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-1-市普惠性民办幼儿园申报表所属县市区教育局：（盖章）申请单位：申请时间：幼儿园名称所属县市区地址-2-幼儿园法人园长占地面积（m2）建筑面积（m2）《办学许可证》证编号《办学许可证》颁发日期及有效期限办园等级在园幼儿数普惠园认定评估得分物价备案的保教费标准（元／月／生）约定合同的保教费标准（元／月／生）教职工数（名）总数保育员数专任教师数卫生保健人员数安保人员数其他人员数幼儿园申报材料（附约定合同）负责人签字：单位（盖章）：年月日县市区教育局（盖章）年月日县市区财政局（盖章）年月日县市区物价局（盖章）年月日-3-备注：本表一式5份，不上报市级部门，由区县部门及幼儿园留存备查。附件2@@市普惠性民办幼儿园申报材料-4-1.《@@市普惠性民办幼儿园申报审批表》（提供原件，一式三份）；2.上一年度幼儿园财务报表和审计报告（提供原件，一式三份）；3.幼儿园相关证件：办学许可证、收费备案表、卫生评价报告、餐饮服务许可证、消防验收合格意见书（审验原件，提交加盖幼儿园公章的复印件）；4.幼儿园本学年教育教学工作计划（含幼儿一日生活作息时间安排表，加盖幼儿园公章）；5.幼儿园本年度近3个月薪酬证明材料及本年度幼儿园的银行帐户流水（验原件，留复印件）；6.教职工相应的从业资格证明材料。以上材料由申报普惠性民办幼儿园向县级教育行政部门提供，县级教育行政部门留存备案一套（含上述6份材料）。附件3@@市普惠性民办幼儿园汇总表县市区教育局（盖章）填报日期年月日幼儿园名称办园等级现幼儿园规模（班）现在园幼儿数（人）物价备案的保教费(元/月/生)（截至上年度12月底）约定合同的保教费(元/月/生)该园普惠有效起止期限（五年）备注