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暴力行为的防范与护理目录1234定义护理评估护理诊断护理目标65护理措施护理评价定义暴力行为——精神疾病患者在精神症状影响下突然发生的自杀、自伤、伤人、毁物等冲动行为，以攻击行为较为突出，具有极强的爆发性和破坏性，会对攻击对象造成不同程度的伤害，甚至危及生命。暴力行为发生的原因及危险因素评估暴力行为发生的征兆评估护理评估精神分裂症情感性精神障碍脑器质性障碍精神活性物质所致障碍1234病理因素幻觉、妄想发作时突发、紊乱、波动酒暴力行为发生的原因及危险因素评估心理发展性格特征诱发因素人口学特征1234心理学特征情感剥夺暴力暴露多疑固执反社会环境态度年轻男性单身失业暴力行为发生的原因及危险因素评估行为情感语言意识1234发生预兆踱步握拳坐立不安愤怒敌意焦虑易激惹高声威胁强迫性思维混乱定向力缺乏暴力行为发生的预兆评估暴力行为发生的预兆评估评估工具——攻击风险评估表护理诊断有对他人施行暴力的危险——与幻觉、妄想、焦虑、器质性损伤等有关有对自身施行暴力的危险——与幻觉、妄想、焦虑、器质性损伤等有关患者能够叙述暴力行为的原因及感受语言攻击性行为减少或消失应用已学技巧控制暴力行为没有发生暴力行为护理目标短期目标长期目标护理目标患者能够控制暴力行为，不发生冲动伤人毁物行为1.合理安置2.注意观察病情3.减少诱因4.提高患者自控能力5.控制精神症状6.注意沟通交流方式7.加强人员培训1.寻求帮助2.巧夺危险品，控制局面3.心理疏导4.适当运用保护性约束1.评估暴力行为与激发情境的关系2.建立新的行为反应方式3.药物控制4.合理安排活动暴力行为发生后的处理暴力行为发生时的处理对暴力行为的预防护理措施护理评价1.患者是否发生了攻击行为，有无伤害自己或他人。2.患者是否能预知失去自制力的征兆，并立即寻求帮助。3.患者是否能以建设性的方式处理自己的愤怒情绪。4.患者能否识别应激原并以有效的方法处理压力。5.患者的人际关系是否改善。总结1234定义护理评估护理诊断护理目标65护理措施护理评价谢谢聆听·