实用标准文案文档1、B型题(伴题解,加强知识记忆)001--034共114小题类型:骨科级别:四颗星下载网页格式下载文本格式(001)A.骨折局部血液供应差B.软组织嵌入骨折断端C.软组织损伤严重D.治疗方法不当E.病人年龄大①男,20岁,左股骨颈头下型骨折,加压螺钉内固定术后2年,X线片示骨折未愈合。可能的原因是②男,20岁,右肱骨中段闭合性横断骨折,行手法复位悬吊石膏托外固定,6个月后照片示骨折末愈合。影响因素可能是(002)A.胫神经损伤B.咽动脉损伤C.腓总神经损伤D.坐骨神经损伤E.骨筋膜室综合征①男,25岁,左尺骨中段骨折8小时,既往有血友病史,患肢无痛感,肿胀严重、发硬,指甲苍白,手指半屈曲位,被动伸指时剧痛。②男,25岁,汽车压伤左小腿上段外侧,膝和膝下肿胀,软组织裂伤,小腿外侧及足背麻木,伸趾力弱。(003)A.骨折不愈合B.骨折延迟愈合C.骨折畸形愈合D.骨化性肌炎E.缺血性骨坏死①男,5岁,右肱骨髁上骨折行反复手法复位小夹板固定术后4月,患肘呈90°固定,X线片示肘关节前上方大量高密度条状阴影。最可能的并发症是②男,20岁,左股骨中段粉碎性骨折切开复位钢板内固定治疗6个月后,X线片示骨折线清晰可见,骨折端萎缩光滑,最可能的并发症是(004)A.直接暴力B.间接暴力C.肌肉牵拉力D.积累性劳损E.骨骼疾病①男,70岁,患慢性支气管炎,长期咳嗽20余年,近1个月因感冒、咳嗽加重,昨日起感右下胸部疼痛,深呼吸时加重,X线片示右胸第7~9肋骨骨折,未见明显移位。最可能的成因是②男,15岁,被石头绊倒后右髋部疼痛、肿胀伴右下肢90°外旋畸形,不能行走。X线片示右股骨转子间骨折,两折端膨大,骨皮质变薄。引起骨折的主要因素是(005)A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.肱动脉E.肱静脉①伸直型肱骨髁上骨折,最容易损伤的组织是②肱骨干骨折,最容易损伤的组织是(006)A.尺骨下1/3骨折合并桡骨小头脱位B.尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位C.尺、桡骨中段骨折D.桡骨下1/3骨折合并尺骨小头脱位E.桡骨上1/3骨折合并尺骨小头脱位①孟氏(Monteggia)骨折②盖氏(Galeazzi)骨折(007)A.5岁以下小儿上肢被突然牵拉后肘部痛B.肘后空虚感C.爪形手畸形D.垂腕畸形E.Hippocrates法复位①肩关节脱位②肘关节脱位③桡骨小头脱位(008)A.半脱位B.前脱位C.后脱位D.真空脱位E.无脱位不同类型的肩锁关节脱位的X线片表现是:①第一型②第二型③第三型(009)A.三角巾悬吊B.U型石膏外固定C.外固定支架D.切开复位内固定E.小夹板固定实用标准文案文档肱骨干骨折的治疗,较好的选择是①外展型骨折②无移位骨折③内收型骨折④粉碎性骨折(010)A.1~1.5小时B.4~6周C.10~14天D.6~8小时E.48小时①断肢再植术后最易发生血管危象的时间是②手外伤术后伤口拆线的时间为③上肢止血带最多不超过④神经损伤修复术后肢体固定的时间为⑤高位离断肢体在常温下的再植时限为(011)A.股骨颈骨折B.股骨转子间骨折C.股骨上1/3段骨折D.股骨中1/3段骨折E.股骨下1/3段骨折①骨折近折段外展,外旋屈曲移位②远折段向后倾斜移位③下肢短缩,内收,极度外旋位④下肢短缩,内收,外旋45°~60°位(012)A.血管损伤B,神经损伤C.创伤性关节炎D.关节僵硬E.骨折延迟愈合或不愈合①胫骨上1/3段骨折易并发②腓骨颈骨折可并发③胫骨下1/3段骨折易并发(013)A.缺血性肌痉挛B.褥疮C.膀胱、尿道损伤D.周围神经损伤E.缺血性骨坏死①耻、坐骨骨折常并发②股骨颈骨折常并发③脊往骨折,脊髓损伤常并发(014)A.腹内脏器损伤B.脊髓损伤C.骨盆倾斜和肢体缩短D.尿道或膀桄损伤E.直肠损伤①骶尾骨骨折伴会阴部撕裂易并发②颈椎半脱位易并发③胸、腹部外力打击除引起骨折等可并发(015)A.桡神经损伤B.全臂丛神经损伤C.臂丛神经下干损伤D.臂丛神经上干损伤E.腓总神经损伤①肱骨中段骨折出现腕关节不能背伸②肩部撞伤后肩关节不能上举及外展,肘关节不能屈曲(016)A.腕管综合征B.腕尺管综合征C.旋后肌综合征D.旋前圆肌综合征E.梨状肌综合征①桡侧3个半手指麻木,胀痛,拇对掌无力②伸腕、伸指及拇外展无力,虎口感觉正常(017)A.大鱼际萎缩,拇指对掌无力B.掌指关节不能伸直,垂腕C.掌指关节不能伸直D.小鱼际及骨间肌萎缩,环小指爪状畸形,手背感觉异常E.小腿肌肉萎缩及感觉异常①肱骨中段骨折②梨状肌综合征实用标准文案文档③肘管综合征④旋后肌综合征⑤腕管综合征(018)A.棘突间压痛B.髂嵴内下方压痛C.腰骶椎与髂后上棘之间压痛D.髂嵴外1/3压痛E.棘突旁1cm深压痛①臀肌筋膜炎②臀上皮神经炎③腰椎间盘突出症④腰骶韧带劳损⑤棘间韧带劳损(019)A.骨质破坏、死骨形成B.窦道形成C.既有骨质破坏、死骨形成,又有新生骨D.病理性骨折E.新生骨和骨性包壳形成①急性血源性骨髓炎早期的病理特点是②急性血源性骨髓炎中期的病理特点是③急性血源性骨髓炎晚期的病理特点是(020)A.病灶清除术B.切开引流术C.开窗引流术D.穿刺引流术E.窦道切除术①慢性骨髓炎死骨形成,出现红、肿、热、痛,应采用②慢性骨髓炎有死骨及窦道,骨包壳已形成,应采用③膝关节化脓性关节炎早期(021)A.关节穿刺抽脓注入抗结核药物B.病灶清除术C.膝关节滑膜切除术D.石膏管形固定于关节功能位E.病灶清除术+膝关节融合术①成人膝关节全关节结核的治疗②儿童膝关节全关节结核的治疗③膝关节早期单纯性滑膜结核的治疗(022)A.听神经损害B.末稍神经炎C.胃肠道反应D.肝损害E.视神经捐害①链霉素可致②利福平可致③乙胺丁醇可致④对氨基水杨酸钠可致(023)A.肥胖B.马尾松毛虫接触史C.硒元素缺乏D.甲型链球菌感染E.先天性髋关节脱位①原发性骨关节炎的病因②继发性骨关节炎的病因③松毛虫性骨关节炎的病因④类风湿性关节炎的可能病因⑤大骨节病的可能病因(024)A.晨僵B.休息痛C.侏儒D.驼背E.高热①骨关节炎可表现为②大骨节病可表现为③类风湿性关节炎可表现为④强直性脊柱炎可表现为(025)A.关节清理术B.切开复位术C.腰椎截骨术D.切开引流术E.病灶清除术①骨关节炎的手术治疗实用标准文案文档②强直性脊柱炎的手术治疗③类风湿性关节炎的手术治疗④关节结核的手术治疗(026)A.先天性马蹄内翻足B.小儿麻痹后遗症C.脑炎后遗症D.腓总神经损伤E.先天性多发性关节挛缩症①足内收内翻,并有感觉和运动障碍②累及四肢多个关节③肌张力增强,反射亢进,有病理反射④神经源性肌力失衡⑤足前部内收内翻(027)A.先天性肌斜颈B.骨性斜颈C.颈部炎症D.眼性斜颈E.颈椎病①淋巴结肿大,有压痛②上肢麻木、无力③眼球外肌的肌力不平衡④胸锁乳突肌纤维性挛缩,颈部和头面部向患侧偏斜畸形⑤寰枢椎半脱位(028)A.限制踝关节背屈及跟骨外翻B.负载体重C.足横弓D.外侧纵弓E.维持足弓的小腿肌①由跟骨、骰骨及第4、5跖骨组成②由骰骨及3块楔骨及跖骨组成③腓骨长肌④腓肠肌(029)A.稳定髋B.先天性髋关节脱位期C.打气筒征阳性D.Trendelenburg征E.先天性髋关节脱位继发性病变①股骨头可上下移动②鸭行步态③Barlow试验阳性④单足站立时,对侧骨盆不能抬起(030)A.长期不治疗脊柱侧凸B.不可逆性侧凸C.S状脊柱侧凸D.可逆性脊柱侧凸E.脊柱侧凸已稳定①上、下侧凸为代偿②可出现脊髓神经牵拉或压迫的症状③畸形较固定,不为体位改变而消失或增加④单方向以侧凸为主,站立或行走时明显⑤髂骨翼上骨骺连接成帽形(031)A.基质细胞正常,有大量多核巨细胞B.基质细胞较多,多核巨细胞数量减少C.基质细胞明显增多,多核巨细胞明显增多D.基质细胞为主,多核巨细胞数量很少E.基质细胞很少,多核巨细胞数量很少①骨巨细胞瘤I级②骨巨细胞瘤Ⅱ级③骨巨细胞瘤Ⅲ级(032)A.“日光射线”形态B.“葱皮”样骨膜反应C.Codman三角D.膨胀性,呈肥皂泡样改变E.膨胀性,呈磨砂玻璃样改变①尤文氏肉瘤实用标准文案文档②骨巨细胞瘤③骨纤维异样增殖症(033)A.血钙升高B.血磷升高C.血清碱性磷酸酶升高D.血清酸性磷酸酶升高E.血总蛋白浓度升高①骨肉瘤可以出现②转移性骨肿瘤广泛溶骨性破坏可以出现(034)A.局部肿块,无触痛,外伤后始发现B.表面静脉怒张C.多发生于扁平骨和不规则骨D.发病后迅速出现瘫痪E.病理性骨折后可自愈①骨软骨瘤可见到②骨囊肿可见到③骨肉瘤可见到显示答案试题分析:股骨颈头下型骨折,骨折线位于头下,使旋股内外侧动脉发出的血管支损伤,中断了股骨头的血供,仅有供血量极少的股骨头小凹动脉供血,致使股骨头严重缺血,故发生缺血性坏死和骨折不愈合的可能性极大。肱骨干骨折,不论发生在哪一段,在体弱病人,由于肢体远端的重力作用,或不适当的外固定物的重量,可引起骨折端分离移位而导致骨折不愈合。故此病人手法复位术后应行外展架固定,以克服肢体远端的重力作用。(002)①E②C试题分析:骨筋膜室综合征好发于前臂和小腿,血友病病人具有出血倾向,此时病人已由疼痛转为无痛,肿胀严重、发硬,指甲苍白,被动伸指时剧痛。为典型的骨筋膜室综合征表现。腓总神经自坐骨神经发出后,沿股二头肌走向外下,绕腓骨颈穿腓骨长肌达小腿前面,支配小腿外侧及足背的感觉和小腿前外侧肌群的运动,故小腿上段外侧外伤致腓骨颈骨折时,极易导致腓总神经损伤。(003)①D②A试题分析:骨化性肌炎又称损伤性骨化,多见于肘关节,如肱骨髁上骨折。骨折不愈合时X线片显示为骨折端骨痂少,骨端分离,两断端萎缩光滑,骨髓腔被致密硬化的骨质所封闭。(004)①D②E试题分析:长期、反复积累的、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折,称为疲劳骨折。骨折可由创伤和骨骼疾病所致,后者如骨髓炎、骨肿瘤所致骨质破坏,受轻微外力即发生的骨折,称为病理性骨折。此病人X线片除示右股骨转子间骨折外,两折端膨大,骨皮质变薄,为骨肿瘤之表现。(005)①D②B试题分析:伸直型肱骨髁上骨折,由于骨折近端向前下移位,极易损伤在该处位于肱骨前的肱动脉。由于桡神经在肱骨干中下1/3段后外侧的桡神经沟中,紧贴肱骨,肱骨干中下段骨折易造成桡神经的损伤。(006)①B②D实用标准文案文档试题分析:孟氏骨折和盖氏骨折是前臂骨折中比较常见的类型,在尺骨上段骨折时注意有无桡骨小头的脱位(即孟氏骨折),在桡骨下段骨折时有无尺骨小头的脱位(即盖氏骨折),避免漏诊。(007)①E②B③A试题分析:肩关节脱位可用Hippocrates法复位。肘关节脱位可表现为肘后空虚感,桡骨小头脱位在5岁以下小儿多见,有上肢被突然牵拉的病史。爪形手见于前臂缺血性肌挛缩,桡神经损伤可出现垂腕畸形。(008)①E②A③D试题分析:第一型肩锁关节脱位的X线片显示无脱位征象。(009)①B②A③C④D试题分析:内收型骨折需用外展支架,粉碎型骨折可切开复位,外展型骨折用U型石膏外固定,无移位骨折仅需三角巾悬吊。(010)①E②C③A④B⑤D试题分析:断指再植后的静脉危象最多发生于术后48小时内,如果未及时发现,将危及再植肢体的成活。手外伤术后伤口的拆线时间为10~14天,上止血带的时间为1~1.5小时,如果要超时,应放松5~10分钟后再加压。神经损伤修复后肢体应固定4~6周。高位离断肢体在常温下的再植时限为6~8小时。(011)①C②E③B④A试题分析:股骨上1/3段骨折的近折端的移位方向是屈曲外展外旋位。是由于髂腰肌、臀中肌、臀小肌和外旋肌的牵拉,使近折端问前、外及外旋方向移位。股骨下1/3段骨折后,远折端向后倾斜移位。主要是由于腓肠肌的牵拉作用,其次是由于肢体的重力作用。极度外旋畸形,应怀疑有转子间骨折。患肢外旋45°~60°,应怀疑有股骨颈骨折。(012)①A②B③E试题分析:胫骨上1/3段骨折,可致胫后动脉损伤,引起下肢严重血循环障碍,甚至缺血坏死。腓骨颈部有腓总神经自后、外侧斜向下外方经过,有移位的腓骨颈骨折可引起腓总神经损伤。由于胫骨下1/3段获得的