、你的家人知道抽菸對自己的身體不好嗎？□知道□不知道６、你願意幫助家人戒菸嗎？□願意□不願意７、你願意告訴抽菸的人如何戒菸嗎？□願意□不願意８、你知道抽菸對身體不好嗎？□知道□不知道９、你喜歡人家抽菸嗎？□喜歡□不喜歡１０、如果你身旁有人在抽菸，你會怎麼做？□請他不要在這裡抽菸。□離開那裡，到沒人抽菸的地方。□沒有關係填問卷的人是竹門國小〔〕班，姓名〔〕。謝謝你回答以上的問題，由於你的協助，我們的家人將更健康。活動名稱：學生尿液檢查說明：尿液檢測呈陽性說明：反毒宣導影片觀賞一說明：反毒宣導影片觀賞二說明：菸害防治宣導─學生觀賞菸害海報說明：朝會宣導預防犯罪的重要性。說明：老師利用學生晨會宣導如何菸害防治說明：老師利用學生集會時宣導菸害防治如何做說明：「毒害一生」作文比賽說明：拒用檳榔菸品校園巡迴宣導活動說明：衛生所宣導吸毒的後遺症