急性胰腺炎的饮食指导消化内科学习内容•1、胰腺的生理图(了解)•2、饮食指导(掌握)•3、预防保健措施(掌握)•4、用药指导(了解)一、胰腺的解剖图二、饮食指导1、禁食禁水阶段初期禁食禁水可减少食物对胰腺刺激,使胰酶分泌减少至最低限度,减轻胰腺负担使胰腺得到充分休息,促进胰腺恢复。二、饮食指导2、流质阶段初期的试餐阶段饮食原则:少量多餐,一般50-100ml,每天6次,饮食中不含脂肪及蛋白质,如米汤、果汁等,饮食量宜逐渐增加,此期持续2-3天二、饮食指导3、半流阶段康复中期饮食中含少量蛋白质,但不含脂肪,如果汁、面条、稀饭,少量鸡蛋清,每次100-200ml,每天6餐,持续2-3天二、饮食指导4、低脂半流阶段康复后期此阶段病人开始进食少量脂肪(约30g)、豆浆、脱脂奶粉、素面汤、大米粥、小米羹食物等,每日4餐或5餐,每餐400ml二、饮食指导5、低脂软食阶段基本痊愈的病人及其出院后半年内病人禁止饮酒和进食辣椒、浓茶、咖啡等刺激性和易腹胀的牛奶等饮食,以清淡易消化较软食物为主,禁食高脂肪食物,防止暴饮暴食高脂肪高胆固醇刺激性的食物酒三、预防保健措施•1、保持积极乐观的精神。要树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。•2、忌酒、戒烟。酒精和香烟的有害物质能直接损失胰腺,刺激胰液分泌。•3、避免进食油腻、辛辣食物。进食油腻、辛辣食物时,胆汁分泌增加,损失胰腺,从而引起胰腺组织坏死。•4、不宜暴饮暴食。由于短时间内大量食物进入十二指肠,导致胰液、胆汁分泌增加而引流不畅,易引起急性胰腺炎。四、用药指导应用抑制胰腺外分泌和胰酶抑制剂:1、生长抑素及奥曲肽可以通过直接抑制胰腺外分泌而发挥作用,主张在急性胰腺炎治疗中应用。停药指征为:临床症状改善、腹痛消失,和/或血清淀粉酶活性降至正常。2、H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂(PPI)可通过抑制胃酸分泌而间接抑制胰腺分泌,除此之外,还可以预防应激性溃疡的发生,因此,也主张在急性胰腺炎时使用。