穆棱市新生儿窒息复苏项目工作总结新生儿窒息是导致全世界新生儿死亡、脑瘫和智力障碍的主要原因之一,为进一步降低新生儿窒息发生率、死亡率和伤残率,推广新生儿窒息复苏最新技术,根据《卫生部新生儿复苏项目第二周期项目方案(2011-2015》,及《黑龙江省新生儿复苏项目第二周期项目实施方案》的要求。穆棱市局院领导高度重视并大力支持,4家医疗助产单位专门成立了院内新生儿窒息复苏项目领导小组,新生儿科、产房和手术室配置了项目需要的设备及设施,在新生儿科和产科积极开展规范的新生儿窒息复苏技术,一年来做了大量卓有成效的工作。穆棱市就开展新生儿复苏项目工作以来的具体工作做一总结。一、项目目标(一)培训覆盖率达100%。培训覆盖全市4家医疗助产机构。市级以上的新生儿窒息复苏相关产科、儿科、助产、麻醉等专业人员均接受定期培训,人员培训覆盖率100%。(二)培训质量优良。新生儿窒息复苏相关产科、儿科、助产、麻醉人员技能考核抽查合格率80%以上。(三)制度建设完善。全市所有4家医疗助产机构建立“院内新生儿窒息复苏领导小组”,新生儿窒息复苏培训长效工作机制健全。(四)新生儿窒息死亡率下降15%以上。新生儿窒息死亡率比2011年下降15%以上。二、项目要求(一)全面开展新生儿窒息复苏培训及师资队伍建设。穆棱市选派五位产儿科主任于2012年11月6日-7日参加了牡丹江市新生儿窒息复苏项目培训班。并作为师资人员为此次培训班进行详细的讲解。培训班以模拟操作为主的复苏技术,重视临床操作技能及团队配合能力的提高,强化对复苏后新生儿的护理和医学随访(二)建立助产机构新生儿窒息复苏工作领导小组。建立院内新生儿窒息复苏工作领导小组,在所有4家医疗助产机构建立新生儿窒息复苏工作长效机制,促进产科、儿科等相关科室协作,加强院内新生儿窒息复苏队伍的组织和培训,开展新生儿窒息(重度和死亡)病例讨论,推动助产机构持续有效的开展新生儿窒息复苏工作,以确保进一步降低新生儿窒息的发生率、死亡率和伤残率。(三)强化督导。建立新生儿窒息复苏专项督导制度。2012年,市卫生局组织相关专家对全市新生儿窒息复苏工作开展情况进行督导,重点对已开展“院内新生儿窒息复苏领导小组”工作的助产机构进行督导。对相关专业人员进行技能考核抽查,合格率达94%以上(五)加强信息管理。市乡级培训、督导、师资认证、院内新生儿窒息复苏领导小组工作情况及总结上报到市妇幼保健院儿童保健科,市妇幼保健院审核汇总后报市卫生局疾妇科。三项目工作具体开展情况(一)新生儿窒息复苏抢救工作1.建立新生儿窒息复苏培训与复训制度,确保每位参与新生儿窒息复苏抢救的医务人员均接受培训。2.产房、手术室均应配备新生儿窒息复苏抢救设备,设备必须专人负责,单独放置,保持设备无损,处于功能状态。3.产房、手术室均应配备新生儿窒息复苏抢救药品,药品必须专人负责,单独放置,并注明药品的名称、规格、数量、有效期、短缺时应及时补全。4.产房、手术室均张贴新生儿窒息复苏抢救流程图。5.产、儿科密切协作,新生儿娩出前做好各项准备工作;抢救过程中分工明确、有条不紊;抢救结束后及时转诊和治疗。6.做好抢救现场记录工作,认真详实填写复苏现场记录表,记录抢救过程。7.严格执行新生儿转运程序。危重婴儿转诊时应备转运车,新生儿医生护送,携带抢救设备及药品,并做好转诊记录。8.危重新生儿和新生儿死亡病例,应及时进行讨论,总结经验教训,并做好讨论记录。(二)、新生儿窒息复苏产、儿科协作1.新生儿窒息复苏领导小组负责协调和组织产、儿科医务人员的培训、考核及现场抢救工作。2.每周至少进行一次产、儿科联合查房,儿(新生儿)科医生及时了解即将分娩的高危产妇病情,产科医生了解已转入新生儿科的危重患儿病情。3.儿(新生儿)科医生参加高危产妇分娩或手术前讨论。4.对有高危因素的孕产妇,儿(新生儿)科医生提前进入产房或手术室,现场等待分娩,参加新生儿窒息复苏抢救。5.对正常分娩的新生儿,若出现窒息或特殊情况,产科医生应及时通知儿(新生儿)科医生,尽快给予处理和抢救。6.危重新生儿抢救后,应及时转入儿(新生儿)科监护病房,由儿(新生儿)科医生负责窒息患儿的监护和治疗,或转入上级医疗机构。7.产、儿(新生儿)科每月至少联合进行一次新生儿重度窒息(死亡)病例讨论。8.产、儿(新生儿)科合作建立重度窒息新生儿病例随访制度,定期对出院后病儿进行追踪,了解恢复情况并做好指导。(三)、新生儿窒息复苏工作考核1.新生儿窒息复苏工作纳入科室质量考核管理。2.新生儿窒息复苏领导小组负责进行工作考核和评定。3.每年对产、儿(新生儿)科医生、助产士、参与复苏的麻醉人员等考核一次,不合格者予一次补考,补考仍不合格者停岗学习,直至合格后方可上岗。补考不合格者,其本人及所在科室本年度内取消优秀个人及科室的评选资格。4.对产房、手术室新生儿窒息复苏设备及药品每月至少抽查一次,抽查不合格者扣相关责任人绩效考核分。5.建立健全新生儿窒息复苏抢救记录、病人登记记录、死亡记录及病例随访记录,缺失或登记不全者扣科室本年内医疗质量管理分,相关负责人予以相应处罚。通过大家的努力奋斗和辛勤劳动,近几年来穆棱市4家医疗助产单位新生儿窒息发生率明显降低,从2009年的5.9%逐年下降到2010年的5.1%、2011年的3.3%和2012年的2.9%,该项技术在各家医院的运用已达到了先进水平,为优生优育、减少伤残儿的发生、提高人口素质做出了积极的贡献。