搜索
第六单元医疗与公共卫生第14课历史上的疫病与医学成就课标解读1.掌握古代疫病流行及防治的主要史实，从“史料实证”“历史解释”的角度掌握古代疫病的影响。2．掌握中国古代中医药的主要成就，联系现实从“家国情怀”的角度认识中医药在防治疫病中的作用。3．掌握西医在中国的传播、发展过程，从“唯物史观”的角度认识近代中西医之争。时空坐标教材细研素养奠基知识点一历史上的疫病1．疫病的概念：指由细菌、等强烈致病性微生物感染人体而引起的病。急性传染病毒2．历史上的疫病(1)天花时间概况古埃及时期席卷尼罗河沿岸，法老拉美西斯五世也罹患天花18世纪肆虐欧洲，彼得二世、路易十五等多位君主死于天花中国清朝_____皇帝得过天花；被天花传染的普通百姓不计其数康熙(2)鼠疫①6世纪时：地中海沿岸爆发鼠疫，大量人口死亡，造成人口锐减一半。②14世纪时：欧洲鼠疫大流行，流行了3个世纪，欧洲人口死亡过半，导致劳动力短缺，生产停滞，欧洲许多地区发生严重饥荒。拜占庭帝国3．历史上疫病的影响(1)给人们的健康带来巨大威胁。(2)导致政治、经济的变动。①古希腊伯罗奔尼撒战争前期，雅典突然爆发严重的鼠疫，也未能幸免，使雅典政治的走向明显转变。②公元前323年，亚历山大身染疫病而亡，导致亚历山大帝国土崩瓦解。③中国明朝末年鼠疫横行，17世纪爆发于墨西哥的黄热病，给历史发展造成一定影响。伯里克利4．历史上的疫病防治措施(1)重视公共卫生措施作用古罗马注意公共卫生，把修建、当作重要工程中国古代①不少地方官在任期内组织人力清理污水、疏通井渠河道②大灾之后，及时掩埋尸体，发放药物，采取各种方法预防疫病对疫病的预防起了一定作用下水道饮水道(2)防治疫病的方法①东晋葛洪所著《》记载了对疟疾的治疗作用。②为了防治天花，中国古人发明了，该法在明朝中期广泛使用，后来传到欧洲。(3)建立疫病的救治机构①西汉后期：政府对疫病患者进行隔离。②隋唐时期：寺庙也收治病人。③古罗马时期的医院也收治疫病患者。肘后备急方青蒿人痘接种病坊(4)近代控制疫病传播的医学成就①18世纪晚期，英国医生琴纳发明法，使天花发病率大大降低。②法国微生物学家巴斯德创立巴氏灭菌法，被广泛应用到医学领域。③1928年，英国细菌学家弗莱明发现了，改变了人类对细菌传染束手无策的状态。青霉素牛痘接种知识点二中医药的成就1．战国时：扁鹊用四诊法诊断。2．战国至西汉间：《》，总结了先秦、秦汉时期大量的医家经验，是一部重要的中医基础理论著作。黄帝内经望、闻、问、切3．东汉晚期(1)名医华佗精通外科手术，创制了麻醉药“”以及健身方法“五禽戏”。(2)张仲景提出辨证施治的原则，著成《》，奠定了中医临床学的基础。伤寒杂病论麻沸散4．唐朝(1)孙思邈著成临床百科全书《》，被后人尊称为“药王”。(2)《》是世界上第一部由政府颁布的药典。5．明朝：李时珍著成《本草纲目》，集中药学知识之大成，被誉为“”。千金方唐本草东方药学巨典6．中华人民共和国成立后(1)在方针的指导下，总结临床经验，使中医药的治疗水平取得长足进步。(2)全国广泛设立中医院与中医院校，掀起学习研究中医的高潮。(3)不断整理中医典籍，挖掘秘方验方，开发。(4)等专家组成的研究团队，从青蒿中分离出能够有效抵抗疟疾的青蒿素，获得诺贝尔生理学或医学奖。(5)21世纪以来，中医药蓬勃发展，走向世界。中西医结合中成药制剂屠呦呦7．针灸学：在中医治疗中发挥很大作用，它建立在基础上，治疗效果显著，简便经济，受到中国人的欢迎，也被世界许多其他国家所接受。经络学说知识点三西医在中国的传播1．明末清初：西医传入中国，但影响有限。2．鸦片战争后具体表现_________建立这些医院分科完备，技术先进。牛痘接种法、麻醉术、放射技术陆续被引入中国西医院校建立它们把教学、科研与临床结合一起，培养了相当数量的西医人才西式医院引入西方__________措施①西医凭借其特有的消毒、化验等手段，积极采取措施预防传染病、、治疗感染者、普及公共卫生知识，对人们的健康起到了积极的作用②一些大城市借鉴了西方的公共卫生措施，中国的公共卫生事业初步发展起来隔离传染源公共卫生1．阅读教材P80“史料阅读”：作品中描述的现象出现的原因是什么？它产生的直接影响是什么？提示：原因：黑死病的蔓延。直接影响：追求现世享受的人文主义不断兴起，成为文艺复兴运动的导火线。批注：2．2019年底湖北武汉爆发新型冠状病毒肺炎疫情，且向全国蔓延，中共中央果断下令对武汉实行封城，多地启动“一级响应”，联防联控、城防村控，各户闭门谢客，大家裹足不出。“隔离”也成为2020年最热的词语之一。这一措施的历史依据是什么？提示：中国古代的疫病防治中已经建立疫病的救治机构，实行隔离制，以防疫情进一步扩散，这也成为古今万全之策。如西汉晚期政府在蝗灾旱灾之后，对疫病患者进行隔离，“民疾疫者，舍空邸第，为置医药”。批注：3．阅读教材P81“思考点”：古人有哪些防治疫病的措施值得今天借鉴？提示：“隔离”，是古人很早就意识到的一个最佳的预防疫病的办法；改善公共卫生条件；及时处理疫病尸体；用中医药防治瘟疫，如东晋时用青蒿治疗疟疾；疫苗，如为了防治天花，中国古人发明了人痘接种；消毒；强身健体；强调饮食卫生以及个人清洁等。批注：4．阅读教材P82“思考点”：结合所学，谈一谈你对中医药特征的认识。提示：历史悠久，临床治疗经验丰富；强调整体观念(指人体自身的整体性以及人和自然的统一性思想)和辨证施治；药食同源，简便经济。批注：5．阅读教材P84“思考点”：西医的传入对中国人的健康产生了怎样的影响？提示：西医传入中国，客观上促进了中国社会的进步；牛痘接种法、麻醉术、放射技术以及其他近代西医成就相继被引入中国；推动了现代医学制度在中国的确立；推动了公共卫生事业的发展，对人们的健康起到了积极的作用。批注：6．阅读教材P85“学习拓展”：说一说两段资料有什么共性？提示：良心为医，要有职业道德。批注：[思维导图]主题拓展素养提升历史上疫病的影响及防治材料一政府编纂颁行简便易用方书，并录于木版石条上，在村坊要路晓示，对疫病防治的作用更为直接有效。宋朝政府大量印行编辑医书，向各州县加以推广，向老百姓传播预防疫病的知识。夏商周时期，隔断传染源以防止疫病继续扩大的思想已经产生。秦汉时期，对凡是感染疫病的病人，有一套检查和隔离措施，说明早在秦代，对麻风病的诊断便有着一套报告、鉴定、隔离的完整制度，并建立起了传染病的隔离医院。《晋书·王彪之传》谈到永和末年，疾疫流传，“朝臣家有时疫，染易三人以上者，身虽无病，百日不得入宫”。……《续汉书·礼仪志》云：“是月上巳，官民皆洁于东流水上，日洗濯祓除去宿垢灰为大洁。”……《金匮要略》告诫人们：“果子落地经宿虫、蚁食之者，人大忌食之。”否则会得疟疾。清代吴子存在《鼠疫抉微》中提醒人们要经常洒扫堂房，厨房沟渠要整理清洁，房间窗户要通风透气。疫势危急时，要避开撤走，找个大树下的荫凉当风处居住，近水当风之处最好，千万不要众人拥杂在一起。——张剑光《中国古代的疫病防治》材料二华北社会在战争和鼠疫的共同侵袭下度过了明代末年的最后时期。在明清之际华北三省的死亡人口中，至少有500万以上的人口死于鼠疫。在万历及崇祯年间华北两次大的鼠疫流行中，三省死亡人口合计超过1000万。万历年间的华北鼠疫大流行使区域经济和社会的发展陷于停滞，崇祯鼠疫则在风起云涌的起义浪潮中加速了它的传播和扩散。——曹树基《鼠疫流行与华北社会的变迁：1580—1644年》材料三在黑死病肆虐时，大约有1/4到1/3的欧洲人口死于这场灾难，一些人由对宗教信仰的怀疑而发展为对社会不平等制度的痛恨和反抗，以及对自己人生的深入思考，15至17世纪，人们在抗击黑死病时所采取的一些卫生措施，在客观上促进了欧洲城市公共卫生事业的发展，西医逐渐发展起来。——摘编自王旭东《世界瘟疫史》(1)根据材料一概括我国古代防治疫病的措施。提示：宣传预防疫病的知识；对病人实行隔离制度，接触过病人者也要被隔离，建立起了传染病的隔离医院；搞好个人卫生，驱除疫病流传的可能；注意饮食卫生与安全；重视环境卫生等。(2)根据材料二和所学知识，概括我国古代疫病的影响。提示：使经济和社会的发展陷于停滞；加速王朝更替。(3)根据材料三并结合所学知识，分析瘟疫对近代西方社会的影响。提示：造成了人口减少、经济破坏和社会动荡；推动了文艺复兴和宗教改革兴起；推动了医疗卫生等公共事业发展；促进了相关科研的发展。古代疫病的影响1．疫病为人类带来的最为直接的灾难是导致大量人口的死亡。一场疫病死去数十万、数百万人，在古书中每个朝代都曾出现过。2．严重破坏社会经济的发展。3．疫病导致政治变动和王朝更替：雅典伯里克利执政时期，雅典民主政治处于黄金时期，但由于雅典发生严重的鼠疫，虽避免了伯罗奔尼撒人的进攻，但死亡军民人数在一半以上，雅典将军伯里克利也未能幸免，雅典政治的走向发生明显转变。明末农民起义期间，军队的征战不断将疫情沿途传播，形成明末鼠疫扩散的动力之一。明王朝是在灾荒、民变、鼠疫和清兵的联合作用下灭亡的。4．疫病可以影响战争：疫病流行对战争影响有以下四种情况(1)疫病流行而导致战争失败或罢兵。如古希腊伯罗奔尼撒战争前期，伯罗奔尼撒人逼近雅典城，但由于雅典正发生瘟疫，这些入侵者为了避免被感染，便匆匆离去，雅典也因此逃脱伯罗奔尼撒人的蹂躏。(2)疫病流行兵员大减，影响战争进程。如建安十三年(208年)，曹操兵败赤壁，以致造成三分天下，三国鼎立之局面。曹操为何兵败于赤壁呢？在众多的解释中，有一种重要的观点，即认为是曹军发生大疫所致。曹军兵败赤壁的原因是众多的，但其中极为重要的一个因素是这场大疫极大程度地削弱了军队的战斗力。这次在赤壁之战时曹军中发生的疾疫，是中国当时流行的十分可怕、凶猛的传染病中的一次局限性流行，它直接导致了曹军战争的失利。(3)军队远征，异地传播疾病，难民流动，扩大疾病传播范围，使战乱灾难更加严重。(4)抗日战争时期，日本侵略者进行细菌战争。5．疫病还影响文化发展、民风民俗、宗教信仰等。1．公元前5世纪伯罗奔尼撒战争期间，雅典发生了瘟疫，情况艰难，雅典人开始谴责伯里克利，把所有的愤怒都转移到他身上。伯里克利在公民大会上说：“你们正在攻击我，因为我曾主张战争；同时也攻击你们自己，因为你们自己也表决赞成战争。”最终伯里克利仍被废黜和罚款。这反映了()A．伯里克利对决策失误应该负责B．疫病会导致政治走向的变动C．陶片放逐法有效维护雅典民主D．伯里克利与公民之间存在冲突B[从材料信息看，伯罗奔尼撒战争期间，雅典发生了瘟疫，情况艰难，由此伯里克利遭到雅典人的谴责，并导致伯里克利被废黜和罚款，使雅典政治的走向发生明显转变，故选B项。]2．在古代社会，疫病因其发病急骤、传染性强、病情凶险，对人类生存构成重大威胁。据史料统计，中国两宋时期发生的90多次疫病中，两宋的首都汴京和临安(今开封和杭州)及其附近地区就发生了20多次。两宋首都地区疫病频发()A．可能与宋代特殊的驻军制度有关B．说明市坊制打破后环境问题严重C．源于商贸繁荣人口过分聚居城市D．是民众崇信佛教而放任疫情造成C[材料“两宋的首都汴京和临安(今开封和杭州)及其附近地区就发生了20多次”疫病，主要是因为宋代首都商贸繁荣人口过分聚居城市，而古代医学落后，所以无法有效减病降灾，故选C项。]古代中国的医学成就与近代中西医之争材料一早在春秋战国时代，就有《内经》《难经》等经典医著成书，在其病理学说中，非常重视疾病与人体自然精神状态、生活状态以及外部环境，特别是气候变化的关系，确立了独特的理论体系，并一直有效地指导着中医药的诊疗实践。战国时的扁鹊已能通过诊脉确定病人的病情，然后对症下药。针灸疗法在汉唐时传到日本、朝鲜等国，后又相继传到阿拉伯和欧洲。隋代统治者组织太医博士巢元方等集体编撰专门论述病因、病理的巨著《诸病源候论》。唐宋金时期，政府设立比较完善的医疗卫生行政机构，并多次颁发药典。材料二鸦片战争以后，西医大规模传入我国，中西医论争逐渐兴起，前期争医术为主，后期争医政(人员、经费、地位)为主。一些人士批评中医不