团队合作概念分析

团队合作(teamwork）概念分析指导老师：崔文香教授14级护理学术演讲人：杨阳大纲引言团队合作护理与团队护理团队合作小结引言1999年，美国医学研究所从哈佛大学医学实践研究机构和犹他-科罗拉多医学实践研究机构搜集得到的数据推断并发布了一份报告，指出医疗差错每年造成的死亡人数在44,000人和98,000人之间，由此带来了昂贵的财政代价。而大多数的医疗差错都来自于体系错误，而不是来自于医疗服务提供者个体的差错。引言护理工作必须昼夜不断的为病人提供服务。护理工作中不确定因素和突发事件时有发生，病人的具体情况和需求千差万别，需要护理组织及时快速地作出反应，不断调整其服务策略，改进护理质量，为病人提供优质安全的护理服务。仅靠一个或几个护士的努力是远远不能够满足护理工作的要求的。引言护士必须相互依赖，相互支撑，以团队的工作形式，在团队精神的激励下共同努力才能达到个人组织的成功。传统的医学教育缺乏团队合作能力方面的教育，使得目前医疗团队合作能力有诸多缺陷，对患者安全是一个极大的隐患。团队合作团队合作概念组成属性相关概念案例前因后果目的方法工具概念团队(team)团队合作(teamwork)团队(team)从日耳曼语中衍生，taumaz,含义：actionofpulling(牵引动作)。古老英语中含义：asetofdraftanimalsyokedtogether(一群动物聚集在一起)。16世纪被定义：agroupofpeopleworkingtogether(一群人聚集在一起工作)。1994年斯蒂芬˙罗宾斯定义为：团队是指一种实现某一目标而由相互协作的个体所组成的正式群体。团队(team)牛津英语字典：agroupcollaboratingintheirprofessionworkorinsomeenterpriseofassignment.柯林斯英语字典：agroupofpeopleorganizedtoworktogether.布莱克威尔护理字典：agroupofpeopleworkingtogetherwithacommonaim.Inhealthcare,thisincludespeoplewithavarietyofskillsandprofessionalbackground.1994年斯蒂芬˙罗宾斯定义为：团队是指一种实现某一目标而由相互协作的个体所组成的正式群体。团队合作(teamwork)在古老的英语中，含义：workdonewithateamofbeasts（一群野兽聚集在一起做某事）。1976年Bill定义为：一群人通过个体企业，能够独立做决定，有着共同的目标，可以一起面对面交流、每做的一个计划时分享和巩固知识，而成员的决定都将影响着最后的决定。团队合作指的是一群有能力，有信念的人在特定的团队中，为了一个共同的目标相互支持合作奋斗的过程。团队合作(teamwork)1989年牛津英语字典：workdonebypersonsworkingasateamwithconcertedeffort.2005年牛津英语字典：thecombineactionofagroup,especiallywheneffectiveandefficient.1996年钱伯斯21世纪现代字典：cooperationbetweenthosewhoareworkingtogetherasateam.组成医院团队成员：医生、护士、社会工作者、营养家。典型的姑息护理全科团队是由全科医生、临床护理专家(CNS)或开业护士(NP)、注册护士、心理医生、营养师、社会工作者和牧师组成的跨学科队伍,需要时,团队也提供药剂师、理疗师、康复治疗师、特殊人群生活专家以及经培训过的志愿者组成。组成多学科护理团队成员应有初级保健医生、医生护士（NPS）、注册护士、护理管理者（RNCMs）、执业护士（LPNs）、药学博士、助理医师、临床药师、注册营养师、心理学家和生理学家。全科团队主要由全科医生、全科护士、医师以及社区志愿者等社区公共卫生人员组成。属性协同作用相互依赖性合作分享制作决策的过程相关概念Teamwork与collaboration1、相关概念大多数体现的并不是所有的定义属性。2、这两个概念在不同方面均可分享，这也是为什么它们在健康护理文献中均可交换应用。3、这两个概念是非常相近的，但它们却不相同。案例典型案例、相关案例、相反案例——去解释和阐述什么是或不是团队合作。一个典型案例被描述为使用概念范例的例子，包括所有的定义属性。一个相关案例是相关概念的案例，不包含所有的定义属性。一个相反的案例不是一个清晰概念的例子。典型案例健康护理人员在心脏病房一起探讨一个78岁（史密斯），被确诊患上心肌梗死。护士：史密斯已经表达了他的意愿，如果他的状态允许下，希望解除疾病带来的痛苦。他的状态已平稳，护士要求为他准备解除痛苦。护士已经检查他对自己状况的理解和自我管理的重要性。医生：他的状态已经平稳，叫下护士，他的临床治疗准备好。我相信这样利于他回到温馨的家中。如果我们能完成这个中午的准备工作，他也许明天就可以离开了。社会工作者：但是首先要做的是联系他的家属，我试图下午联系他们。医生：如果每个人认为我们在中午开始解除痛苦过程。护士：极好的，现在关于其他问题…………..相关案例医生走进护士办公室医生:你好，护士。我想谈谈史密斯，你知道他希望解除病痛吗？护士：是的，他早就提及了，我正要告诉你。医生：他状态已经平稳，所以我认为如果他明天解除痛苦对他是有益的。你认为呢？护士：我认为被提及的理疗师之一，她也认为他已经准备好被解除病痛了。但是我把这个决定留给你。医生：（想了一会）好，我会为他做个血液分析，我会让你知道的。护士：好的，在此期间，我会叫社会工作者理解病人将在明天解除病痛。医生：那就好。待会再谈。医生走出护士办公室。相反案例护士给医生打电话。医生：你好，我是马克。护士：你好，我是麦克这里有个刚从心脏病房出来的护士。病人询问明天是否为他解除病痛，似乎理疗师告诉他可以为他做。你需要过来和他交谈。医生：什么？为什么我没有早点通知他？我们谈论的是哪个病人呢？护士：史密斯。医生：我现在太忙了。我会晚一点考虑这个问题。护士：但是现在病人……医生：对不起，我现在非常忙。（挂了电话）前因2个或者更多的健康专业人员开放式交流、分享知识专业人员的理解共同的健康目标后果健康专业人员病人工作满意度认同个人贡献和意志改善精神健康提高护理质量提升患者的治疗效果改善服务满意度后果健康护理组织满意和认同劳动力成本的控制保留劳动力和减少营业额目的国际合作被看作为国际上健康护理服务质量的促进者。团队合作的重要性在许多文献中被强调。世界上健康护理体系被认为是很大的、有效的团队合作，可以优化病人的忽略。有70﹪～80﹪的健康护理上的差错与缺乏团队交流和理解的人为因素有关。研究在不断地发展，要形成一个清晰且通用的团队合作概念理解，以此来促进进一步的研究。方法1、概念分析法概念分析：经过严格的过程，对一个抽象概念的开发、阐述、验证和定义，提供原理的进展和提高交流。最常用的方法：Walker和Avant方法2、搜索文献在此过程中要持续的搜索文献ａ各种数据库：Medline、CINAHL、Webofscience、CambridgeScientificAbstract等ｂ使用相关术语，如团队、团队合作、护理团队等ｃ使用网络引擎，如谷歌学术搜索、期刊搜索、先辈著作搜索ｅ浏览相关题目和摘要ｆ大量阅读文献使材料以达到补充和完整测量工具目前国内外的研究结果表明，评价体系主要包括患者的评价体系、团队成员的评价体系及持续质量控制标准的建立，来评价整个团队的效能。调查问卷（概念内容、有效的心理测试、绩效结果）------RachelD.A,HavyerMD,(2014)TeamworkAssessmentinInternalMedicine:ASustematicReviewofValidityEvidenceandOutcomes.JournalofgeneralinternalMeddicine53(4),16-30量表（李克特量表）-----薛英团.队合作：科研有效前行的一种途径[期刊论文]—上海教育科研2013（11）皮尔森相关系数（EFA探测因素分析和CFA验证因素分析）------WellerJ,ShulrufB,(2013)Validationofameasurementtoolforself-assessmentofteamworkintensivecare.USNationalLiabraryofMedlineNationalInstitutesofHealth111(3)460-467.护理与团队背景护理团队护理团队的现状护理团队的进展护理与团队1、背景“团队”最早出自日本企业。20世纪60年代至70年代中期,日本创造经济腾飞，迅速成为世界经济大国。以美国为首的西方国家对日本式的奇迹产生了兴趣并对深入的研究。日本企业强大竞争能力的根源不在于其员工个人能力的卓越,而在于其员工整体“团队合力”的强力。起关键作用的是日本企业当中的那种新型组织形式——团队。护理与团队我国企业于20世纪80年代起也逐步地输入了团队这种新型事物,并已经取得了一定成效,而且团队的应用范围趋于广泛。20世纪90年代,团队工作模式被引入到医疗护理领域,并在这一领域取得了长足的发展。护理团队是借鉴企业团队工作模式在护理服务中兴起的一种工作模式。护理与团队2、护理团队概念：关于护理团队目前尚无统一、公认的概念。护理团队是指在为患者的护理服务中将有互补技能和专长的护理人员,在“以病人为中心”、更好地为患者服务的共同目标下进行优化组合,形成高效运作的群体,充分发挥整体合力,从而为患者提供优质、高效、低耗、全方位、全过程的护理服务。护理与团队护理单元为的基本特征:护士人数不多,一般10人至20人;有共同的目标；每一个人都愿意为实现这个目标努力奋斗;各成员在知识、技能、经验等方面具有互补性;各成员在动机、价值取向方面具有高度一致性；成员共同努力的结果大于个体成员绩效之和。护理与团队3、护理团队的现状护理团队建设在全国各医院的护理队伍中开展得已是如火如荼,2003年—2015年,护理团队建设及团队精神方面的研究文献不下百余篇。护理与团队4、护理团队的进展未来护理团队建设将朝学习型、知识型方向发展。护理团队成员应做到以下几点：①通过学习,努力改善心智模式,转变观念,提高认知能力。②建立团队的共同愿景,有共同的追求目标。③实现自我开发、自我超越,唯有个人不断提高,才能实现团队和组织的飞跃。护理团队合作原因作用为什么提倡护理团队合作？现代社会是一个竞争的社会。传统的医院管理模式和观念受到严峻挑战。同心同德的护理团队合作，是社会文明和护理学科发展的必然趋势。人才的竞争是一个群体医院中全体员工的团队的竞争。护士以团队合作的工作形式。全体护士达成共识，增强团队合作意识，形成强大的护理团队。护理团队合作2、团队合作在护理工作中的作用①有利于提高护理组织效能护理团队不仅能帮助护士个人发挥自己的最大能力，还能通过优势互补、激励、最大限度地利用资源等手段达到组织绩效的“相乘”效应，即l+12。护理团队合作②团队合作有利于护士个人的发展护理团队倡导并创造和谐自由的工作环境．积极营造协作和学习的氛围，鼓励每个团队成员将自身知识、技能和智慧纳入团队资源，通过团结协作、资源共享。让每个护士获得不断提高和实现个人价值的机会。护理团队合作③增加护士专业自豪感和组织归属感ａ成为护士的一种支持性资源ｂ可以减少长期发生的护患纠纷ｃ有利于护士树立良好的社会形象小结建议：理解团队合作的概念和团队合作的方法，会提升和促进学术的研究。考虑到现今国际健康护理的发展现状，应建立护理团队能有效地促进护理组织、护理专业及护士个人的发展。理解概念的含义和通过自然环境和健康护理环境去发现最理想的方式去