重症护理学试卷及其规范标准答案3规范标准答案

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资源描述

/.急重症组练习题题三一、A1型题1、CVP的高低,主要反映(C)A、左心室前负荷B、左心室后负荷C、右心室前负荷D、右心室后负荷E、胸腔内压力2、ARDS并发左心衰竭时,最佳的诊断方法是测定(D)A、动脉压B、中心静脉压C、周围静脉压D、肺动脉楔压E、心排出量3、诊断心肌梗死最实用的方法是(C)A、临床特征B、胸片C、心电图D、心脏超声E、冠状动脉造影4、当PO2少于多少时,SpO2的下降比PO2的降低更为迅速(E)A、100mmHgB、90mmHgC、80mmHgD、70mmHgE、60mmHg5、内生肌酐清除率降至多少,提示肾功能重度损害(E)A、80ml/min以下B、60ml/min以下C、50ml/minD、40ml/min以下E、30ml/min以下6、无意识的病人,造成呼吸道阻塞最常见的原因是(D)A、会厌部痉挛B、异物吸入C、气道狭窄D、舌根后坠E、痰液壅塞7、用于心肺复苏的药物中,目前首选的仍然是(A)A、肾上腺素B、利多卡因C、阿托品D、碳酸氢钠E、苯妥因钠8、实施电击除颤时,成人首次单相波除颤能量为(B)A、160JB、200JC、260JD、300JE、360J9、脑复苏的治疗措施中,头部降温要求头部温度在(D)A、34℃B、32℃C、30℃D、28℃E、26℃10、脑复苏时,利用呼吸机过度通气,其目的是(D)A、维持呼吸B、纠正缺氧C、促进排痰D、减轻脑水肿E、防止肺部感染11、当尿量维持在多少以上时,一般说明休克已经纠正(C)A、10ml/hB、20ml/hC、30ml/hD、40ml/hE、50ml/h12、改善组织灌注的根本措施是(A)A、补充血容量B、使用升压药/.C、纠正酸中毒D、使用激素E、控制感染13、摔倒时头部着地的病人,出现频繁呕吐应警惕(B)A、脑震荡B、颅内血肿C、脑疝D、应激性溃疡E、休克14、颅脑外伤病人最基本的监护指标是(D)A、呼吸B、血压C、脉搏D、颅内压E、氧分压15、开放性气胸紧急处理原则是(D)A、水封瓶引流B、彻底清洗伤口C、缝合伤口D、用厚棉垫覆盖伤口E、呼吸机维持呼吸16、大范围“连枷胸”伴严重肺挫伤的,为纠正反常呼吸,应选用(D)A、包扎固定法B、牵引固定法C、手术复位内固定法D、呼吸机辅助呼吸E、水封瓶引流17、骨折病人特有的体征是(D)A、压痛-畸形-骨擦感B、畸形-肿胀-骨擦感C、畸形-肿胀-反常活动D、畸形-反常活动-骨擦感E、压痛-肿胀-畸形18、胸部外伤诊断中常用的方法是(A)A、常规胸部X线检查B、胸腔穿刺C、心包穿刺D、血气分析E、心电图19、急性肺水肿病人的吸氧(E)A、1~2L/min,灭菌用水湿化B、1~2L/min,酒精湿化C、2~4L/min,灭菌用水湿化D、2~4L/min,酒精湿化E、4~6L/min,酒精湿化20、诊断呼吸衰竭的主要指标来自于(A)A、血气分析B、肺功能C、胸部X线摄片D、CTE、脉搏氧饱和度监测21、肝性脑病患者灌肠不宜用(C)A、生理盐水B、白醋C、肥皂水D、水化氯醛E、甘露醇22、食入性中毒,为清除毒物,通常要采取洗胃的方法,洗胃效果最好的是在中毒后(A)A、6小时内B、8小时内C、10小时内D、12小时内E、24小时内23、用于抢救有机磷农药中毒的特效解毒剂是(D)A、依地酸钙钠B、亚甲蓝C、硫代硫酸钠D、阿托品E、纳洛铜24、有机磷农药中毒的特征性表现是(E)A、多汗B、大小便失禁C、腹痛、腹泻D、大量泡沫痰E、瞳孔缩小25、对抗烟碱样症状需用(E)/.A、高锰酸钾B、碳酸氢钠C、阿托品D、硫酸钠E、解磷定26、危重病人的营养支持,在补充蛋白质的同时,必须给予适量的非蛋白质热量,以避免蛋白质作为热量被消耗。较为经典的热氮比为(C)A、50kcal:1gB、100kcal:1gC、150kcal:1gD、200kcal:1gE、250kcal:1g27、需要长期肠外营养支持的,不宜选择(E)A、锁骨下静脉B、颈外静脉C、颈内静脉D、股静脉E、外周静脉28、呼气末正压通气的简称是(A)A、PEEPB、SIMVC、PSVD、MMVE、VS29、对气管插管或气管切开的病人,应加强气道护理,特别应做好(B)A、切口护理B、导管护理C、清除气道分泌物D、呼吸道湿化E、口腔护理30、呼吸机撤离的条件之一是FiO2小于(D)A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%31、控制哮喘发作最有效的药物是(D)A、β2受体激动剂B、抗胆碱药C、氨茶碱D、糖皮质激素E、抗生素B32、糖尿病酮症酸中毒病人,开始补液时宜用(B)A、低分子右旋糖酐B、生理盐水C、5%葡萄糖液D、10%葡萄糖液E、5%葡萄糖盐水33、糖尿病酮症酸中毒病人,开始使用胰岛素时宜(B)A、小剂量,皮下注射B、小剂量,静脉用药C、大剂量,皮下注射D、大剂量,静脉用药E、根据血糖水平确定胰岛素剂量34、根据2005美国心脏协会CPR指南规定,对于胸外按压的描述下列正确的是:(D)A、应用力、快速按压(100次/分),使胸骨下陷1/3-1/2(约3.75-5cm)并允许胸部的完全放松,尽可能减少对按压的干扰与中断B、所有1人实施的所有年龄段的CPR,其按压与通气的比例均为30:2C、每2分钟更换1次按压人员以防止按压者疲劳以及按压质量与频率的下降D、以上均对35、CRAMS评分是生理指标和外伤部位相结合的评分方法,以下哪一项不是其评价指标(D)A循环B呼吸C运动D颅脑损伤36、具有典型中间清醒期的颅脑血肿是(A)A硬膜下血肿B脑内血肿C硬膜外血肿D头皮血肿37、以下哪一项不符合颅脑损伤后预防和处理颅内高压的处理原则(C)A头高位30度B控制性过度通气C充分液体复苏D甘露醇+速尿+类固醇激素38、以下哪项不是剖胸探查术的指征(B)A引流3h内,引流速度在每小时200ml以上者B置管后一次性引出600ml以上血量C伴有气管、支气管或食道损伤D凝固性血胸伴胸腔内异物存留39、腹部创伤诊断的最常用且有价值的有创辅助检查方法是(A)/.A诊断性腹腔穿刺术B剖腹探查术C诊断性腹腔灌洗术D腹腔镜技术40、胸外伤病人出现反常呼吸常见于(B)AARDSB连枷胸C血胸D张力性气胸41、高位截瘫患者临床上常见的并发症是(D)A褥疮B呼吸道感染C泌尿道感染D以上都是42、单侧骨盆骨折失血量(D)A、300mlB、500mlC、1000mlD、1500ml43、急性中毒造成中枢神经系统抑制时排除肠内毒素禁忌使用(B)A.硫酸钠B.硫酸镁C.高压盐水灌肠D.温水灌肠44、下列哪项不是阿托品化的指标(D)A.瞳孔扩大不再缩小B.皮肤干燥C.脸色潮红D.心率加快150次/分45、口服毒物一般在几小时内洗胃最有效(B)A、2hB、6hC、8hD、12h46、有机氟类杀鼠剂中毒,特异解毒剂是(D)A.维生素K1B.维生素B6C.烟酰胺D.解氟灵47、对肺氧合功能影响最大的是(D)A.残气量B.功能残气量C.补呼气量D.潮气量48以下不属于胸部物理治疗的是(D)A.体位引流B.胸部叩击C.胸部振动D.气道吸引49、在急性ICP增高,特别是未做减压术的病人在选择监测ICP时不宜采用(C)A.硬膜外测压B.脑室内测压C.腰穿测压D.硬膜下测压50、室性早搏次数为哪项可以诊断为“频发性室性早搏”(B)A.3次/分以上B.5次/分以上C.8次/分以上D.10次/分以上51、室性心动过速的临床症状不包括以下哪项(D)A.低血压B.气促C.晕厥D.多尿52、气管切开后最常见的并发症是(A)A.皮下气肿B.气胸C.气管食管瘘D.纵隔气肿53、反映左心室充盈最准确的指标是(B)A.CVPB.PCWPC.PASPD.CO54、确定脑死亡的临床指标不包括(A)A.必须确定所有皮层/脑干功能缺如B.评估时患者的体温必须超过33℃C.所有反射或肌肉活动消失,除外内脊髓控制的反射活动D.手臂、手腕和手指的屈曲,下肢外旋和双足跖曲55、一病人肺炎伴严重低氧血症,你知道低氧血症会引起(C)A.体循环血管阻力升高B.体循环血管阻力下降C.肺循环血管阻力升高D.肺循环血管阻力下降56、你正在护理一位有肺动脉插管的病人,此病人的治疗目的是降低后负荷,后负荷可以通过以下哪一项间接测得:(D)A.肺循环血管阻力B.体循环血管阻力C.左心房压力D.心排出量57、有一位机械通气的病人,突然出现烦躁,同时在每次吸气时呼吸机就发出压力报警声,最佳的护理措施是:(C)A.增加潮气量B.增加氧合脱开呼吸机C.用呼吸气囊手动通气几次D.根据需要使用安定58、一脑外伤病人GCS评分8分,说明:(B)A.轻度颅脑损伤B.严重颅脑损伤C.失去意识D.几分钟内将死亡/.59、正常的颅内压是(A)A.0.7~2.0kPaB.2.0~2.67kPaC.6.0kPaD.大约等于平均动脉压60、MODS最早受到损害的器官是(A)A.肺B.肾C.肝D.心61、测量CVP时若病人取仰卧位,则零点应在以下水平位置(A)A.腋中线第四肋间B.胸骨右缘第四肋间C.腋中线第五肋间D.腋前线第四肋间62、病人老马对各种刺激均无反应,瞳孔缩小,无自主运动,但对剧烈疼痛可出现防御反应,对光反射、咳嗽反射存在,生命体征平稳,你判断此病人现在(C)A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.深昏迷63、肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是:(C)A.痰内含大量脓细胞B.白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶C.红细胞破坏释放出含铁血黄素D.红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬64、浸润型肺结核的病灶多位于:(A)A.肺尖或肺上野B.肺门附近C.肺中部D.肺下野E.全肺各处65、异烟肼用量过大会引起:(B)A.眩晕、听力障碍B.末梢神经炎及肝损害C.胃肠道不适,尿酸血症D.粒细胞减少E.过敏反应66、哪项不是呼吸机常见报警功能:(C)A.电源报警B.气源报警C.漏气报警D.压力报警E.容量报警67、呼吸机气道高压报警(↑PeaK)常见的原因不包括(E)A.呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。B.气管插管或气管切开管移位。C.呼吸机管路不畅,如管路打折.积水过多。D.人机对抗E.病人呼吸过快68、男性患者,32岁,因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征行机械通气,FiO260%,其PaO2仍低于8KPa(60mmHg),拟加用呼吸末正压(PEEP),压力选择应该是(A)A.逐步增加压力,以不超过+1.47KPa(+15CmH2O)而PaO2达到8Kpa为宜。B.逐步增加压力,以不超过+1.96KPa(+20CmH2O)而PaO2达到8Kpa为宜。C.逐步增加压力,以不超过+0.98KPa(+10CmH2O)而PaO2达到8Kpa为宜。D.使FiO2降至60%以下,PaO2提高至8Kpa以上,压力可以不限制。E.休克患者禁忌机械通气和应用PEEP69、患儿5岁,驰张高热,气促,咳嗽有黄痰,突然出现明显的呼吸困难,烦躁,剧烈咳嗽.面色发绀.不能平卧,查体;胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音.下方轮廓叩诊呈实音,听诊呼吸音减弱,心率140次/分,肝大肋下2.0cm,可能合并(C)A.心力衰竭B.气胸C.脓气胸D.肺不张E.中毒性脑病70、某肾盂肾炎患者血气分析结果为:pH7.32,PaCO230mmHg,HCO3-15mmol/l。该患者应诊断为(A)A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒/.71、急性心肌梗死4小时,最适宜的治疗方案(D)A.糖皮质激素+扩血管药物静滴B.静滴硝酸甘油C.射频消融治疗D.溶栓治疗E.绝对卧床休息72、硝酸异山梨酯的主要作用是:(C)A.解除冠状动脉痉挛,抗血小板凝聚,改善冠脉供血和微循环灌注B.降低心脏后负荷,减少心肌氧耗C.扩张冠状动脉及外周静脉,降低心脏前负荷,减少心肌氧耗D.减弱心肌收缩力,减慢心率,减少心肌氧耗E.降低心脏前负荷,减少心肌氧耗73、下列关于肺动脉导管(漂浮导管)哪项说法是错误的(D)A.为一110cm左右可弯曲的聚氯乙烯导管,分三腔、四腔和五腔三种。B.三腔导管有三个管腔,导管顶端和距导管顶端20~30cm处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