普外科三基试题

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单项选择题1.外科急腹症的特点是CA.有停经和阴道流血史B.卧体休息后腹痛好转C.腹痛在前,发热、呕吐在后D.以呕吐、心悸为主要症状E.腹部压痛一般不明显2.急性腹膜炎腹痛的特点是DA.阵发性绞痛B.持续性疼痛阵发性加剧C.腹痛向肩胛部放射D.持续性疼痛,多较剧烈E.钻顶样绞痛3.有利于腹膜炎渗液流至盆腔。减少毒素吸收的护理措施是DA.禁食、禁饮、输液B.胃肠减压C.应用抗生素D.安置半卧位E.保持腹腔引流通畅4.关于急性腹膜炎的护理,哪项是错误的EA.一般取半卧位B.大剂量应用抗生素C.胃肠减压D.禁食E.绝对不能使用镇痛剂5.诊断急性腹膜炎最可靠的体征是CA.腹胀B.肝浊音界缩小或消失C.压痛、反跳痛和肌紧张D.肠鸣音减弱或消失E.移动性浊音6.急性腹膜炎的主要体征是CA.腹部压痛B.肠鸣音亢进C.腹膜刺激征D.移动性浊音E.腹肌紧张7.患儿,男,8个月,阵发性的哭闹,进乳后即呕吐,曾有果酱样便一次,中上腹明显肌紧张,可触及1.5~3.0cm压痛性肿物,应考虑BA.急性肠炎B.肠套叠C.腹腔肿瘤D.肠扭转E.阑尾炎8.为预防急性腹膜炎并发膈下感染,最有效的的措施是BA.胃肠减压B.半卧位C.早期活动D.禁食E.大剂量抗生素9.胃肠减压期间的护理,下列哪项是错误的EA.病人应禁食及停口服药物B.随时观察吸引是否有效C.注意口腔护理D.及时更换收集瓶E.若发现胃管有鲜红血液吸出,继续持续吸引10.护理胃肠减压的病人时,哪项是错误的DA.及时更换引流瓶B.观察并记录引流液数量及性状C.注意口腔护理D.在口服药物后胃肠减压仍应持续进行E.维持水和电解质平衡11.持续胃肠减压时间较长时,应加强的护理项目有BA.预防褥疮发生B.注意口腔卫生C.及时更换收集瓶D.记录吸出液的量和质E.保持引流通畅12.安置胃肠减压的病人拔管指征是EA.腹痛消失B.体温正常C.肠鸣消失D.腹胀减轻E.肛门排气13.持续腹腔双套管灌洗引流的顺序是CA.开放灌洗→吸引→停止灌洗B.开放灌洗→随即吸引→停止灌洗C.开放灌洗→随即吸引→停止灌洗→关闭吸引器D.吸引→关闭吸引器14.胃大部切除后第1天应注意观察的并发症是BA.吻合口破裂B.吻合口出血C.吻合口梗阻D.十二指肠残端瘘E.倾倒综合征15.胃大部切除术后一般病人,其饮食护理是DA.第1日进流质,第4日进半流质B.第2日进流质,第4日进半流质C.第3日进流质,第5日进半流质D.第3日进流质,1周进半流质E.第4日进流质,2周进半流质16.术后急性胃扩张的处理,下列哪项措施最重要EA.给予输液B.洗胃C.灌肠D.禁饮食E.胃肠减压17.女,50岁,胃大部切除术后2周,患者进食10~20min后出现上腹饱胀,恶心呕吐,头晕,心悸,出汗,腹泻等。应考虑并发为CA.吻合口炎症B.吻合口梗阻C.倾倒综合征D.低钾血症E.代谢性酸中毒18.陆先生,70岁,胃癌根治术后第8天,咳嗽时腹部切口裂开,部分小肠脱出,应首先采取的措施是BA.用蝶形胶布固定B.无菌盐水纱布覆盖包扎C.将脱出肠管还纳腹腔D.立即将病人送往手术室E.静脉滴注抗生素19.杨先生,50岁,胃大部切除术后5天,切口疼痛,发热38.5℃,应考虑CA.外科热B.盆腔脓肿C.腹部切口感染D.肺部感染E.膈下脓肿20.男性,50岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,进半流食后呕吐,呕吐物为食物和胆汁,首先考虑的并发症是CA.吻合口梗阻B.倾倒综合征C.输出段梗阻D.输入段完全性梗阻E.输入段不完全性梗阻21.在观察肠梗阻患者时,发现下列哪项,应警惕为绞窄性肠梗阻BA.阵发性腹痛B.呕吐血性液C.肛门不排气D.腹胀明显E.肠鸣音亢进22.肠梗阻非手术治疗期间,梗阻解除的标志是DA.胃肠减压后腹痛减轻B.呕吐后腹胀减轻C.轻度压痛无肌紧张D.肛门排便排气E.肠鸣音亢进转为消失23.绞窄性肠梗阻的表现不包括EA.持续性剧烈腹痛B.呕吐带臭味的粪样物C.腹膜刺激征D.触及有固定压痛的包块E.腹腔穿刺抽出血性液24.腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是DA.保持腹腔引流通畅B.遵医嘱使用抗生素C.及时拔除腹腔引流管D.鼓励病人早期活动E.保持有效的胃肠减压25.肠梗阻的四大症状是CA.恶心、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进B.腹痛、肠型、呕吐、排气排便停止C.腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止D.腹痛、腹胀、呕吐、发热E.腹痛、肠鸣音亢进、呕吐、发热26.结肠手术前传统的肠道准备方法不包括下列哪项BA.控制饮食B.口服甘露醇C.清洁肠道D.应用肠道抑菌剂27.男,50岁,因绞窄性肠梗阻入院,病人呈休克状态,正确的处理是DA.用升压药B.加快输液,补充血容量C.用强心剂D.输液、输血,同时手术E.立即手术切除坏死肠段28.章先生,近3个月来排便次数增多,每天3~4次,黏液脓血便,有里急后重感,首选的检查方法是CA.B超B.X线钡剂灌肠C.直肠指检D.纤维结肠镜E.血清癌胚抗原29.疑为直肠癌的病人,首先应做的检查是EA.X线钡灌肠摄片B.乙状结肠镜C.腹部B超D.大便细菌培养E.直肠指检30.对人工肛门病人护理,下列哪项不妥EA.指导病人学会人工肛门护理B.保护腹部切口不使其污染C.用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤D.必要时定期以手指扩张瘘口,以防狭窄E.应坚持长期使用肛袋31.张小姐,20岁,恶心、呕吐,上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛,体温38℃,右下腹有固定压痛点,有腹肌紧张及反跳痛,WBC15×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L,首先考虑诊断是AA.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.胃十二指肠穿孔D.急性化脓性胆管炎E.弥漫性腹膜炎32.男,56岁,1天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛,现腹痛突然加重,范围扩大,下腹部有肌紧张,应考虑是EA.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.阑尾穿孔33.急性阑尾炎非手术治疗期间,体温升高,全腹疼痛,腹肌紧张,其病情判断为BA.并发腹腔脓肿B.阑尾穿孔腹膜炎C.阑尾坏疽D.并发门静脉炎E.形成阑尾周围脓肿34.男,65岁,肝癌肝叶切除术后第1天,病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压90/60mmHg(12/8kPa),首先应考虑为CA.胆汁性腹膜炎B.肠梗阻C.肝断面出血D.膈下脓肿E.阑尾炎35.肝癌病人术前准备中哪项不妥CA.教会病人做深呼吸、有效咳嗽B.练习卧位排便排尿C.肥皂水清洁灌肠D.术前补充维生素K36.门静脉高压症患者,术后康复期护理中哪项不妥EA.保证足够的休息,避免劳累和较重的体力劳动B.忌烟酒C.心情乐观愉快D.避免粗糙,过热,刺激性强的食物E.定期高压氧治疗37.男性,60岁,诊断为原发性肝癌,行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等,应考虑CA.胆汁性腹膜炎B.膈下脓肿C.肝性脑病D.内出血E.休克38.王先生因门静脉高压症行脾切除及分流术后,错误的护理是EA.术后48h内取平卧位B.定时监测呼吸、脉搏、血压C.翻身动作宜轻柔D.定期查血小板E.卧床休息3天后可下床活动39.患者,男性,50岁,因门静脉高压症进行脾肾分流术,出院时,进行预防上消化道出血的健康指导,哪项最重要EA.继续卧床休息B.服用护肝药物C.经常服用维生素KD.少吃脂肪和蛋白质类食物E.饮食细软,不过烫40.门静脉高压症病人行脾切除、脾肾静脉分流术后,不正确的护理措施是DA.平卧48hB.1周内不下床活动C.定期复查血小板计数D.高蛋白、低脂饮食E.避免使用止血药物41.孙先生,41岁,有吸烟史20年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后,已拔除气管插管,病人意识模糊。目前最重要的护理是AA.保持呼吸道通畅B.约束肢体活动C.防止输液针头脱出D.监测生命体征E.做好保暖42.胆囊手术后,正确的卧位是DA.平卧位B.膝胸位C.头低足高位D.半坐卧位E.头高足低位43.梁先生,60岁,前日进油腻食物后始感右上腹不适,后为剧痛,并向右肩部放射,伴恶心、呕吐、畏寒、发热,尿呈浓茶色,巩膜黄染,检查:病人表情淡漠,脉搏120次/min,血压9.3/6.6kPa,应考虑DA.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性重症胆管炎E.急性胃肠炎44.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则EA.禁食抗炎、解痉止痛B.解痉止痛、中药溶石C.输液使用有效抗生素D.抗休克、同时手术治疗E.胆管减压、先抗休克,疼痛缓解后手术45.夏柯三联征表现是CA.腹痛、畏寒发热、呕吐B.腹痛、黄疸、胆囊肿大C.腹痛、寒战高热、黄疸D.腹痛、寒战高热、低血压E.腹痛、黄疸、休克46.胆道手术后T管引流病人护理,下列哪项不正确DA.妥善固定T管B.观察24h胆汁引流量C.必要时可用无菌盐水冲洗导管D.置管7天可以拔管E.拔管前须试行夹管1~2天47.胆道术后病人在T管拔管前,哪项护理措施必不可少DA.无菌盐水冲洗B.B超C.抗生素D.试验性夹管2~3天E.检查血胆红素48.下列胆道T管的护理,哪项不妥CA.妥善固定B.保持通畅C.每日按时冲洗D.每日更换引流瓶E.记录引流量和性质49.胆道T管引流和腹腔引流管的护理措施,二者不同的是DA.保持引流管通畅B.每天更换引流瓶C.观察引流量和性状D.拔管前夹管观察1~2天E.引流瓶不得高于引流出口50.韩女士,39岁,胆道总管切开引流术后,T管引流2周,拔管前先试行夹管1~2天,应注意观察的内容是AA.腹痛、发热、黄疸B.饮食C.睡眠、体重D.引流口有无渗液E.神志、血压、脉搏51.观察T管引流的胆汁,哪项表示胆总管下端有阻塞的可能BA.胆汁混浊B.胆汁量过多C.胆汁量过少,色深D.胆汁量少而色淡E.胆汁棕色稠厚52.伍先生,忠右侧腹股沟斜疝,1h前背重物时疝块突然增大、不能回纳,疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。可能是DA.易复性疝B.难复性疝C.滑动性疝D.嵌顿性疝E.绞窄性疝53.腹股沟斜疝手术后护理,下列哪项是错误的BA.丁字带兜起阴囊B.早期下床活动C.平卧位,膝下垫软枕D.咳嗽时用手按压伤口E.手术区用沙袋压迫54.斜疝修补术后,预防阴囊血肿的措施是CA.平卧位,膝下垫软枕B.预防便秘、尿潴留C.切口处用沙袋压迫并托起阴囊D.咳嗽时用手按压伤口E.不宜过早下床活动55.斜疝修补术后早期,最适宜的卧位是BA.半卧位B.仰卧位,膝下垫枕C.俯卧位D.斜坡卧位E.侧卧位56.下列哪项是甲亢病人术前必不可少的药物准备AA.碘剂B.普萘洛尔(心得安)C.镇静剂D.丙基硫氧嘧啶E.甲亢平(卡比马唑)57.关于甲状腺功能亢进术后护理,哪项不正确EA.病人清醒,血压平稳给予半卧位B.床旁备气管切开包C.鼓励病人咳痰D.定时测体温、血压、脉搏、呼吸E.继续服用碘剂,方法同术前58.甲亢病人术前准备最重要的是DA.测定基础代谢率B.心理护理C.喉镜检查D.抗甲状腺药物和碘剂的应用E.钡餐和心电图检查59.病人乳癌根治术后,为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是EA.半卧位B.加压包扎伤口C.抬高同侧上肢D.局部沙袋压迫E.引流管持续负压吸引60.马女士,40岁,患乳癌准备行乳癌根治性手术,术前病人最关心的健康宣教内容是AA.手术方式和手术效果B.术前备皮、用药的重要性C.手术室的环境和设备D.术后疼痛和不适的处理E.术后上肢功能锻炼的方法61.胆总管结石合并胆管炎病人,非手术治疗期间,出现下列哪项表现,应立即做好急诊手术前准备BA.黄疸进行性加深B.低血压,意识不清C.胆囊肿大,有压痛D.体温升高,脉速E.白细胞计数增高62.早期胃癌诊断的最有效方法是EA.B超B.CTC.X线钡餐造影D.胃液分析E.纤维胃镜63.诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是EA.腹肌紧张B.膈下游离气体C.板状腹D.腹腔穿刺抽出浑浊液体E.腹腔穿刺抽出不凝血64.向先生,39岁,因溃疡穿孔手术后第9天,体温38.5℃,里急后重,每次解出少量黏液便,提示CA.并发急性菌痢B.并发急性肠炎C.盆腔脓肿D.膈下脓肿E.肠袢间脓肿65.患儿,13岁,放牛时不慎腹部被牛角戳伤,有肠管脱出,面色苍白,脉搏130次/min,血压12/8kPa(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