外科手术学试题及答案

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外科手术学试题及答案单选1.灭菌法是指A.灭菌法就是消毒法.B.应用化学方法灭菌.C.用物理的方法杀灭一切活的微生物.D.应用紫外线灭菌.E.仅杀灭部分有害微生物.(C)2.手术器械和敷料的常用灭菌方法是A.乳酸消毒B.紫外线消毒C.高压蒸气灭菌D.甲醛熏蒸法E.电离辐射法(C)3.关于肥皂刷手法哪项正确A.范围应从手指尖到肘上5cmB.冲水时应将手指及肘均朝下C.浸泡酒精范围应到肘上3cmD.浸泡新洁尔灭后应擦干手臂E.范围应从手指尖到肘上10cm(E)4.新洁尔灭泡手最多使用多少次就不能继续使用A.10次B.20次C.30次D.40次E.50次(D)5.用碘尔康刷手时,下列哪项是正确的A.肥皂水擦洗双手至肘上5cmB.肥皂水擦洗5分钟,清水冲洗C.清水冲洗后,无需擦干D.用浸透0.5%碘尔康的纱布擦手和前臂一遍E.用无菌纱布擦干后,穿手术衣和戴手套(D)6.病人手术区皮肤消毒常用A.2.5%-3%碘酊涂擦,75%酒精脱碘B.5%碘酊涂擦,70%酒精脱碘C.1%新洁尔灭D.氨水E.碘尔康(A)7.横结肠造口术后患者施行瘘口关闭术,手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是A.由手术区中心部向四周涂擦B.由手术区外周涂向瘘口周围C.由手术区的上方涂向下方D.由手术区的一侧涂向另一侧E.无需按一定的顺序(B)8.穿手术衣和戴无菌手套后,必须保持的无菌地带除双上肢外,还需包括A.整个胸、腹、背部B.整个颈、胸、腹、背、肩部C.腰部以上的前胸和后背D.腰部以上的前胸和侧胸E.腰部以上的前胸和肩部(D)9.2%戊二醛溶液浸泡消毒时,需用时间A.5分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟E.120分钟(B)10.无菌切口的消毒顺序是A.自下而上B.自上而下C.由切口向四周D.由四周向切口E.无一定顺序(C)11.用甲醛熏蒸法消毒物品需A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟E.60分钟(E)12.用蒸气104.0-137.3Kpa(15-20Ibf/in2)、温度121-126℃,欲杀灭带芽胞的细菌需A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟E.45分钟(D)13.高压蒸气灭菌法杀灭芽胞细菌所需的温度和时间是A.130℃,30分钟B.121-126℃,10分钟C.121-126℃,30分钟D.100-121℃,30分钟E.100-121℃,20分钟(C)14.在手术无菌操作规则中,下列哪项是错误的A.皮肤切开或缝合之前,需用70%酒精再涂擦皮肤一次B.切开空腔脏器前,要先用无菌纱布垫保护周围组织C.术中手套破损或接触到有菌部位应更换无菌手套D.手术人员一经"洗手"及穿衣和戴手套后,肩部以上及前胸可认为是无菌部位E.不可在手术人员背后传递器械及其它物品(D)15.手术区的消毒范围,一般要包括手术切口周围A.10cmB.12cmC.15cmD.18cmE.20cm(C)16.连续手术时,要更换手套及手术衣A.不需更换B.先脱手术衣,再脱手套C.先脱手套,再脱手术衣D.无需洗手,另穿手术衣E.手部可随意接触(B)17.锐利器械常用的消毒方法是A.高压蒸气B.煮沸法C.2%戊二醛或70%酒精浸泡30分钟D.1:1000新洁尔灭浸泡20分钟E.10%甲醛溶液浸泡30分钟(C)18.刷手时,肥皂带入新洁尔灭溶液中,会导致A.污染B.沉淀C.杀菌效力下降D.变性E.降低浓度(C)19.婴儿面部皮肤、口腔、会阴部的消毒一般用A.2.5%碘酊B.75%酒精C.氨水D.0.75%吡咯烷酮碘E.2%戊二醛(D)20.手术中如手套破损或接触到有菌区时应A.重新洗手B.以碘酒、酒精消毒C.终止手术D.另换无菌手套E.再加戴一双手套(D)21.手术台上器械坠落,正确的是A.拾起再用B.冲洗后再用C.不能使用D.可不用计数E.可拿出手术间(C)22.手术中同侧人员需换位,正确的是A.前后移动B.面对面移动C.背对背移动D.随意移动E.更换手术衣后移动(C)23.有关无菌术包括的内容,下列哪项是正确的A.无菌术B.消毒法C.无菌操作规则D.无菌管理制度E.以上都是(E)24.下列有关消毒法,哪项除外A.甲醛蒸熏B.紫外线照射C.酒精浸泡D.苯扎溴铵溶液浸泡E.氯己定溶液浸泡(B)25.切开空腔脏器前,要先用纱布保护周围组织,是为了A.避免损伤空腔脏器B.防止或减少污染C.防止水分蒸发过多D.防止术后胃扩张E.防止术后腹胀(B)单选题:1.关于脾破裂以下哪项是不正确的A.行脾切除术B.行脾缝合修补术C.待失血性休克好转后手术D.可收集腹腔内出血,行自身输血E.白细胞计数多升高答案:C评析:当确诊为脾破裂时,在抗休克的同时行脾切除或脾缝合修补术。白细跑计数多升高,手术如无其他脏器损伤,可收集腹腔内的血行自家输血。因此答案为C。2..腹膜反折以上的直肠损伤应A.一律行肠修补术B.肠修补术,必要时行乙状结肠造瘘术C.破裂口作肠道造瘘术D.肠切除肠吻合术E.以上都不是答案:B评析:腹膜反折以上的直肠损伤其临床表现为化脓性腹膜炎,以下表现为直肠周围感染,两者处理原则不同。腹膜反折以上直肠损伤,应用剖腹手术,修补肠壁,必要时尚需做乙状结肠造瘘术,2~3个月后闭合造瘘。腹膜反折以下直肠损伤,应充分引流直肠周围间隙。因此答案为B。3.继发性化脓性腹膜炎的病原菌感染一般都为A.大肠杆菌B.链球菌C.葡萄球菌D.绿脓杆菌E.混合感染答案:E评析:急性化脓性腹膜炎,绝大多数是继发性腹膜炎。主要病因是急性阑尾炎穿孔和胃、十二指肠溃疡急性穿孔。所以,肠道内各种细菌均可成为继发性腹膜炎的病原茵,尤以大肠杆菌最为多见,其次为链球菌、葡萄球菌等,一般都是混合感染。因此答案为E。4.急性腹膜炎的主要临床表现A.腹膜刺激征B.肠鸣音增强C.发热,白细胞计数增加D.胸式呼吸受限答案:AC评析:急性腹膜炎的临床表现中,腹膜刺激症及发热、白细胞计数增加,均属病理改变中应该出现的。肠管因浸泡在炎性渗出液中,呈高度充血、水肿,肠管内充满液体和气体,肠蠕动减弱或消失。因明显腹胀,出现腹式呼吸减弱或消失。5.引起急性阑尾炎最重要的原因A.血行感染B.胃肠道功能紊乱C.肠道细菌繁殖D.阑尾腔梗阻答案:D评析:阑尾在解剖学上的特点是管腔细窄,开口狭小,壁内有丰富的淋巴组织,系膜短使阑尾弯曲成弧形,致使阑尾管腔易于阻塞。阑尾腔的机械性梗阻是诱发急性阑尾炎的基本原因,而细菌的感染则是继发的。因此答案为D。6细菌的来源有下列途径,但除外CA.皮肤上的细菌B.器械药物的细菌C.机体实质器官D.鼻咽部、空气中的细菌E.感染病灶或有腔脏器的细菌7.关于手术前一般准备,哪项不正确BA.术前一周应停止吸烟B.术前12小时起禁食,胃肠道以外的手术可不禁食C.大手术前需配血备用D.手术区备皮E.手术前晚可给镇静剂8.预防手术切口感染最重要的措施是AA.严格遵守无菌技术B.缝合切口前冲洗伤口C.使用预防性抗菌素D.纠正贫血和低旦白血症E.安放引流9煮沸灭菌,杀死芽胞需要EA.10分钟以上B.20分钟以上C.30分钟以上D.40分钟以上E.60分钟10.刀片、剪刀、缝针的消毒宜采用DA.高压蒸气灭菌B.煮沸C.火焰D.0.1%新洁尔灭液浸泡E.紫外线照射11锐利器械的消毒一般应选用DA.高压蒸汽灭菌法B.煮沸灭菌法C.火焰灭菌法D.化学药液浸泡E.紫外线照射12.甲醛液薰蒸消毒精密器械或丝线的时间需要DA.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟E.2小时13.手术人员的无菌准备,下列哪项错误DA.紧急手术来不及洗手时,可用3%碘酊涂擦双手及前臂,再经70%酒精脱碘,然后戴手套、穿手术衣B.戴干手套,应先穿好手术衣,后戴手套C.戴湿手套,应先戴好手套,后穿手术衣D.连台手术应先脱手套,后脱手术衣E.在酒精中浸泡需5分钟14.腹部手术,皮肤切口较大,最常用执刀方式BA.执笔法B.执弓法C.指压法D.反挑法E.以上都不是15.皮肤消毒范围要超出手术切口周围CA.5厘米以上B.10厘米以上C.15厘米以上D.20厘米以上E.25厘米以上16.腹部手术时,要求病人的手术体位应是BA.头低仰卧式B.仰卧位C.侧卧位D.颈仰式E.截石位17.丝线打结剪线后,留下线头长度一般为AA.1-2毫米B.3-4毫米C.4-5毫米D.5-6毫米E.6毫米以上18.肠线打结剪线后,留下线头长度一般为CA.1-2毫米B.2-3毫米C.3-4毫米D.4-5毫米E.5毫米以上19.钝性分离,下列哪一项错误EA.用刀柄分离B.用纱布小球分离C.用手指分离D.用止血钳分离E.用刀分离20.手术过程中,深部创口大量渗血,可用BA.钳夹止血B.长凡士林纱布条填塞压迫止血C.结扎止血D.贯穿缝合止血E.电凝止血21.对活动性血管出血宜用DA.明胶海绵止血B.骨腊止血C.压迫止血D.钳夹丝线结扎止血E.止血粉止血22.下述哪种属外翻缝合法DA.伦勃氏缝合法B.康乃尔氏缝合法C.荷包缝合法D.横褥式缝合法E.以上都不是23.腹股沟疝修补术,切口感染化脓,下列哪项描述正确CA.Ⅰ-甲B.Ⅰ-乙C.Ⅰ-丙D.Ⅱ-甲E.Ⅱ-丙24.给破伤风患者换药后的换药碗和镊子选用煮沸灭菌法灭菌,应煮沸EA.10分钟B.15分钟C.20分钟D.25分钟E.60分钟以上25手术病人停止进食是在术前EA.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.12小时26.手术时安置的乳胶片引流条一般于术后AA.1~2天拔除B.3~4天拔除C.4~5天拔除D.5天后拔除E.以上均不对27.术后腹壁切口裂开的处理是CA.用胶布拉拢伤口B.敷料加压包扎C.立即重新缝合D.输给血浆蛋白E.填塞伤口28.碘伏洗手法正确的是CA.先肥皂液刷手,再于碘伏液中浸泡10分钟B.于碘伏液中浸泡5分钟,再以清水冲净C.用肥皂、清水清洗手臂后,用0.5~1%碘伏刷手三遍,约10分钟D.碘伏刷手5分钟,再以70%酒精浸泡5分钟E.以上均不对29.将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法是DA.硬膜外麻醉B.区域阻滞麻醉C.全身麻醉D.腰麻E.以上四种都不是30.腰麻常用的穿剌部位是EA.第3腰椎间隙B.第2~3腰椎间隙C.第1~2腰椎间隙D.第3~4腰椎间隙E.第4~5腰椎间隙31.关于麻醉前用药的作用何者不正确DA.消除病人恐惧心理B.降低病人基础代谢率C.提高痛阈D.加强肌肉松驰E.减少呼吸道分泌物32.脾破裂失血性休克,以下哪一项是错误的BA.行脾切除术,同时抗休克B.待失血性休克治愈后手术C.可收回腹腔内出血,行自身输血D.抗休克时可输平衡液E.抗休克时可行同种输血33.下述哪项不是外科感染的特点BA.多数以局部表现为主B.常为单一致病菌所致C.一种化脓菌可引起不同类型的感染D.转归取决于细菌毒力及机体抵抗力E.分成化脓性感染及特异感染二类34.关于外科感染何者不正确BA.早期以红肿热痛为主要表现B.尽早切开排脓C.多数有白细胞计数增高D.感染越重局部症状愈明显E.治疗不当局部表现可发展成全身感染35.疖、痈、蜂窝组织炎应首选下列那种药物CA.四环素B.红霉素C.青霉素D.卡那霉素E.庆大霉素36.下列哪种疾病禁忌切开引流DA.疖B.痈C.蜂窝组织炎D.丹毒E.脓肿37.慢性感染通常指病程在DA.3周以上B.4周以上C.6周以上D.2月以上E.3月以上38.破伤风是一种CA.脓毒症B.脓血症C.毒血症D.菌血症E.以上都不是39.下述细菌可引起脓毒症,但除外DA.葡萄球菌B.链球菌C.大肠杆菌D.破伤风杆菌E.绿脓杆菌40.破伤风杆菌产生的外毒素能引起AA.组织局部坏死和心肌损伤B.不起作用C.大量口涎流出D.剧烈头痛E.神志不清41.破伤风的发病是由于DA.伤口内有破伤风杆菌B.全身缺乏免疫力C.破伤风杆菌在伤口内生长繁殖D.破伤风杆菌产生的外毒素E.破伤风杆菌产生的内毒素42.破伤风杆菌繁殖主要在AA.伤口深部组织B.局部进入淋巴系统C.血液循环D.消化道E.伤口表浅组织43.关于破伤风的临床表现,哪项是错误的DA.张口困难B.“苦笑”表情C.有“角弓反张”D.有强烈刺激时可发生全身抽搐E.持续性呼吸肌痉

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