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《中医正骨学》一、单项选择题(每题1分，共50分)1．整复尺骨鹰嘴骨折正确的手法是A．将骨折远端推挤向近端B．将骨折近端推挤向远端C．屈曲肘关节D．强力拔伸牵引E．以上都不是2．伸直型桡骨下端骨折后，骨折远端的移位方向是A．桡侧和背侧B．桡侧和掌侧C．尺侧和掌侧D．尺侧和背侧E．以上都不是3．第五掌骨骨折的好发部位是A．掌骨基底部B．掌骨干C．掌骨颈部D．掌骨干和掌骨基底部E．以上都不是4．当归、白芍、川芎、红花、骨碎补、续断、丹参、煅自然铜、乳香、没药，此类药属A．和营止痛法B．接骨续筋法C．行气消瘀法D．温经通络法E．舒筋活络法5．下列哪项不是骨折迟缓愈合的成因A．骨折段血供不良B．去除固定过早C．周围软组织损伤严重或感染D．手术过度剥离损伤骨膜E．体质虚弱，营养不良6．股骨颈骨折持续牵引时，应将患肢置于A．外展、外旋B．内收、内旋C．内收、中立D．内收、外旋E．外展、中立7．股骨髁上骨折屈曲型常用的牵引方式为A．胫骨结节骨牵引B．皮肤牵引C．跟骨骨牵引D．股骨髁骨牵引E．以上均不对8．胫腓骨干骨折应采用手术切开复位内固定治疗的是A．所有开放性胫腓骨干骨折B．陈旧性胫腓骨干骨折不愈合者C．儿童陈旧性胫腓骨干骨折畸形愈合者D．所有成人胫腓骨干骨折E．以上均不对9．诊断跟骨骨折时，应常规了解以下哪处情况A．膝关节B．骨盆C．脊柱D．肝脾E．心肺10．胸骨骨折若出现移位，多向何方移位A．骨折近段向上移位B．骨折远段向下移位C．骨折远段重叠于近段前面D．骨折远段重叠于近段后面E．骨折近段、远段分离11．下列易并发桡神经损伤的骨折是A．肱骨干三角肌止点以上骨折B．肱骨干三角肌止点以下骨折C．肱骨干上段骨折D．肱骨干中下段骨折E．以上都不是12．肱骨外髁骨折手法复位不佳与夹板固定不牢，都可能导致骨折出现不愈合，在骨骼以后的发育过程中，会出现肘部发育畸形进而发生A．正中神经麻痹B．桡神经麻痹C．尺神经麻痹D．前臂外侧皮神经麻痹E．前臂内侧皮神经麻痹13．尺骨鹰嘴骨折早期不宜采用的功能锻炼方式是A．肩关节屈伸B．肘关节屈伸C．腕关节屈伸D．掌指关节屈伸E．腕关节旋转14．股骨颈骨折持续牵引时，应将患肢置于A．外展、外旋B．内收、内旋C．内收、中立D．内收、外旋E．外展、中立23．腰部屈曲位受伤时易导致A．横突骨折B．棘突骨折C．椎板骨折D．椎体骨折E．以上均可24．下列哪项骨折不是因骨盆侧面受挤压时容易发生的骨折A．坐骨结节骨折B骶骨纵形骨折C．耻骨联合分离D．髂骨翼骨折E．耻骨单侧上下支骨折25、最不易导致脊髓受压的是:A、黄韧带B、棘突C、椎体D、小关节E、椎间盘26、关于桡骨小头半脱位，错误的是：A，有牵拉外伤史B、多发生在4岁以下的幼儿C、桡骨小头部位压痛D、肘关节呈半屈曲位E、X线检查可见明显错位27、伤后肘关节呈半屈曲位,肘内侧肿胀、疼痛，压痛明显，关节屈伸功能受限，明显畸形，有弹性固定感，肘后三点关系不正常，应考虑是：A、尺骨鹰嘴骨折B、肱骨外髁骨折C、肘关节前脱位D、桡骨头骨折E、肱骨内上髁Ⅳ度骨折28、脱位晚期并发症没有:A、骨化性肌炎B、关节僵硬C、创伤性关节炎D、肌肉挛缩E、骨折29、陈旧脱位手法复位比较困难原因是:A、肌肉挛缩B、疼痛C、畸形D、肿胀E、骨质疏松30、颞颌关节双侧脱位面部的畸形:A、口半开为小B、吞咽困难C、下颌骨向前下突出D、无畸形E、口角歪斜31、肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位整复时：A、先整骨折，后整脱位B、先整脱位，后整骨折C、只整脱位，不整骨折D、不用整E、同时整32、下列哪项不符合肘关节后脱位的表现：A、肘关节疼痛、功能障碍B、肘关节明显畸形C、肘后三点骨性标志发生变化D、肿胀E、前臂较健侧显长33、肘关节脱位手法复位法有：A、拔伸牵引法B、拔伸屈肘法C、拔伸托入法D、打结法E、回旋法34、在外力作用下易发生小儿桡骨小头半脱位的原因是：A、桡骨头发育不完全B、桡骨头发育畸形C、环状韧带缺损D、病理E、环状韧带断裂35、髋关节前脱位复位后伤肢固定在：A、外展外旋伸直位B、外展内收伸直位C、内收外旋伸直位D、中立位E、内收内旋伸直位36、膝关节脱位易损伤：A、腘窝动脉B、股动脉C、足背动脉D、足底动脉E、腓动脉37、肩关节脱位常合并何种骨折？A、关节盂边缘骨折B、肱骨头骨折C、肱骨外科颈骨折D、喙突E、以上都不是38．用帆布担架抬运屈曲型脊柱骨折的病人时，病人应取A．仰卧位B．俯卧位C．侧卧位D．损伤当时的体位E．抱膝位39．肩关节脱位类型A．锁骨下B．肩盂下C．肩峰下D．喙突下E．后脱位40．肘关节新鲜性后脱位整复手法哪项不可用A．拔伸屈肘法B．膝顶复位法C．推肘尖复位法D．牵引回旋法E．A、B、C皆可用:41．关于月骨脱位，错误的是A．掌腕横纹处有压痛B．腕关节呈背伸位，手指伸直困难C．腕关节功能障碍D．握拳时第3掌骨头明显塌陷E．X线正位片显示月骨由正常的四方形变成三角形42．马某，女，38岁。昨日不慎跌伤，左肩肿痛。患处出现青紫瘀斑，左肩关节功能活动障碍，呈“方肩畸形”，被动活动呈现弹性阻力，无骨擦音。此病人首先应考虑何病A．肩周炎B．肩关节脱位C．左肱骨外科颈骨折D．急性肩部扭挫伤E．左肩胛骨骨折43．孙某，男，22岁，由于工地建筑塌方其右膝关节受伤。来就诊时，右膝关节剧痛、肿胀明显，其横径增大，外侧向活动明显，可在膝关节外侧扪到股骨髁下缘，内侧扪及胫骨平台上缘。此病人可初诊为A．髌骨脱位B．膝关节前脱位C．膝关节后脱位D．膝关节外侧脱位E．膝关节内侧脱位44．新鲜关节脱位手术复位的适应症不包括A．多次手法复位失败者B．复杂性脱位，须行血管神经探查者C．脱位并发骨折片潜入关节腔内者D．脱位并发较大骨折，肌腱、韧带断裂复位关节不稳定者E．骨化性肌炎45．髋关节后脱位的体征是患肢呈A．内收内旋畸形B外展外旋畸形C．外展畸形D．轻度屈曲畸形E．患肢增长46．髋关节后脱位复位手法不包括A．屈髋拔伸法B．回旋法C．拔伸足蹬法D．俯卧下垂法E．反回47．关节稳定性的维持主要依靠A．骨骼B．韧带C．肌肉D．骨骼、肌肉、韧带综合作用结果E．骨骼韧带48．关节脱位的早期并发症是A．骨化性肌炎B．感染、骨坏死C．关节僵硬D．神经损伤、骨化性肌炎E．骨折、神经损伤、血管损伤、感染49．哪项是下颌关节脱位的外因A．韧带松弛B．筋肉失养C．张口过大D．年老体弱E．久病体弱50．肩关节脱位最常见的类型是A．后脱位B．上脱位C．前脱位D．内脱位E．外脱位二、名词解释(20分，每小题各4分)4、弹性固定5、肘三角(每题6分，共30分)3、血胸的处理。4、简述肩关节脱位整复成功的标准。5、髋关节后脱位的特有体征是什么?答案1~10：BACBBEDBCC10~20：DCBE23-25：D、A、B26-30：E、C、E、A、C，31-35：B、E、B、A、E36-40：A、C、B、C、D，41-45：B、B、E、E、A46-50：E、D、E、C、C二、名词解释4、脱位后，骨端位置的改变，关节周围未撕裂的肌肉痉挛、收缩，可将脱位后的骨端保持在特殊位置上，在对脱位关节作任何被动运动时，虽然有一定活动度，但存在弹性阻力，当去除外力后，脱位的关节又回复到原来的特殊位置，这种体征变化称为弹性固定5、肘部的三点骨突标志是肱骨内、外上髁及尺骨鹰嘴突。伸肘时，这三点成一直线，屈肘时，这三点形成一等边三角形，故又称“肘后三角”三、问答题3、非进行性血胸如量大，可在伤后1一14小时后，在腋后线第6一7肋问隙进行胸腔穿刺，抽出胸腔积血，如积血多者，可分次抽出，侮次抽吸后注入抗生素，预防感染。对进行性血胸，在积极抢救休克后，进行开胸探查，术后插入引流管，水封瓶引4、(1)复位后搭肩试验阴性。(2)“方肩畸形”消失。(3)患侧腋窝下、喙突下、锁骨下已摸不到脱位的肱骨头。(4)肩关节能否作被动活动。(5)X线检查显示肩关节已复位。5、(1)患肢屈髋、屈膝、内收、内旋、短缩畸形；(2)患侧臀部隆起，大转子向后上方移位，可在髂前上棘、坐骨结节连线后方扪及股骨头；(3)伤膝屈曲并靠在健侧大腿上呈“黏膝征”阳性；(4)X线片可见股骨头向后上方移位。